精细化护理在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期护理中的应用分析

葛小娟

（包钢三医院，内蒙古 包头 014010）

前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，患者初期表现为尿频、夜尿增多。随着患者病程进展出现排尿无力、尿线细、尿等待等，严重患者可出现尿血、尿道感染、尿潴留等症状，目前临床上治疗老年前列腺增生主要是以手术为主，其中经尿道电切术就是比较受欢迎的一种手术形式，不过护理人员在患者围手术期采取精细化护理能够提升患者的临床疗效，本文就精细化护理在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期护理中的应用进行有效观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2014年2月～2019年2月期间收治的50例老年前列腺增生患者作为此次的研究对象，按照数字的随机法平均分为参照组和研究组。1组25例，其中参照组老年前列腺增生患者中，患者年龄在66～88岁之间，病程2-10年之间，研究组老年前列腺增生患者中，患者年龄在67～87岁之间，病程2-11年之间。所有患者经过尿动力确诊为是前列腺梗阻引起来的排尿困难问题，并且所有患者均通过经尿道电切术手术治疗，对比两组患者的年龄病程等一般资料，发现P＞0.05,可见此次研究具有研究意义。

1.2 护理方法

给与参照组患者基础护理方法，根据患者的实际情况给予基础护理，做好术前的准备工作，将患者的实际变化情况告知医生，在医生的嘱咐下执行相应的护理措施，例如吸氧措施、静脉输液措施、抗感染措施等等。

给予研究组患者实施精细化护理，具体包括：①术前全面询问患者的实际情况和评估患者的病情严重度，包括患者以前的病史、对药物是否过敏，检查患者的尿常规以及生命体征，评估患者的心理情况、经济情况以及自我效能。向患者详细介绍关于病情、手术的情况，从而缓解患者的焦虑情况。术前做尿动力检查，②术中护理人员要调试好室内的温湿度，密切观察患者的膀胱冲洗情形，积极配合医生，保证手术的顺利进行。③术后严密观察患者的意识和生命体征，如果患者出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏睡等情况，应及时报告医生，并协助处理，以防发生急性肺水肿、脑水肿或心力衰竭。术后6小时患者无恶心、呕吐，可进流质饮食，1～2日后恢复正常饮食。给患者进行膀胱冲洗，用生理盐水持续冲洗3～7日。根据尿液的颜色决定冲洗的速度，发现活动性出血应通知医生；保证冲洗管道通畅，必要时行高压冲洗；记录冲洗液量和排除液量。护理人员要根据医生的嘱咐给予患者抗生素，每日使用消毒棉球擦拭患者尿道外口2次，以防止感染。术后1周可通知患者离床活动，以便消除腹内压增高因素，禁止灌肠或肛管排气，以免引起前列腺窝出血[1]。

1.3 观察指标

对比两组患者围手术期的并发症发生率，并发症主要包括尿路感染、暂时性尿失禁、膀胱痉挛等。

1.4 统计学分析

将两组患者的围手术期的并发症发生情况的所有数据进行统计，并采用统计学软件SPSS22.0进行处理，倘若P＜0.05，则表明差异存在统计学分析意义。

2 结 果

通过表1的数据反馈可得出，研究组患者的围手术期的并发症发生情况小于参照组，两组数据对比P＜0.05，可见差异具有统计学意义。

表1 对比两组患者围手术期的并发症发生情况

3 讨 论

老年前列腺增生经尿道电切术围手术期中，护理人员要给予患者积极的心理鼓励，通过密切观察患者的病情情况及时报告医生，积极配合医生的叮嘱工作，给予患者精细化护理，包括饮食、卫生的注意情况，以及膀胱的冲洗等等，从而提高患者的临床疗效，从而促进患者的积极康复。

综上所述，给予患者老年前列腺增生患者经尿道电切术围手术期的精细化护理，能够提高临床疗效，减少患者的并发症发生情况[2]。