翻转课堂在医学教育中的研究

2019-12-17宋宇

中国卫生产业 2019年29期

宋宇

[摘要] 翻转课堂在人文通识课的研究比较多，在医学教育中的实际应用并不多。该文使用文献计量法，统计中国知网上相关学术文献的数据，从论文分类数量、引用情况、作者单位、研究内容等4个方面，定量分析翻转课堂在医学教育中的研究现状，希望对医学院校开展翻转课堂的实践应用，医学生的专业技能培训提供参考借鉴。

[关键词] 翻转课堂;医学教育;学术论文;文献计量

[中图分类号] R19;G420 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（b）-0152-03

该研究在中国知网上检索文献篇名，检索条件：（题名=翻转课堂）并且（题名=医学）（模糊匹配），截至2019年4月23日，数据库中检索文献总数是286篇。资源类型分为期刊279篇，国内会议6篇，硕士论文1篇，筛选掉重复内容的文献，最终确定论文统计数为279篇。通过中国知网可视化智能分析提取文献主要信息，分别从论文分类数量、引用情况、作者单位、研究内容4个方面展开研究，报道如下。

1 论文分类数量

MOOC元年是2012年，关于医学教育的翻转课堂文献从2013年开始出现，各年度文献数量呈递增趋势，2013年2篇，2014年2篇，2015年21篇，2016年62篇，2017年75篇，2018年103篇，2019年17篇。

论文按学科分类，基本上是以高校为主，医院发表的论文较少。其中社会科学类109篇，医药卫生科技类102篇，信息科技类39篇，哲学与人文科学类13篇，经济与管理科学类7篇，其他类9篇。

由于论文作者意愿不同，研究的层次较丰富。其中基础研究（社科类）88篇，高等教育研究68篇，行业指导（社科类）研究46篇，基础与应用基础研究（自然类）25篇，工程技术（自然类）研究22篇，行业技术指导（自然类）研究15篇，基础教育与中等职业教育研究11篇，职业指导（社科类）研究2篇，政策研究研究2篇。

出版文献的期刊排序：《卫生职业教育》出版25篇，《中国高等医学教育》21篇，《山西医科大学学报》（基础医学教育版）12篇，《继续医学教育》8篇，《中国医学教育技术》5篇，《西北医学教育》5篇，《中国卫生产业》3篇，《现代医药卫生》3篇，《才智》3篇，《医学信息学杂志》3篇，《中国免疫学杂志》3篇，《包头医学院学报》2篇，《中国卫生统计》2篇，其他杂志社发表184篇。

其中核心杂志有《中国免疫学杂志》《中国卫生统计》《解放军护理杂志》《解剖学杂志》等[1-2]，其余多是国家级省级期刊，论文多集中发表于教育类杂志[3-6]，也广泛见于各医学专业杂志。说明医学类翻转课堂的研究相对分散，研究文献的整体质量不高，尝试的学科越来越多。

2 论文引用情况

由于2013年发表的论文是最早的文献，所以引用率最高[7-8]。2016年发表的3篇论文是引用含金量最高的文献[9-11]，从作者单位分析，都是本科院校，学生拥有自主学习能力、理解能力综合素质都较高，有利于开展翻转课堂教学模式的改革。从学科角度分析，医学英语是与通识课教育最接近的学科，所以更容易转化翻转课堂的成熟理论;临床医学是医学生的专业课，以疾病为线索讲解其病因病理、症状体征、用药治疗、以临床案例为切入点，配备大量的在线资源，学生有浓厚的学习兴趣，可以更好地开展翻转课堂;护理专业应用微课实现翻转课堂，打破了传统课堂上的死板教学环境，微课浓缩了教学知识点与可视化职业技能操作，丰富了信息化教学手段，利于学生课下反复训练，培养职业核心技能。见表1。

3 论文的作者及单位统计

3.1 作者频次及单位

发表文献出现频次最高的是3次，共有12名作者，分别是第二军医大学贺佳、吴骋、王睿;济宁医学院李春霞、马群、司传平、李志华;蚌埠医学院贾强、关宿东、杨锐、马善峰;山东协和学院饶冬梅。

上海第二军医大学不仅重视科研，也同样重视教学改革，在八年制学生中开展了翻转课堂尝试，教改立项有基金资助，成果发表于核心期刊。安徽省的蚌埠医学院、山东省的济宁医学院、山东协和学院这3所医学院在以教学为本的教学改革上走在前面，持续研究重视研究生和本科生的教学改革，在生理学、免疫学、机能学、微生物学、局部解剖学、大学英语等学科做了初步尝试[12]。

3.2 以发表论文数量降序统计高校顺序

第二軍医大学9篇，齐齐哈尔医学院9篇、锦州医科大学7篇，吉林医药学院6篇、潍坊医学院5篇、蚌埠医学院5篇、首都医科大学5篇、新乡医学院5篇、滨州医学院5篇、济宁医学院5篇、北京中医药大学5篇、南阳医学高等专科学校4篇、长冶医学院4篇、河北医科大学4篇、第四军医大学4篇等。证明第二军医大学和齐齐哈尔医学院学校领导重视教学模式改革，广大教师重视教学模式改革，多学科尝试后获得一定推广经验。

3.3 发表论文的基金来源情况

国家自然科学基金5项，江苏省教育厅人文社会科学研究基金2项，湖南省教委科研基金1项，广东省医学科研基金1项，山东省教委基金1项，北京市教委科技发展基金1项，山东省自然科学基金1项，陕西省科技攻关计划1项，高等学校骨干教师资助计划1项。国家已经重视翻转课堂教学模式的改革，而且已经有了自然基金的项目投入，北京市、江苏省、广东省、山东省、陕西省也已经重视，增加了经费的支持，并取得了一定的成效。

4 论文主要研究内容

4.1 关键词频次统计

翻转课堂256，微课37，教学模式30，教学改革21，医学教育17，证明医学教育中微课成为实现翻转课堂的有力工具。

4.2 研究分一级主题和二级主题统计

其中理论研究中教学模式研究和各种教学方法的研究占较大比重。医学类教育层次分8年制、研究生、留学生、本科生和高职高专几大类，由于翻转课堂要求学生有一定自主学习能力，所以本科及以上学位的实践研究较多，并取得了一定的教学成果，相对来说专科及以下层次的研究较少[13]。教学学科的实际应用，基础医学的研究占较大比重，由于医学院校的基础教师没有专业课教学的压力，可以投入巨大精力完成教学改革，所以相关的成果文献较多。临床教学由于更注重临床疾病的研究，所以教学方面的文献发表较少。见表2。

通过以上4个方面的数据分析，比较直观地反映出翻转课堂在医学教育中的应用效果。从发表文献数量来看，呈直线上升趋势。从发表的期刊质量来看，核心期刊较少，主要文献集中在医学教育类期刊。从高被引论文分析来看，翻转课堂教学模式改革在护理专业、临床专业学生的医学英语、基础课程的尝试较成功，并取得了可借鉴推广的经验。从研究的主题来看，理论研究占大比重，实践的研究较少，应用翻转课堂的有统计学、遗传学、免疫学等大量学科。未来要求我们的教育学家，以解决实际教学难点为目的，以临床案例为突破口、制作实用性强的微课，真正实现翻转课堂，为培养具有核心职业技能的医学生布局谋篇。

[参考文献]

[1] 刘锦龙，孙小荣，徐继辉，等.以创新能力培养为导向的医学免疫学教学模式探讨[J].中国免疫学杂志，2018（2）：274-276.

[2] 周晓涛，周文涛，王松，等.基于微课与翻转课堂的医学免疫学实验教学模式探索研究[J].中国免疫学杂志，2018（11）：1729-1733.

[3] 左迪，侯健.翻转课堂在医学教学中的应用前景[J].基础医学教育，2018（5）：360-364.

[4] 宋国齐，邹琳清.翻转课堂教学模式在医学教学中的应用探讨[J].教育教学论坛.2017（45）：191-192.

[5] 亢东琴，岳树锦.翻转课堂应用于医学教育的研究现状[J].中国高等医学教育，2017（6）：19-20.

[6] 朱敏，王政，厉彦花.医学人文融入大学英语翻转课堂的教学模式及效果研究[J].天津外国语大学学报，2019（1）：104-114.

[7] 黄晓鹂，李树民.基于“翻转课堂”的医学信息检索教学模式构建[J].中华医学图书情报杂志，2013，22（11）：33-36.

[8] 张熙芳.改变传统医学教育方法—翻转课堂模式和医学模拟技术[J].高校医学教学研究：电子版，2013，3（1）：4-6.

[9] 刘冰.医学英语翻转课堂教学模式构建与实践研究[J].外语教学，2016，37（5）：62-65.

[10] 尹戰海，程青青，李志强.基于翻转课堂的临床医学教学模式研究[J].中国医药导报，2016，13（7）：153-156.

[11] 陶巍巍，刘永宁，丁淑贞，等.应用微课的翻转课堂教学改善护理专业学生医学教育环境和学业情绪的实践[J].中国护理管理，2016，16（9）：1221-1225.