个性化护理对肺癌合并糖尿病患者生活质量的影响及措施评价

林淑敏

[摘要] 目的 探究个性化护理对肺癌合并糖尿病患者生活质量的影响及评价其措施。方法 选取90例肺癌合并糖尿病患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规的护理方式，观察组采用个性化护理干预，护理过程后，记录两组患者血糖水平、治疗满意程度、日常生活质量评分，以供参考分析。结果 观察组血糖水平明显低于对照组，治疗满意程度和生活质量评分明显高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肺癌合并糖尿病患者实施个性化护理干预，临床效果较好，能明显改善患者生活质量，有较高的推广价值。

[关键词] 肺癌;糖尿病;个性化护理干预

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（a）-0099-02

肺癌属于临床常见恶性肿瘤病症，有较高致死率，对人体健康危害极大。近年来的临床资料显示，肺癌患者中发现了较多的糖尿病病症，这类合并病症患者身体各指标更是急剧下降，感染的几率大幅度提高。如今针对肺癌和糖尿病的临床治疗多是选取放疗，但是在两种病症合并的情况下，患者肺功能严重缺陷，放疗的危害性也会逐步增加。因此在治疗肺癌合并糖尿病患者时，欲采取放疗疗法，需要保障患者身体状况相对稳定，对患者实施护理干预十分必要[1]。原有的常规护理干预对实际治疗效果影响不大，预示之后的治疗中选取了个性化护理干预的方式。该次研究旨在探讨个性化护理干预对45例肺癌合并糖尿病患者生活质量的影响并评价其实施措施，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取90例肺癌合并糖尿病患者作为研究对象，研究对象均符合现代医学标准规定的癌症合并糖尿病症状，已排除其他无关因素影响，研究在充分征得患者同意的前提下进行。研究对象中有男性患者79例，女性患者11例，年龄在45～73岁之间，平均年龄为（52.13±12.03）岁。通过抽签的方式，将90例患者随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组有男性患者38例，女性患者7例;年龄在46～70岁之间，平均年龄为（51.69±11.75）岁。观察组有男性患者41例，女性患者4例;年龄在45～73岁之间，平均年龄为（53.81±10.19）岁。两组患者基本临床信息差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组采取常规护理方式，护理人员为患者做好治疗准备，对饮食进行一定把控。治疗后关注患者身体情况，并对高糖物质进行严格控制，发现患者有不良反应，立即处理。

观察组实施个性化护理干预，实施内容如下：①心理干预：旨在为患者构建良好的心理环境基础，护理人员需要充分与患者沟通交流，在了解患者心理诉求的情况下，结合其当前身体状况，尽可能的解决其心理产生的问题，力求消除患者心中不安情绪，为其树立恢复健康的信心，增加术前术后的治疗效果。

②知识干预：消除患者因未知而产生的恐惧，护理人员在调查患者基本材料后，结合其受教育程度有针对性地为之讲解现有治疗方案的优点，并告知现有患者身体状况可能造成的不良影响，促进患者配合医生治疗，减少医患之间产生的矛盾。

③饮食干预：合并病症患者的饮食有别于单一病症，因受日常饮食内容影响较大的是糖尿病，饮食干预主要针对糖尿病病症。饮食需结合患者生活特点，不能一概而论，尽量在了解患者生活内容的基础上制定饮食方案，以此降低患者抵触情绪。选取食材仍旧以高纤维、高营养食物为主，减少甚至禁止高脂类、淀粉含量高的食物，以此维持患者体内血糖水平，尽量使之变为期望值。

④药物干预：仅是依靠日常饮食对患者体内血糖水平实现调控的可能性不大，因此需要辅以药物进行干预，调控过程中要随时关注患者血糖指标，医生根据血糖水平合理实施药物干预，干预后仍需多加关注，避免患者出现并发症。

⑤皮肤护理干预：糖尿病患者皮肤愈合较慢，需要针对进行护理。日常衣着尽量宽松，异物材质选取棉类，鞋子选择质地较软的，要勤换勤洗，根据情况进行消毒。身体清洁方面注意减少外界刺激，可以选择性质温和的洗护品。可以酌情加入药物护理，避免日常防晒工作。

1.3  疗效标准

记录两组患者血糖水平、治疗满意程度、日常生活质量评分。

血糖水平检测在完成干预内容前后，患者处于空腹状态下进行检测。

治疗满意程度通过调查问卷的方式，由患者进行评价，比如护理满意度、身体恢复状态满意度等，比较满意例数。

日常生活质量评分由医院专业人员完成，总分100分，分值越高证明满意度越高，评价内容包括恢复情况、正常活动情况、日常交际情况等。

1.4  统计方法

将数据代入SPSS 20.0统计学软件中分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

完成护理疗程后，检查两组患者血糖水平，对比干预前的血糖水平，观察组明显降低，对照组没有明显变化。干预后两组血糖水平数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

通过调查问卷邀请患者对满意程度进行评价，发现观察组满意例数明显多于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

根据两组患者日常生活质量评分资料，发现观察组评分明显高于对照组，兩组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

肺癌是现代医学中致病率和致死率较高的恶性肿瘤，由于环境的急速改变，其危害进一步扩大，其临床表征比较复杂，发病部位和病理对其临床表现都有明显影响。糖尿病亦是现代医学中破坏力较大的病症，若是两种病症合并发作，患者身体指标会急速下降，免疫功能受到限制，增加了感染的可能性[2]。两种病症的治疗都可以通过放疗来完成，放射治疗的绝对禁忌证较少，但是针对肺癌患者的治疗，取决于患者肺部功能状态，若是肺功能不全，切忌使用放疗[3]。因此对于合并症患者放疗，必须保障患者身体状态符合治疗标准，护理的重要性不可忽视。

常规的护理方式较为笼统单一，仅是对患者进行治疗宣教，调控基本饮食，基本治疗完成后也只是例行公事完成检查，没有针对性，患者满意度不高[4]。个性化护理干预是针对患者生活特点，为之制定合理的护理方案，护理从患者心理入手，提高患者对治疗过程的认知，消除患者心理存在的不良情绪，提高其治疗配合度。此外，把控其日常饮食，针对患者饮食特点制定合理的饮食方案，确保患者身体指标能够完成手术治疗[5]。

研究结果表明，个性化护理干预在患者临床护理治疗上更具有针对性，措施更加合理，促进了患者身体健康的恢复，患者满意程度高。

综上所述，对癌症合并糖尿病患者实施个性化护理干预，临床效果显著，值得在临床实践中进行推广。

[参考文献]

[1]  孙凤君.肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理干预效果评价[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：119-120.

[2]  李金毅.原发性肺癌合并糖尿病中西医结合临床治疗分析[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：111-112.

[3]  薛东霞，杨桐.肺癌合并糖尿病化疗期间的护理措施及健康教育探析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：112，120.

[4]  窦启金.个性化护理干预在肺癌合并糖尿病患者中的临床应用效果[J].中国医药指南，2017，15（31）：283-284.

[5]  冯敏毓.肺癌合并糖尿病并发症患者开展个性化护理干预对其生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：103-104.

（收稿日期：2019-08-07）