延续护理对提升糖尿病患者自我护理能力的影响效果分析

况小璐

（重庆市涪陵中心医院，重庆 408000）

糖尿病血糖控制效果不佳是引起并发症的主要原因，而血糖控制会受到饮食、生活习惯、用药等多方面因素影响，尤其是未遵医嘱用药是导致血糖控制效果不佳的重要原因。为提高糖尿病患者的自我护理能力[1]，本次研究中对观察组实施延续护理，培养糖尿病患者良好生活习惯，更好的控制血糖，减少并发症效果明显优于对照组的常规护理，对比两组自我护理能力影响，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1～12月我院收治92例糖尿病患者分组研究，按双盲法分组，对照组取46例，男26例，女20例；年龄40～78岁，平均（62.1±5.4）岁；观察组取46例，男25例，女21例；年龄41～78岁，平均（61.8±4.6）岁；两组资料比较无显著差异（P＞0.05），具可比性。

纳入标准：两组对象均为Ⅱ型糖尿病，具有较好的沟通能力，未见意识障碍，自愿参加研究签署同意书。

排除标准：排除Ⅰ型糖尿病患者，意识障碍，资料不完整，随访失联的患者。

1.2 方法

两组Ⅱ型糖尿病患者住院期间给予同一治疗方案。对照组接受常规护理，指导患者了解糖尿病常见并发症，空腹与餐后2 h血糖值，常用药物，用量用法等，根据医嘱指导患者用药，出院时未增加特殊护理。

观察组接受延续护理，护理人员为患者组建延续护理档案，通过电话回访的方式，在患者出院后定期了解患者的血糖控制情况，按随访手册对患者进行宣教、用药指导与自我管理干预，具体如下。

（1）健康教育。护理人员根据患者健康档案，了解患者的基本信息后，结合患者受教育程度，家庭经济条件等，为患者制定个性化宣教计划，根据计划逐步实施健康教育[2]。

（2）个性化教育。糖尿病患者出院后，护理人员隔15d要为患者电话随访1次，了解患者血糖水平变化，及时为患者解答疑问，加深患者对2型糖尿病知识的掌握程度，以此帮助糖尿病患者学习控制情绪。护理人员将病情、居住区域相近的糖尿病患者组成互助小组，小组中成员通过定期聚会的方式，互相交流病情，学会自我监测病情，活动锻炼方式，营养摄入标准，体重控制情况等。护理人员为糖尿病患者讲解饮食禁忌，戒烟限酒，指导家属要多监督糖尿病患者，培养科学的生活习惯。

（3）复诊提醒。复诊前1-2日时间，护理人员电话随访提醒患者复诊时间，指导患者需要做的准备工作，对患者近期遇到的难点进行解答，不能解答的要进行记录，由护士长或医师解答后，当患者回院复诊时为患者答复。

1.3 观察指标

根据5分制评分，随访护理前与出院3个月后，统计两组患者的自我护理能力，调查项目有自我护理技能、责任感、自我概念、健康知识等，以得分高表示自我护理能力强[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学处理，计量资料以（均数±标准差）表示，用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

随访出院3个月后，观察组自我护理能力评分高于对照组，两组评分对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 对比护理前、出院3个月后患者自我护理能力评分（±s，分）

表1 对比护理前、出院3个月后患者自我护理能力评分（±s，分）

组别 护理前 出院3个月后对照组（n=46） 124.5±12.8 120.2±12.4观察组（n=46） 125.7±12.7 138.9±18.6 t 0.0949 4.4323 P 0.7580 0.0352

3 讨 论

糖尿病是引起心脑血管疾病独立高危因素，临床没有治愈方案，可是，糖尿病是可以控制疾病，掌握血糖控制方式，可以有效控制患者的血糖水平，降低心脑血管疾病发生率。延续护理是患者由医院回到家庭后仍得到高质量护理照顾，患者可以顺利过渡，疾病管理由医护人员转变成家属或患者本人。延续护理能提高糖尿病患者对疾病的自我防范，提高自我护理能力，进而改善不良习惯，培养健康行为。本次研究显示，随访出院3个月后，观察组自我护理能力评分（138.9±18.6）分高于对照组（120.2±12.4）分，两组评分对比有显著差异（P＜0.05），与他人研究相符[4]。可见，随访出院后3个月糖尿病患者自我护理能力评分提高，表明患者经过延续护理干预，可以增加对糖尿病疾病的认知程度，提高自我护理能力，维持良好的健康行为，进而影响治疗和护理效果。

综上所述，延续护理用于糖尿病患者可以提高自我护理能力，控制糖尿病病情进展，具有重要影响效果。