公立医院绩效考核的思索与探讨

王晓伟

公立医院体制管理标准不健全，医院竞争激烈，医务工作没有统一的服务管理标准和管理模式，医务工作者在工作过程中缺乏有效的竞争管理机制，医疗综合服务管理水平不足。公立医院由于体制因素，缺乏有效的人才考核管理机制，绩效考核管理流于形式化，没有真正与收益挂钩。公立医院需要加强绩效考核制度的建设，注重医院考核模式的分析，依据现有的考核标准，实施有效的绩效模式提升，不断加强医院经营管理培训模式建设，注重考评考核管理，不断鼓励激励医务工作者，提高工作质量，加强工作热情，更好的完成工作期间的工作。

一、引言

公立医院绩效考核管理中，需要以医疗服务建设为标准，注重推进医疗产业的综合发展进步。注重医疗产业的技术革新，注重医疗产业的服务模式建设，以可持续稳定发展建设为基础，不断提升医疗产业的内部管控，提升质量效率，实施科学考评，激发医务工作者的工作积极性和主动性，满足公立医院的考核规范管理需求。

二、 公立医院绩效考核中存在的问题

公立医院绩效考核过程中，对中高层干部不考核，单对普通医务工作人员考核。考核标准、考核过程、考核结果均流于形式。在日常考核过程中，往往存在徇私舞弊的行为，影响绩效考核者的积极性，对一些问题包庇不处理，流于形式化，任期存在。

（一）公立医院缺乏完善的考核管理机制

公立医院的领导大部分是医疗专家，在管理上往往注重医疗技能的提升，对医务人员的绩效考核缺乏持续性的发展。部分公立医院没有设置健全的绩效考核管理制度标准，绩效考核不健全。公立医院面对绩效考核往往敷衍了事，无法实施真正的考核，绩效考核不全面，只停留于表面内容上的管理。

（二）绩效考核财务数据指标评价不足

公立医院没有完善的绩效考核管理体系，缺乏财务数据的指标管理。财务数据指标管理分析中，需要加强财务报表的数据分析，注重财务报表的分配。财务数据是静态信息，缺乏有效的动态化管理，存在滞后性。公立医院无法及时的了解医疗服务的反馈情况，满意度标准，无法获取准确的信息，考评模式不健全。公立医院需要结合财务数据、非财务数据进行绩效考核管控，注重医疗技术、制度、模式的革新，提升经营业务的综合指标考核体系建设。

（三）公立医院缺乏人力资源的考核评价分析

公立医院资源往往来自政府拨款，医院的病患关系不足，医务工作者缺乏主动性。公立医院的医生工作态度不积极，不及时与其他医院医生进行沟通。公立医院需要转换思路，明确薪酬模式标准，注重科学化的考核模式。运用有效的工作考核模式，不断提升医务人员的工作主动性，充分激发医务人员的专业综合能力。

三 、公立医院绩效考核管理的重要作用

（一）界定公立医院思路，注重绩效考核

医院需要实施绩效考核管理工作模式操作，明确医院的战略服务模式，明确医院的战略发展目标，提升医院的可持续稳定发展。对于不同的医院，经营业务差异大，战略服务内容差异明显。如果绩效考核出现错误，绩效考核结果就是错误的。医院需要注重绩效考核的真实准确，提供必要的服务模式，建立完善的公益导向评价模式标准，提升公立医院的职能服务操作模式。

（二）重视绩效考核制度化的服务质量提升

公立医院需要加强绩效考核制度的规范建设，注重医疗服务质量管理。医院的医护人员往往注重医疗工作，缺乏对医务工作的价值管理。例如，医生手术，如果风险较大，医院的绩效考核指标需要增加。高风险、高技术、高回报是绩效考核管理的评价模式标准。

（三）公立医院绩效考核制度的高效应用建设

运用绩效考核管理工具，实施有效的考核模式指标分析。充分运用平衡操作管理标准，注重医院内部慢炖问题的分析，及时调整财务、病患满意度、义务流程等，加强可持续化的综合考评，将考核与薪酬管理进行合理的分配，提升医院的战略实施操作。

公立医院需要根据经营业务内容实施有效的指标分析，对不同科室、不同部门的实际工作状况进行评价分析，注重绩效考核体系的建设，确保各个部门工作绩效考核的公平合理设计。平衡绩效中包含财务绩效考核、内部管理考核、外部考核、学习指标考核等。通过医院医务工作者的绩效经营模式考核，不断提升医务工作的满意度和服务指标水平。

（四） 加强医务工作的交流，提升团队素质建设

按照绩效考核服务质量标准，不断提升经济效益管理水平，注重绩效考核不同部门之间的沟通。依据考核经营工作内容进行转变，重视绩效考核指标的内容分析，加强制定合理的科室沟通交流标准。运用有效的绩效考核数据分析标准，不断提升绩效考核的内容分析，实施可持续的综合素质建设。依据专业素质建設标准要求，加强引进专业的技术人才，注重医务人员的技术培训和技术交流，不断提升团队素质的综合建设，实施必要的薪酬调配，明确工作绩效考核的管理标准，统筹兼顾，提升医疗工作的全方位考核建设。

四、结语

综上所述，公立医院需要以科学化的绩效考核管评标准，注重调动医务人员的综合素质水平建设，加强公立医院的绩效考核制度分析，实施合理的推动建设。公立医院需要及时处理考核工作不足的情况，明确考核规范的标准建设思路，对不同的科室部门进行不同的绩效考核模式，因地制宜的提升公立医院的业务经营管理培训操作，完善绩效考核制度的综合化管理。（作者单位：郑州大学第一附属医院）