综合心理治疗及干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

袁素丽 朱春燕

[摘要] 目的 探討综合心理治疗及干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响。  方法 选取我院2016年11月～2017年4月收治的126 例精神分裂症患者作为研究对象，两组均予以单纯系统药物治疗，对照组不接受其他任何形式的心理干预治疗。观察组同时联合综合治疗及干预，比较两组患者干预前后的日常生活能力、动作和交往、社会性活动技能各项评分及治疗3个月末的复发率情况。 结果 治疗前，两组患者的日常生活能力、动作和交往、社会性活动技能各项评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的日常生活能力、动作和交往、社会性活动技能各项评分分别较治疗前明显升高（P<0.05）。且治疗后，观察组患者的日常生活能力、动作和交往、社会性活动技能各项评分分别显著高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者治疗12个月末复发3例，复发率为4.8%，显著低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。 结论 综合心理治疗及干预有利于提高和改善康复期精神分裂症患者的社会功能，降低复发率，值得临床推广和应用。

[关键词] 精神分裂症;康复期;综合;心理治疗;心理干预;社会功能

[中图分类号] R473.7          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701（2019）26-0143-04

[Abstract] Objective To discuss the effect of comprehensive psychotherapy and intervention on the social function of patients with schizophrenia during rehabilitation. Methods A total of 126 patients with schizophrenia admitted in our hospital from November 2016 to April 2017 were selected as subjects. Both groups were treated with simple systemic drugs， and the control group did not receive any other form of psychological intervention. The observation group was combined with comprehensive treatment and intervention. The daily life ability， movement and communication， social activity skill scores and recurrence rate at the end of 3-month treatment were compared between the two groups. Results Before treatment， there was no significant difference in the scores of daily living ability， movement and communication， and social activity skills between the two groups（P>0.05）. After treatment， the scores of daily living ability， movement and communication， and social activity skills of the two groups were significantly higher than those before treatment（P<0.05）. After treatment， the scores of daily living ability， movement and communication， and social activity skills of the observation group were significantly higher than those of the control group， and the difference was significant（P<0.05）. In the observation group， 3 patients had recurrence at the end of 12 months， and the recurrence rate was 4.8%， which was significantly lower than that of the control group， and the difference was significant（P<0.05）. Conclusion Comprehensive psychotherapy and intervention is beneficial to improve the social function of patients with schizophrenia during rehabilitation and reduce the recurrence rate. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Schizophrenia; Rehabilitation period; Comprehensive; Psychotherapy; Psychological intervention; Social function

纪红玉等[25]将研究证实对精神分裂症患者通过开展综合心理干预，有利于减轻患者家属的不舒服感和抑制患者的不良情绪，发并对患者的预后、康复及复发后再治疗有积极的促进、正性作用。

郭玉花等[22]将71例复退军人精神分裂症患者随机分两组。两组均给予常规抗精神病药物治疗，研究组联合综合性心理干预。结果显示，心理干预后研究组社会功能缺陷筛选量表总分及婚姻职能、父母职能、社会性退缩、家庭职能、个人生活自理、职业和工作因子分均较干预前显著降低，且显著低于对照组（P<0.01），证明综合性心理干预能显著改善复退军人精神分裂症患者的社会功能。

本研究两组均予以药物治疗，对照组不接受其他任何形式的心理干预治疗。观察组同时联合综合治疗及干预，一方面，通过提供的人际交往机会，提高了患者的人际交往和解决问题的能力，减少了患者的退缩行为，提高了患者的自尊心和自信心，对改善患者的阴性症状的和社会功能具有重要的作用[23-24]。健康教育改善了患者认知功能，保证了抗精神病药物的系统维持治疗;帮助患者及家属及时识别处理复发的先兆症状;提高了患者应对生活事件的能力，提高了患者的生活和社交等方面的能力，减少了患者在社会环境中的不良因素等心理社会应激，增加了社会支持，较大程度地提高患者的生活质量[25]。

本研究表1，2结果显示，治疗后，观察组患者的日常生活能力、动作和交往、社会性活动技能各项评分分别显著高于对照组，观察组患者治疗12个月末复发3例，复发率为4.8%，显著低于对照组（P<0.05），与彭燕萍等[26-29]报道的观点是相符的。

综上所述，综合心理治疗及干预有利于提高和改善康复期精神分裂症患者的社会功能，降低复发率，值得临床推广和应用。

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（收稿日期：2018-11-22）