浅析CT机等放射影像设备的故障分析与养护

李玉峰

（郯城县第一人民医院 山东 临沂 276100）

放射科是医院中涉及检查、诊断、治疗等多功能的辅助性科室，在医院各科室中地位重要，在医生诊疗时，非常多的疾病都需要利用放射影像设备进行辅助诊断和治疗。医院中的放射成像设备通常包括普通X线拍片机、计算机X线摄影系统、直接数字化X线摄影系统、计算机X线断层扫描、核磁共振、数字减影血管造影系统等。笔者结合自己的工作经验，对医院CT机等放射设备的常见故障和维修方法进行了总结。

1 CT机是医院重要且应用广泛的放射设备

计算机X线断层扫描（CT）是一种重要的放射影像设备，在医院中地位重要，许多疾病特别是对于内脏和心脑血管疾病，医生必须借助于CT机进行诊断。同时，CT机的结构复杂，包含了计算系统、高压系统、电路系统和精密机械等，可以说只要其中一个环节出现了故障，CT机就不能正常工作，既影响病人的诊疗也影响医院的工作效率。这就要求技术和维修人员对设备的结构和工作方式理解深刻，熟悉CT机的工作原理，同时现场处置经验丰富，一旦出现故障可以快速排除，让CT机可以尽快恢复正常。

2 CT机故障分析

2.1 硬件故障

CT机的故障主要分为硬件故障和软件故障。硬件故障主要包括扫描部件、图像收集处理部件、计算机部件、控制部件等部件故障。

2.1.1 球管故障分析 球管是CT机中发射X射线的装置，同时它的价格非常高，损坏更换的成本是非常大的，并且球管的维修通常在医院中是比较难完成的，经常要回厂换新，这会严重影响工作效率，因而要求工作人员在使用过程中应该尽可能的维护保养好球管，延长它的使用寿命。

在球管的使用中要严格按照扫描次数按时维护冷却油，定时清洁球管管芯。其次在球管的扫描过程中，在不影响图像清晰度的基础上，尽可能的降低球管使用强度。严格限制球管在标准参数之上的使用，超限使用会大大损害球管寿命和性能。比如若在CT扫描过程中出现了SCAN HARDWARE FAIL提示，就要检查是否灯丝出现了问题。对于双灯丝球管，可以通过更换扫描方式继续使用，但使用条件会受到限制。如果是单灯丝球管，在医院中就无法进行修复。

2.1.2 伪影故障分析 对于CT机来说，伪影是不准确不真实的图像，如果CT机在扫描过程中出现伪影，就不能为医生提供清晰有效的图像。引起伪影的因素也非常多，有外部因素，如被扫描者不固定，带有金属等高密度物质，都会引发伪影，这些问题相对较好排除。还有一类引发因素是机械故障，下面将讨论机械故障引发的伪影如果分析消除。

CT机的成像系统包含了球管射线扫描、数据采集传输、图像重建等步骤。因而在设备出现伪影时，可以首先打开机架，检查各分段系统运行是否正常，打扫光路系统，检查数据采集站和控制台之间的数据传输是否正常。同时，由于探测器不易发生故障，检查通道板的状态，如果通道板发生故障，可能通过交换通道板，达到消除伪影的目的。

伪影的形状通常和相关部件有对应关系，容积伪影与高密度物体有关，这是由于探测器在不同方向上收集到的数据不同。当机架倾斜时会造成倾斜伪影，这是由于被扫描患者的中心和图像扫描的中心发生了偏斜。技术人员只有深入的理解了各种形式伪影产生的原因，才能在遇到故障时，更准确的选择维修方法。

2.2 软件故障

对于CT扫描系统来说，单纯的软件故障出现较少，通常是和硬件故障相关，硬件出现故障容易破坏软件系统的稳定。此外，一些CT采有的是Linux操作系统，与普通常用的微软系统有所区别，维修人员在实际操作中还要注重积累相关相关系统操作经验。

对于CT中出现的故障，软件通常会给出故障代码，按照故障代码寻求修理方法，可以最快的解决问题。但对于维修人员来，经常也会遇到没有故障代码的情况。在这种情况下，首先排除了硬件故障之后，如果CT还不能恢复工作，就可以尝试用正常文件复制替换可能损坏的文件。

3 CT机等放射设备使用注意事项

首先是在放射设备的正常服役过程中，要定期对设备进行检测保养，保证设备的正常运行。对于精密医疗器械来说，维修保养对于设备的寿命和性能意义重大，良好的保养可以有效的延长设备使用寿命，还可以有效减少设备故障发生。比如对于螺旋CT来说，如果能够及时清理滑环磨损产生的碳粉附着，及时掌握碳刷的磨损状况，就能大大减少旋转故障。

同时，在设备“体检”或维修过程中，还要做好详细的情况记录，以备将来翻阅或排除故障时使用。再者，由于放射设备具有放射性射线的特性，因而在设备定期“体检”的过程中，还要确保防护设备和环境安全。此外，在使用放射设备的过程中，要保证操作人员严格遵守操作规程。严格禁止没有经过专业操作培训的工作人员运行设备。只有严格放射设备的使用规范，才能保证放射设备尽少的出现故障。

最后，CT机等放射设备对使用环境的要求较高，比如通常CT机工作室内的温度要求是18～22摄氏度，相对湿度要求是40%至65%，室内温度和湿度超标都会导致设备出现故障。只有保证辅助设备（空调系统、稳压器、配电柜等）运行正常，才能更好的延长设备使用寿命，避免出现一些不必要的故障。笔者曾经遇到过CT机在正常工作下，突然宕机，无法扫描。经过维修人员排查发现是CT机房内的空调系统没有运行，房间内温度升高，CT探测器温度超限，导致CT机无法正常扫描。将空调系统启动后，设备运行恢复正常。在放射设备的正常使用过程中，应尽量避免由于操作不规范、不到位引起的故障问题。