急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理与预后效果观察

张露露

（武汉市中医医院，湖北 武汉 430014）

快速心房颤动在老年人中作为一种常见的心律失常疾病，发病时会伴随快速的心房颤动，并且其快速心室率持续时间久，严重时会引起晕厥甚至猝死，严重影响患者的正常生活与身心健康。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月在我院急诊内科治疗的80例快速型心房颤动患者，随机分为对照组与实验组，每组各40例，对照组患者，男28例，女12例，平均年龄（62.13±4.89）岁。实验组患者，男26例，女14例，平均年龄（61.85±5.07）岁。两组患者在性别、年龄的差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，对患者进行各项检查，监测患者生命体征，严格控制患者用药及饮食。实验组在常规护理基础上进行中医综合护理，通过情感护理、中药服用以及外敷、针灸等方式进行。患者出现心情郁闷、烦躁悲伤等情绪皆会影响心房颤动的速率，因此需要定期多于患者进行沟通，帮助其抒发不良情绪；根据患者的实际病情，给予中医处方药，叮嘱患者早饭前半小时及晚饭后半小时按量服用；自制一定比例特制的中药药饼，在患者心俞穴、涌泉穴等穴位进行外敷，用胶带将其固定防止脱落；在患者入眠前对其交感、耳部等部位进行按摩或针刺[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者血压收缩压与舒张压指数，测量心室率，统计患者的满意程度，不满意为评分低于60，一般满意为评分60～80，非常满意为评分80～100，将一般满意与非常满意相加计算总体满意程度。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0软件进行数据统计与分析，计量资料均用“±s”表示，通过t值进行检验，计数资料均用[n，%]表示，通过c²进行检验，若P＜0.05，说明差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床症状对比

根据数据可知，使用中医综合护理的实验组收缩压与舒张压指数明显低于对照组，实验组者心室率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者临床症状对比（±s）

表1 两组患者临床症状对比（±s）

组别 n 心室率（次/min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）对照组 40 95.96±6.47 123.42±10.72 87.24±4.65实验组 40 80.73±4.28 108.37±20.48 70.64±5.42 t/12.14 4.11 14.74 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

快速型心房颤动的病情极易反复，并且难以根治，常规护理方法较为难以，无法得到理想的治疗效果，而中医综合护理的方式更加多样、系统、全面，利于患者由内而外的调理和平衡机体，从而做到更加针对性的护理，提高护理的预后效果[2]。

根据研究可知，实验组对快速型心房颤动患者血压舒张压、收缩压及心室率的抑制作用要明显优于对照组，中医综合护理通过中医辨证的方法将患者进行分类，将快速型心房颤动患者分为气滞血瘀型、气虚血瘀型及心虚胆怯型，根据不同类型进行更加针对性的护理工作。通过中药服用调理患者体内气血，患者患者胸闷气短、心悸乏力失眠梦多、阵发性心痛等因快速型心房颤动引起的不良反应，利用乳香、黄连、川芎、酸枣仁等中药材按照一定比例制成药饼对患者进行外敷，乳香具有消肿生肌的作用，黄连具有泻火解毒、清热燥湿的作用，川芎可帮助患者解郁通达、祛风止痛，酸枣仁能够帮助患者宁心安神、养心补肝，帮助患者用更温和的方式调养身体，降低对身体及器官功能的损害。

综上所述，中医综合护理在快速型心房颤动的护理中达到理想预后效果，提高患者的护理满意度，在临床中，值得推广。