端卅区新生儿脐血G6pD定量检测结果分析

刘国辉，冯永瑜，段金武

（肇庆端卅妇幼保健院，广东肇庆 526020）

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase, G6pD）是存在于人体红血球内的，辅助葡萄糖进行代谢的酵素，当人体缺乏G6pD时，会引起急性溶血反应[1]。尤其是新生儿在缺乏G6pD时，会引起高胆红素血症，严重影响新生儿的健康和生命。因此密切监控G6pD的含量，对检测新生儿疾病具有重要的作用。本研究分析2016年1月-2018年12月7,036例在我院进行分娩的活产新生儿脐血的G6pD含量。

1 资料与方法

1.1 基本资料 回顾性分析2016年1月-2018年12月7,036例在我院进行分娩的活产新生儿，其中男婴3,804例，女婴3,232例，根据年份分为三组：2016年组、2017年组和2018年组。2016年组，男婴1,306例，女婴1,110例，胎龄35周-41周，平均胎龄（38.03±1.53）周，2017年组，男婴1,368例，女婴1,150例，胎龄35周-41周，平均胎龄（38.53±1.69）周；2018年组男婴1,130例，女婴972例，胎龄35周-41周，平均胎龄（39.04±1.64）周。三组新生儿性别和胎龄可比（P＞0.05）。本次研究中的所有家属均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有家属均配合本次研究。排除标准：早产儿，畸形儿，精神性疾病，无法配合本次研究[2]。

1.2 研究方法 采集新生儿的脐带血，进行检测，使用贝克曼AU680全自动生化分析仪。参数根据试剂合的说明书标准进行设置。试剂使用北京百奥泰康生物技术有限公司生产的G6PD活性定量检测试剂盒，实验前根据参数，使用试剂配套的定标物先对试剂进行定标，再用厂家的质控品进行测定，质控结果在控[3]。

1.3 观察指标 分析三组男婴、女婴G6pD缺乏率。按照95%可置区间计算参考范围：新生儿为2,500 U/L-5,800U/L，儿童为1,700 U/L-4,000 U/L，成人为1,300 U/L-3,600 U/L，新生儿＜2,500 U/L为G6PD缺乏[4]。

1.4 统计学处理 本实验涉及的试验数据用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

三组男婴、女婴G6pD缺乏率比较，三组男婴G6pD缺乏率均高于女婴（χ2=14.217, 11.980, 6.370,P＜0.05），三年总计男婴G6pD缺乏率均高于女婴（χ2=95.383,P＜0.05），见表1。

表1 三组男婴、女婴G6pD缺乏率比较

3 讨论

G6pD是人体所必须的参与葡萄糖代谢的酵素，对于磷酸戊糖旁路十分重要。在人体内G6pD正常参考值为：新生儿为2,500 U/L-5,800 U/L，儿童为1,700 U/L-4,000 U/L，成人为1,300 U/L-3,600 U/L。G6pD缺乏症是临床常见的一种遗传疾病，主要是因为红细胞内的G6pD活性降低，或者性质发生了改变而引起的疾病[5]。本研究在2016年-2018年，男婴G6pD缺乏率均高于女婴。说明男性更容易出现G6pD缺乏疾病，且脐血的采集简单，没有创伤性，检测结果准确，可推广应用。而全自动生化分析仪也具有较高的灵敏度和客观性，结果准确可靠。通过该种方法筛查G6pD定量结果更稳定，准确，具有较高的临床意义[6]。对于G6pD缺乏要引起新生儿家长的重视，对家长进行健康教育，告知G6pD的重要性，缺乏G6pD会引起的疾病，建议家长早期进行筛查，以预防疾病的发生。并且G6pD缺乏可能与地域有一定关系，引起要引起临床的重视。

综上所述，端卅区新生儿G6pD缺乏的发生率较高，且男婴G6pD缺乏高于女婴，应引起临床的重视，采取积极的措施，预防疾病的发生。