探索“互联网+”模式下移动支付在医疗系统的应用对公立医院财务管理建设问题的思考

(合肥市第二人民医院 安徽 合肥 230032)

一、移动支付在医疗系统之中的应用

(一)背景

在患者进行就医的过程中，往往排队挂号缴费花费的时间大于真正问诊的时间，不少医院也在探索如何去解决这个问题。当“互联网+”模式逐渐兴起，越来越多的医院正在逐步由传统的医疗付费方式转变成新型医疗付费模式。伴随着我国逐渐成为世界上最大的移动支付市场，未来移动支付也许还会发生变革。

(二)实际应用

1.支付服务功能一体化

医院正在逐步应用支持微信、支付宝、银联卡、现金等各种线上、线下支付方式为一体的支付体系，为患者提供预约挂号缴费、诊断服务、账户充值等全方位惠民便捷服务。

2.资金流向明确化

移动支付系统着力于从用户缴费业务开始到最后的资金结算这一过程，针对银联、微信、支付宝等主要支付方式，实现全部流程的数据实时追踪，为资金流转各方提供实质性保障。

3.资金账单清结智能化

在医院指定的财务要求下，移动支付系统可以参照财务人员的日常管理与工作经验，通过人工智能选择合适的处理方式完成常规对账工作，并自动生成财务报表，更好地减轻财务科的工作压力。同时移动支付系统还可以对异常账单进行分析，智能分类处理，确保财务科对于差异账单的分析处理水平的稳定。

4.信息反馈及时化与个人信息私密化

移动支付系统可以针对各类型财务人员不同的信息需求，选择性地提供不同类型的消息通知，并拥有自动化的财务结算管理消息通知功能，可以做到及时准确，为财务人员工作带来便捷。移动支付系统构建创造全方位的信息安全保护机制，对当前用户采用身份合法性认证，对来源数据进行安全传输并加密，将内外网隔离等安全保障措施，防范资金交易的安全风险，保障用户个人信息的安全性。

(三)应用效果

传统缴费模式下，患者或者家属需要花费大量时间在窗口排队缴费，不仅耽误时间而且还可能影响患者就医用药。而在移动支付下，应用支付宝、微信或者其他第三方平台软件缴费则可以大大节省患者的时间成本，更解决了有些地方挂号难的问题。患者也可以按预约时间去门诊就诊，也给医生更多的就医时间。此外，移动支付患者无须携带大量现金，可以确保患者就医资金安全；医院也可以同时推出各个科室的简介、医生专业、专家号的信息，促进了医院发展医疗信息技术的积极性，也可以增加患者对就医过程的满意程度，从而保证医患之间的和谐关系，具有极大的推广发展潜质。

二、新支付方式下的财务对账问题

(一)对账的困难程度增加

在现有的移动支付方式中，许多不同的支付方式在移动支付系统中对应着不同的编码，操作系统的各个部门或者支持支付方式的不同系统自身可能因为编码信息匹配不一致导致现金流水交叉或重复，从而给对账工作带来困难。

(二)网络问题引起差异

网络出现问题时，在移动支付系统支付的记录与用户支付时的记录可能造成不同步的情况，就会给对账工作带来麻烦。患者在使用手机挂号的时候，如果出现网络波动，很有可能导致挂号失败或者重复挂号，交易途中也可能会出现资金延迟或者无法退还的情况，均会使系统与支付软件出现差异，影响对账工作。费用退还的工作也会因为支付软件的忙碌程度出现延时的情况，进一步增加对账难度。

三、如何向更有效的模式转变

(一)从移动支付系统出发

移动支付系统需要不断完善系统自身，在内部信息系统基础上，形成一个科学有效、运行流畅、执行力强、准确度高的内部控制体系，更好地提升医院运营管理的内部治理水平。医院的移动支付系统需要适应各种各样的支付方式。在数据安全处理方面，医院的移动支付系统需要多维度确保医院数据的安全，统一管理互联网的接入，隔离医院内部业务和其他无关互联网应用，保障交易信息和医院财务记录的私密性，去构建一个功能性强、业务性广、实用性高的智能系统。

移动支付平台需要实时获取各个工作系统之间的支付与结算信息和其他异常交易记录，准确地显示错误源，将系统支持的各个业务串联起来，实现统一的大数据处理并制作成财务报表。生成的财务报表，尤其是汇集不同支付软件交易记录的报表，要依据财务人员的需求参数而设计，差异化处理不同类型的交易信息，可视化处理交易数据，避免财务人员手动处理交易数据填写报表，极大地提高了工作效率。

(二)从财务人员自身出发

对于医院财务人员来说，在医院应用新的支付系统的情况下，财务人员不仅需要提高自身技能水平，还需要去适应操作新的支付系统。在打破原来的部门收费规章制度的前提下，医院应当着力培养财务人员对系统的熟悉程度，在实践应用中发现问题，不断优化系统功能，改善体验效果并加以推广，来推动移动支付系统的广泛应用。财务人员借助对账报表，找到显示差异的记录，查看对账差异数据，做出相应的财务处理。在对账过程中，对产生的问题进行收集记录，集中讨论去寻找相对应的解决方法。在一个固定的时间段反馈之前所出现的问题，对产生的新的问题进行补充，并完善该问题解决方法，总结并形成新的财务准则，为以后对账出现问题时及时找到解决方法、提高财务部门工作效率奠定基础。

(三)从大众消费者的角度出发

部分消费者可能因为自身的文化程度受限，在适应新的智能支付系统时会产生困难，继而对这种新的移动支付系统产生抵触心理。医院在革新的同时也应当适当地去培训一批新系统讲解工作员，让他们更好地指导患者或者其家属应用新的智能移动支付系统，让患者或者其家属切身体会到信息化时代带给生活的便捷，从而更好地使其应用新的移动支付系统，避免新老系统同时进行，带给财务人员账目核对工作的困难，也更好地方便医院向智能化时代过渡。

四、结语

医疗付费方式随着时代的发展日新月异，各大医院在临床和财务工作中都开始应用数字化和信息化技术，在不断提升医院效益的同时也可以使患者感受到全新的就医体验，以增加好感度。部分有技术、有能力的医院已经开始实行这种一体化移动支付系统，财务科也在全力培养具有数字化高科技创新型财务人才。移动支付系统和医院财务对账管理的建设不是一朝一夕建成的，它需要借助信息技术，优化医院内部运行管理模式，简化各部门的工作任务，将医院的财务管理水平提升到新的高度并同时注意防范医院的财务风险，切实维护医院和病人的资金安全，从而给医院的发展提供充足的空间。