探究政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响

文/谭毅峰，佛山市第一人民医院

近年来，为顺应当前政府发展需要，相关部门对政府会计制度展开了改革工作，对企事业单位的会计工作提出了具体的规范要求。本次改革中，公立医院的财务管理工作也被划分其中，为此公立医院要加强对改革内容的研究，降低新旧制度更替对具体工作的影响，为医院工作的稳定发展提供良好的空间。

1 政府会计制度的改革内容

《政府会计准则——基本准则》中明确指出，会计主体要对其参与的经济业务展开核算，并将双会计作为财务、预算的工作体系。预算工作主要对单位中的支出工作进行预算，明确每一项支出方向及原因；财务工作主要负责单位中的收入部分，理清收入来源及收入数据的准确度。财务工作是预算工作的基础，预算工作是财务工作的来源，在明确各项工作的责任后，可展开科学的财务管理工作，同时强化单位对预算等工作的掌控力度。在政府会计制度改革的背景下，预算与财务工作的职能得到明确的划分，一定程度上提升了收支工作的科学性。《政府会计准则——基本准则》是通过对现有经济环境的考察，在满足发展目标的前提下，对财务管理工作的科学规划。与传统的会计制度相比，会计核算形式及核算要素都发生了明显的变化。不仅如此，在会计报告等方面也做出了合理的调整，有效提升了财务管理工作的透明度，从而推动财务预算工作的稳定发展。

2 政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响

2.1 核算形式

核算形式是政府会计制度改革中的重中之重，与传统的核算形式相比，新型的核算形式要求相关部门同时具备预算与财务两项能力，在明确划分财务与预算工作的界限时要保证二者之间的内在联系，确保两项工作能够做到精准的对接，控制会计工作中失误现象的发生。核算财务工作时主要以“权责发生制”为主，核算预算工作主要以“收付实现制”为主，如相关部门有其他特殊要求则需根据单位内财务工作状况做系统调整。核算现金业务时要将财务核算与会计核算同时进行，强化整体工作的科学性。由于公立医院的特殊性质，其经济收入较多，承担业务也相对复杂，新型的核算形式对公立医院的财务管理工作具有一定的促进作用。由于传统的会计工作不存在“权责发生制”，医院内部相关设备的更新购买工作存在漏洞，收支差距大，财务与预算工作不能进行精准的对接，医院领导部门无法准确掌握现有的经济状况，严重制约公立医院的整体发展。新型的核算制度将补助拨款从财务工作中划分出来，资产折旧占有一定财务成本，强化了对财务支出工作的管控程度，为财务管理工作的科学进行创造良好的空间。

2.2 核算要素

原有的公立医院会计核算要素主要为资产、净资产、收入、支出、负债，随着政府会计制度的改革，将会计核算分为财务核算与预算核算，财务核算要素由原有的公立医院会计核算要素构成，预算核算由收入、支出、结余三项构成。与此同时，制度改革重新划分公立医院应收账款的范围，负债核算项目中将社保费划出在外，并在原有核算基础上增加了增值税、利息等核算项目。预算核算与财务核算的内容得到合理的划分，有效提升了核算工作的效率。公立医院在展开全面预算的过程中，要注意将原有的医疗、科教都划入到事业单位的预算中，统一全面预算的形式。通过统一预算、支出、结余的工作内容，强化政府对事业单位财务工作的管理，从而优化政府职能的进一步提升。落实“收付实现制”、“权责发生制”的核算方式，开发“平行记账”的优势，遵循新型的核算要素，已经成为公立医院财务管理制度全面发展的重要环节[2]。在信息技术高速发展的今天，公立医院要严格遵循会计管理制度，加强对改革内容的落实，优化公立医院的财务工作质量，推动我国医药行业的快速发展。

2.3 会计报告

公立医院原有的会计制度中，会计报告由报表、重要事项附注、财务收支明细组成，报表又细化为总收入、资金流动明细、拨款补助、总债务四项内容。除此之外，医院的总体收入明细以附表的形式出现。会计制度改革后规定会计主体要承担会计报告的责任，同时完成决算报告。现阶段的决算报告主要由报表及决算相关信息组成；会计报告是由报表及相关的财务信息组成，报表涉及会计主表及附表。公立医院会计主体要根据医院内部财务状况制定详细的报告内容，顺应会计制度改革需要。由于公立医院的财务管理工作受传统会计制度影响严重，在落实新型的会计制度时会面临较多阻碍，因此在具体的财务管理工作中，要不断加强对医院财务管理人员的培训，全面提升其工作能力，减少工作失误现象的发生。与此同时完善财务工作监督机制与奖惩制度，为相关制度的落实提供稳定的保障，确保新型的会计制度得到最大限度的开发，除此之外，真正实现公立医院财务管理工作的透明化发展。

综上所述，在经济高速发展的今天，政府要充分发挥自身的各项职能，通过对现有经济的研究，不断更新会计相关制度，增强企事业单位会计工作的科学性，降低工作中的不合理部分。与此同时，公立医院要认真贯彻落实会计制度，优化内部财务管理系统，为公立医院财务管理工作的科学发展奠定坚实基础。