精神分裂症合并2型糖尿病患者应用回春医疗保健操效果评价

杨帆 袁薇 许秀宾

[摘要] 目的 探究精神分裂症合并2型糖尿病患者应用回春医疗保健操效果。方法 2017年1月—2019年1月间抽取将该院64例精神分裂症合并2型糖尿病患者作为观察对象。然后将住院号单号的患者作为观察组（n=32），住院号双号的患者作为对照组（n=32），对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，联合运用回春医疗保健操运动治疗。观察对比两组患者治疗有效率、执行功能、不良反应发生情况以及治疗后的血糖情况（空腹血糖、甘油三酯、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等）。结果 观察组治疗有效率+显效31例，对照组治疗有效+显效24例，两组的治疗有效率差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比，观察组执行功能有关评分明显更优，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中2例患者出嗜睡、头晕等不良反应，对照组中出现不良反应的病例数为9，观察组的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;根据对比分析，观察组的血糖情况（空腹血糖、甘油三酯、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等）与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症合并2型糖尿病患者联合运用回春医疗保健操治疗，不仅能够起到较好的治疗效果，同时保障了治疗工作的安全性，为患者稳定精神状况，还能帮助患者改善血糖情况，值得推广、应用。

[关键词] 精神分裂症;2型糖尿病;回春医疗保健操;疗效

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（b）-0116-02

精神分裂症是我国常见的一种精神类疾病，首发患者除了在认知能力、社会能力以及交流能力等存在障碍外，还会造成其养成暴躁易怒的情绪，进而导致患者的暴力行为，这不仅仅对患者自身的康复带来不利影响，也严重危害了患者家人、朋友及治疗人员的生命安全。缺陷型精神分裂患者往往执行功能较差，精神状态不佳，严重影响患者的日常生活和身体健康，并且有的精神分裂患者还可能合并有其他病症的出现，比如糖尿病。2型糖尿病在临床较为常见，血糖升高会影响患者机体健康，长时间会对身体产生较大影响。关于精神分裂症合并2型糖尿病的治疗也受到越来越多的关注，该研究中，抽取2017年1月—2019年1月间该院收治的64例精神分裂症合并2型糖尿病患者作为观察对象，对比探究精神分裂症合并2型糖尿病患者应用回春医疗保健操效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该研究纳入观察对象一共64例，所有患者均确诊为精神分裂症，并且合并出现2型糖尿病。对患者进行分组，分组方法：数字法，分组数量：两组（观察组和对照组）。观察组，男女比例为18：14;年龄阶段40～70岁，年龄均数为（52.3±1.4）岁。对照组，男女比例：17：15;年龄阶段41～72，年龄均数为（52.8±1.5）岁。两组的一般资料在统计学处理下，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，联合应用回春医疗保健操运动治疗：严格按照北京市回春保健协会制定的回春医疗保健操来进行治疗，尽可能疏通并促进血液循环，加强新陈代谢，整个治疗工作的目的是要让患者身体动起来，疏通经脉，活络脏腑，改善身体气血运行。护士每天在上午（08：00）、下午（14：00）两个时间段，分别带领患者进行回春医疗操运动，每次在30～40 min左右，以患者通过运动能达到出微汗为宜，并对患者进行针对性的康复指导工作，帮助患者了解更多关于2型糖尿病和精神分裂症的病理知识，重点对患者进行心理和生活上的指导，并做好患者家属的工作，通过家属作用，让患者更好地配合治疗工作的开展，以良好的心理状态来面对病情。

1.3  观察指标

①治疗完成后，观察患者的恢复情况，整体病情的改善程度分为3个方面，改善最优（症状基本消失，无不适）的为“显效”，改善一般（症状得到一定缓解，治疗还需继续观察）的为“有效”，无改善（病情沒有任何变化，病情恶化）的为“无效”，然后将两组中显效和有效的病例数相加，对比总的有效率;②执行功能：使用执行功能评价表对患者的计划、决策、判断和自我觉知能力进行评价，得分越高则越优，分析两组的执行功能情况;③不良反应发生情况：治疗完成后，随访30 d，通过电话随访、门诊复查等方式，观察记录患者有无出现不良反应，然后对比两组患者的不良反应总发生率;④在治疗后，对患者的血糖情况进行检测分析，并在两组间进行对比。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者治疗效果比较

观察组治疗结果分析：无效1例，另外31例属于显效和无效，总有效率96.9%;对照组治疗结果：无效8例，另外24例属于显效和无效，总有效率75.0%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者执行功能比较

经过针对性的治疗，观察组的执行功能相关评分要明显优于对照组，两组间进行比较得到，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组患者不良反应发生情况比较

观察组中2例患者出嗜睡、头晕等不良反应，对照组中出现不良反应的病例数为9，观察组的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.4  两组患者治疗后血糖情况比较

根据对比分析，观察组的血糖情况（空腹血糖、甘油三酯、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等）与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。見表4。

3  讨论

糖尿病在近年来的发生率越来越高，是困扰人们身体健康的主要慢性疾病之一。精神分裂症是一种常见的精神疾病，目前病因仍未完全明确。精神分裂症的治疗也成为临床研究中的重点内容之一，精神分裂症表现各异，有些表现退缩、孤僻、懒散，服用抗精神病药物可能会产生食欲亢进、体重增加、代谢紊乱的不良反应。首先常用的抗精神病药物会引起食欲增加，有的精神病本身也会引起食欲增加，患者会觉得吃不饱，反复大量的吃东西，导致体重增加;其次抗精神病药物具有镇静的作用，会让患者变得不愿意活动，从而减少了能量的消耗，造成肥胖;再次抗精神病药物会干扰代谢，出现糖脂代谢异常造成患者体重增加。研究发现，遗传因素、脑内神经递质异常以及社会心理因素在精神分裂症发病中起着重要作用。患者为精神分裂症合并糖尿病，更要引起重视。该研究纳入64例符合要求的患者来进行实验观察，根据观察结果，采用回春医疗保健操治疗的患者，治疗有效率高，达到96.9%，出现不良反应的患者少，并且患者的精神康复情况较好，血糖情况有了较好的改善，治疗效果理想。

综上所述，对精神分裂症合并2型糖尿病患者应用回春医疗保健操运动治疗，不仅能够起到较好的治疗效果，同时保障了治疗工作的安全性，为患者稳定精神状况，还能帮助患者改善血糖情况，值得推广应用。

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（收稿日期：2019-06-23）