持续护理质量改进在内分泌护理管理中的应用

池建

[摘要] 目的 探究持续护理质量改进在内分泌护理管理中的应用效果。方法 选择该院内分泌科2017年2月—2018年4月收治的患者280例，将患者随机分组，对照组采用常规护理方式，研究组在常规护理的基础上进行持续护理质量改进，比较两组的护理质量评分和对护理服务的满意率。结果 研究组的护理质量评分高于对照组（P<0.05），且护理服务的满意率高于对照组（P<0.05）。结论 持续护理质量改进用于内分泌护理管理中，能明显提升护理质量和提高患者对护理服务的满意率，值得推广应用。

[关键词] 护理质量改进;护理管理;内分泌科

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0093-02

Application of Continuous Care Quality Improvement in Endocrine Nursing Management

CHI Jian

Department of Endocrinology， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of continuous care quality improvement in endocrine care management. Methods A total of 280 patients admitted to our department of endocrinology from February 2017 to April 2018 were enrolled. The patients were randomized into two groups. The control group was treated with routine nursing. The study group improved the quality of continuous nursing on the basis of routine nursing. Quality of care scores and satisfaction rates for care services. Results The nursing quality score of the study group was higher than that of the control group（P<0.05）， and the satisfaction rate of nursing service was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion The improvement of continuous care quality is used in endocrine care management， which can significantly improve the quality of care and improve the satisfaction rate of patients with nursing services. It is worthy of promotion and application.

[Key words] Nursing quality improvement; Nursing management; Endocrinology

隨着医学技术的不断发展，人们对生活水平的要求不断提升，医患矛盾愈演愈烈[1]。医疗纠纷的产生与患者面对疾病的焦虑心理、医学技术的局限性有关外，护理服务作为医院工作中的重要一环，同样是产生医患矛盾的一个主要原因[2]。因此，为提升护理水平，改善护理管理方式，该研究选择内分泌科2017年2月—2018年4月收治的280例患者为研究对象，探究持续护理质量改进在内分泌护理管理的应用价值，已取得不错成效，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院内分泌科收治的280例患者，将其随机分组，对照组140例，男75例，女65例;年龄20～81岁，平均（50.24±4.65）岁。研究组140例，男76例，女64例;年龄21～80岁，平均（50.58±4.78）岁;两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。将内分泌科参与研究的护士进行随机分组，两组护士在进行研究前的学历、技能水平、工作年限等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2  方法

对照组采用常规护理管理模式，包括上岗前对内分泌科相关护理知识的培训，实操能力培训，每半年进行考核一次等。

研究组采用持续护理质量改进模式：①责任制管理：建立责任管理制度，规定责任范围、护理内容和流程，将护理责任落实到具体的责任护士，增强护理人员的责任感，制定奖励与处罚制度，根据护理责任完成度进行奖励与处罚，提高护理积极性。②持续培训：除正规入科培训及考核外，还需每月进行护理理念的学习，提高护士的责任意识与服务意识，根据护理疾病进行分类培训，每周邀请主管护师对护理人员进行疾病细致化培训，包括疾病护理注意事项、护理重点、并发症的预防和应急处理等，每周对护士进行专业知识与专业技能考核，不断提升护理人员的专业性。③持续交流改进：每周组织护士进行技术交流，鼓励大家将工作中遇到的技术难题和护理心得与同事分享，相互取长补短，共同进步。

1.3  观察指标

①护理质量评分[3]：内容包括护理五常法、消毒隔离、护理文书和病房管理4部分，每个部分分值为100分，分数越高，护理质量越好。

②护理满意度：制作护理服务满意评价表，包括非常满意、满意和不满意，满意率=（非常满意+满意）例数/患者例数×100.00%。

1.4  統计方法

用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料（x±s）、计数资料[n（%）]分别行t检验、χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组护理质量评分

研究组护理五常法评分为（94.32±4.10）分、消毒隔离评分为（93.12±4.32）分、护理文书评分为（95.36±5.27）分、病房管理评分为（94.33±2.96）分;对照组护理五常法评分为（80.12±4.23）分、消毒隔离评分为（82.68±4.71）分、护理文书评分为（83.11±3.46）分、病房管理评分为（82.45±3.84）分。研究组的护理质量评分均高于对照组（t=28.521、19.328、22.911、28.992，P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）。

2.2  比较两组护理服务满意度

研究组非常满意85例、满意43例、不满意12例，护理满意率为91.4%;对照组非常满意49例、满意64例、不满意27例，护理满意率为80.7%。研究组的护理服务满意率高于对照组（χ2=6.702，P=0.009<0.05）。

3  讨论

内分泌科患者多表现为全身性的临床症状，累及身体多个器官，且治疗时间较长，患者通常会出现治疗依从性差，对医护人员的不满情绪[4]。这就需要护理人员具备全身各个系统的综合护理技术和对患者的心理护理能力。这一需求就导致科学有效的护理管理在疾病护理中占据重要地位，而传统护理管理方式存在局限性[5]，管理方式较为单一，无法满足患者需求，且护理人员操作技术等有所欠缺，对护理管理效果也产生了极大的影响。而持续护理质量改进则是对常规护理管理中的各个环节进行了不断完善，对于护理管理工作中发生的问题进行实时分析，并针对问题的根源提出改进对策，同时加强对护理人员的定期培训与考核，提高护理人员的专业技术水平。多项研究表明[6-8]，持续护理质量改进能明显提高护理管理工作效率，同时对于护理专业能力的提升也大有裨益。这与该次研究结果相一致。该次研究显示，研究组的护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），对护理服务的满意度高于对照组（P<0.05），表明持续护理改进应用于内分泌科护理管理，能显著提升护理服务质量，提高患者对护理服务的满意度。

综上所述，持续护理质量改进用于内分泌护理管理中，明显提升护理质量，同时改善医患关系，减少医患矛盾的发生，适合临床推广。

[参考文献]

[1]  袁举.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].社区医学杂志，2016，14（4）：18-20.

[2]  汲晓信.持续护理质量改进在小儿内分泌科护理工作中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（10）：163-165.

[3]  秦钰杰.探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2016，7（15）：124.

[4]  范欣欣.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（26）：83.

[5]  贺萧霖，胡娟.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用[J].检验医学与临床，2017，14（A2）：275-276.

[6]  杨建芬，邓满玲.持续护理质量改进在内分泌科患者管理中的应用观察[J].吉林医学，2016，37（6）：1550-1551.

[7]  王德容.持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的作用分析[J].中国卫生产业，2018，15（1）：29-30.

[8]  姜丁冉.探讨内分泌科管理中实施持续护理质量改进的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（17）：170.

（收稿日期：2019-07-06）