健康教育对糖尿病足护理效果的干预效果研究

欧阳南雁

[摘要] 目的 研究健康教育对糖尿病足护理效果的干预效果。方法 现将该院2017年1月—2019年3月收治的50例糖尿病足患者，按照不同護理方法进行分组护理，将采取常规优质护理的25例患者定为对照组，在常规优质护理基础上加强健康教育的25例患者定为观察组，对比两组患者护理效果。结果 护理后同对照组相比，观察组患者对疾病健康知识认知度、护理依从性、护理治疗效果、护理满意度及生活质量评分均明显提高，两组之间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病足患者护理中加强健康教育，可有效增强患者对疾病健康知识认知度及护理依从性，提高患者护理治疗效果及生活质量。

[关键词] 健康教育;糖尿病足;护理效果

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（b）-0131-03

糖尿病足是糖尿病患者常见并发症，其主要是因为糖尿病患者发生周围神经病变、外周血管疾病以及过高的机械压力，从而导致足部软组织受到严重破坏，最终引发足部溃疡、感染及血管性疾病，从而增加了患者血糖控制难度[1]。加之大部分患者对疾病相关知识认知度不足，同时受到长期疾病困扰，导致患者心理状态较差，从而降低了患者治疗依从性，使患者的治疗效果受到影响[2]。为此，该研究详细分析了健康教育对糖尿病足护理效果的干预效果，现分析2017年1月—2019年3月间该院收治的50例糖尿病足患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究对象选取该院收治的50例糖尿病足患者，将其分成观察组和对照组，每组25例患者。观察组中男、女患者分别有15例和10例;患者年龄52～76岁，中位年龄（64.0±5.5）岁。对照组中男、女患者分别有14例和11例;患者年龄53～76岁，中位年龄（64.5±5.6）岁。观察组和对照组患者之间的性别及年龄等基本资料数据对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组患者行常规优质护理，协助患者完成各项检查，发放疾病健康手册，监测患者生命体征变化，给予患者用药及饮食指导，做好日常病房卫生及并发症预防护理工作;同时采用生理盐水以及过氧化氢对患者足部伤口进行清洗干净，并及时清除足部伤口坏死组织，用含有胰岛素和抗菌药物的无菌纱布进行包扎，定期对患者进行换药处理，密切观察足部创面愈合情况;观察组在对照组护理基础上加强了健康教育：①详细评估了解患者病情、家庭情况、心理状态及对疾病知识掌握度，为其制定针对性的健康教育方案。②加强心理教育。给予针对性的心理疏导及更多的鼓励安慰，告知患者不良情绪对疾病治疗所造成的负面影响，增强患者情绪自控能力[3]。③开展健康讲堂。为患者讲解糖尿病足疾病相关知识、治疗方法、用药方法、血糖监测方法及日常护理方法，并通过微信平台加深患者对健康教育的掌握度，增强患者对疾病的正确认知，减轻患者过度恐慌焦虑情绪，从而提高患者治疗信心、护理依从性及自我管理能力[4]。④饮食教育。为患者制定科学合理的饮食方案，帮助患者纠正不良饮食及生活习惯，提高患者机体免疫能力[5]。

1.3  观察标准

采用调查问卷的方式评分对比护理前后两组患者对健康知识认知度、护理依从性、护理满意度及（生活乐趣、心理状态、社交能力、睡眠质量）等生活质量，生活质量每项指标分值为10分，得分越高表明上生活质量越好;健康知识认知度、护理依从性及护理满意度每项指标分值为10分，得分越高表明各指标越好。

1.4  临床效果判定

两组患者护理治疗后经调查显示，患者血糖控制良好，足部病灶显著改善则证明为治疗显效;治疗后患者血糖水平和足部病灶均得到良好改善则证明治疗有效;治疗后患者上述指标均无显著改善则证明治疗无效。最终的治疗（显效患者+有效患者例数）除以总例数×100.0%为护理治疗总有效率最终结果。

1.5  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组计量数据对比

通过评分结果显示，观察组和对照组患者护理前的各项评分指标对比差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组患者对健康知识掌握度、护理治疗依从性及护理满意度均得到良好提高，组间各项指标对比差异较为明显，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组之间的护理治疗效果比较

经最终判定结果发现，此次研究中观察组患者护理治疗总有效率较高，结果占总例数的96.0%，而对照组患者治疗总有效率略差，结果仅占总例数的76.0%，两组数据经过统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组计量数据评分对比

调查结果显示，护理干预前观察与对照两组之间患者生活质量各项指标评分结果对比差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，同对照组患者各项指标对比发现，观察组患者的生活质量得到显著改善，组间各项指标数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病的发生与胰岛素分泌缺陷或生物作用障碍有着密切关联，该病的发生会对患者的眼、肾、心脏、血管及神经等各器官组织造成慢性损害，若血糖控制不佳，极易发生多种并发症，其中糖尿病足便是该病发展过程中常见的并发症，由于患者长期处于高血压状态，导致血管平滑肌增生及毛细血管基底膜变厚，从而引发糖尿病性动脉硬化，因此严重影响患者肢端微循环，该并发症的发生给患者身心健康造成严重影响[6]。在临床治疗过程中发现，由于大多数患者对疾病认知度不足，加之受到疾病困扰，致使患者心理状态及依从性均较差，使患者无法积极配合护理治疗，从而影响患者的治疗效果[7]。所以，针对糖尿病足患者治疗期间应加强健康教育，提高患者对疾病相关知识的认知度，改善患者不良心理状态，是确保患者治疗康复效果的关键[8]。健康教育是在常规优质护理基础上通过对患者焦虑抑郁等不良心理状态进行掌握后，及时给予有效的心理干预，并加强鼓励安慰，最终使患者的不良心理状态得到良好控制及改善[9];并通过对患者详细讲解疾病相关知识、血糖控制方法、治疗方法及相关注意事项等全方位的教育指导，及时纠正了患者对糖尿病足疾病的错误认识，提高患者护理依从性及治疗信心，使患者能够积极配合护理治疗;并通过加强饮食教育，使患者能够合理调控饮食，改变不良饮食习惯，使患者机体能够得到良好的营养支持，帮助患者提高治疗效果及生活质量。