加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响

周晓侠

[摘要] 目的 探究妇产科实施细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响。方法 抽选2018年2月—2019年6月在该院妇产科工作的护理人员84名作为研究对象，采用随机分组法将护理人员分为常规组（42名）与研究组（42名），常规组采用常规护理管理，研究组采用细节护理管理，对比两组风险事件及护患纠纷的护理管理效果。结果 研究组的考核成绩（理论成绩、实践成绩）均高于常规组（P<0.05），研究组护理质量各项指标病房环境、综合素养、健康教育、服务态度均优于常规组（P<0.05）。研究组的风险事件发生率、护患纠纷发生率比常规组低（P<0.05）。结论 在临床妇产科实施细节护理管理，具有显著的临床效果，可提升护理工作人员的护理质量，降低风险事件的发生几率，构建良好的护患关系，减少护患纠纷，临床应用价值极高。

[关键词] 细节护理管理;妇产科;风险事件;护患纠纷

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（c）-0030-02

近年来各类医患纠纷事件频繁发生，护理人员时刻面临着各种风险事件。随着人们健康生活水平及健康意识的提升，人们对护理工作提出了更高的要求，随之医患数量逐年增加，不仅加重了护理工作人员的工作量，同时加剧了护患纠纷。妇产科是一个较为特殊的科室，其专业性较强，护理对象多为孕产妇，护理工作质量直接影响到孕产妇及胎儿健康，极易引发各种护患纠纷。因此需加强对妇产科护理质量，加强管理，能够从细微的角度出发，给以患者更加细致的护理服务，提升患者对护理工作的满意程度，减低不良纠纷。该文通过抽选2018年2月—2019年6月在该院妇产科工作的护理人员84名作为研究对象，实施护理管理，从而取得较为良好的临床效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽选在该院妇产科工作的护理人员84名作为研究对象，采用随机分组法将护理人员分为常规组（42名）与研究组（42名）。常规组：年龄范围：20～26岁，中位年龄（23.23±2.12）岁;文化程度：中专学历11名、大专学历15名，本科学历16名。研究组：年龄范围：20～25岁，中位年龄（23.17±2.08）岁;文化程度：中专学历12名、大专学历13名，本科学历17名。上述两组的一般资料通过检验差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

常规组实施常规护理管理，护理人员严格遵照有关流程及规定执行护理操作，以无菌操作为原则，按时查房、询问患者病及情况、查看用药及输液情况，为患者及家属进行基础健康教育，讲解各项注意事项等[1]。

研究组实施细节化护理管理：①日常护理细节，注重穿着打扮需得体，举止优雅，仪态端正。微笑服务，态度真诚，能够获取患者的信任感。具有良好的道德素质，认真踏实。转变自身态度，变被动为主动，积极与患者沟通，为其提供人性化的护理服务，掌握患者疾病情况，对其不良情况给予及时安抚与疏导，加强护患沟通，及时解决问题。在产妇分娩前期叮嘱产妇及家属提前准备衣物及包裹，除了给予患者日常护理外，还应给予产妇健康及保健知识讲解，改善不良生活习惯，提供合理的營养供给[2]。②交接班细节，采取轮班制度，在交接班工作中认真检查并记录，如输液管是否通畅等，查看交接记录及护理记录，对于新入院患者，以充足的耐心、细心、爱心给予照顾，保证严谨的工作态度。③产妇情绪护理，提升护理人员的心理素质，主动积极与产妇沟通交流，以有效的谈话方式给予患者安慰，密切关注产妇情况变化，并给予及时疏导，了解其真正所需，注意产妇隐私保护，并对产妇及家属进行日常卫生宣传。在产妇住院期间给予充足的关心与支持，帮助或协调产妇处理日常琐事，营造良好的病房环境，保持干净卫生，就餐环境良好，指导产妇合理饮食[3]。④护理人员的培训，加强护理人员法律及专业知识、技能的培训。以法律意识为基础，增强护理人员对自身护理工作的责任性及重视度，如此可能更好地完成日常护理细节。定期举办护理知识及技能讲座及培训，加强实践操作能力的锻炼，强调母婴护理的重要性，增强其的责任意识和职业素养的培养，同时强化护理人员病房及综合文书的质量，为治疗方案的制定提供良好的依据[4]。

1.3  观察指标

①由科室统一安排对两组护理人员进行考核，考核内容包含基础理论知识、实践操作技能。总分均为100分。②采用问卷调查的方式对比评价两组的护理质量，评价指标包含：病房环境、综合素养、健康教育、服务态度、护理水平。③随机选取该院住院患者84例分为2组，对比评价两组的风险事件发生几率，包含滴流异常、用药错误、针头脱出、皮下淤血。对比两组的护患纠纷发生率[5]。

1.4  统计方法

该次研究数据以SPSS 23.0统计学软件进行统计分析，计数资料（风险事件发生率，护患纠纷发生率）用[n（%）]表示，行χ2检验和秩和检验;计量资料（考核成绩评分、护理质量）用（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  考核成绩评价

研究组的考核成绩（理论成绩、实践成绩）均高于常规组（P<0.05），见表1。

2.2  护理质量评价

研究组护理质量各项指标病房环境、综合素养、健康教育、服务态度均优于常规组（P<0.05），如表2。

2.3  风险事件发生率评价

研究组的风险事件发生率与常规组相对比，研究组的9.52%比常规组的33.33%更低（P<0.05），见表3。

2.4  护患纠纷发生率评价

研究组共发生护患纠纷为3人（7.14%）。常规组共发生护患纠纷为12人（28.57%），研究组与常规组相对比研究组更低（χ2=6.574，P<0.05）。

3  讨论

妇产科患者较多且流动性高，相比其他科室妇产科具有一定的特殊性均为孕产妇及新生儿，护理人员的工作量较大，常常会出现风险事件。与其他科室相对比，妇产科发生医患纠纷的几率更大[6]。因此为了更好满足患者的护理需求，为患者提供优质全面的护理工作，需增强细节护理管理，加强专业培训力度，提升护理人员的专业知识技能、增强其心理素质、提升法律意识。从而能够有效、顺利地开展护理工作，保障和谐的护患关系[7]。

该次研究结果表明：研究组的考核成绩（理论成绩、实践成绩）均高于常规组（P<0.05），研究组护理质量各项指标病房环境、综合素养、健康教育、服务态度均优于常规组（P<0.05）。研究组的风险事件发生率、护患纠纷发生率比常规组低（P<0.05）。由此可见，针对妇产科实施细节护理管理，增强了护理人员的专业知识技能，提升护理质量，减少风险事件，从而减低不必要的护患纠纷。细节护理管理是在日常护理工作中给予患者细致的关心与照顾，减少患者的不良情绪，降低双方矛盾。同时将护理工作由被动护理转变为主动护理，体现以患者为核心护理模式，提升了护理工作人员的积极性。严格遵守制定的护理流程开展护理工作，加强培训并对其综合能力进行综合考核，细化护理工作并合理分工，从而优化护理服务，提升了护理质量。

综上所述，加强妇产科细节护理管理，可以有效规避不必要的护理风险事件，提升患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷，为患者提供优质的护理服务，进而提升临床治疗及护理效果。建议临床广泛应用。

[参考文献]

[1]  王玉茹.细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响[J].首都食品与医药，2019，26（6）：169-170.

[2]  李冬梅.细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响[J].名医，2019，10（2）：211.

[3]  刘丽丽.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：252-253.

[4]  王冲.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（32）：178，181.

[5]  王梅梅.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及護患纠纷的临床影响[J].中国卫生产业，2018，15（14）：70-71.

[6]  吴慧.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].中国卫生产业，2017，14（24）：137-138.

[7]  潘燕灵.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（44）：228，230.

（收稿日期：2019-07-23）