高致病性禽流感流行动态以及防控形势分析

唐兆新（华南农业大学兽医学院）

一、2018 年度高致病性禽流感流行特点

2018 年1～12 月， 累计送检样品 约2000 份，H5N6 病 毒， 约 占95%；H7N9 约占4.5%， 由此可见，全国范围内主要流行高致病禽流感H5N6 亚型。

（一）H5N6 病毒

2017 年1 月 至2018 年12 月高致病性禽流感流行情况， 仍处于高位运行。

全国范围H5N6 病毒来源于鸭占72.9%，鹅占10.3%。 说明水禽群体， 尤其是鸭， 是最主要的发病对象。

小结： 当前高致病性禽流感以变异H5N6 亚型为主导。 水禽为变异H5N6 的发病感染主要来源，但对鸡具有超高致病力。 防控重点放在变异H5N6。 新疫苗广泛使用前，预计防控压力加大。

（二） H7N9 病毒

分离比例极低，5～9 月份以来为0， 但进入11 月又重新来袭，值得关注（见图一）。

图一

小结：H7N9 感染流行趋势放缓。H7N9 防控满足基本生产需要即可。新疫苗广泛使用前，预计防控压力加大。

（三） H5 亚型、H7 亚型禽流感病毒流行情况及疫苗的匹配性分析

2018 年度共计分离获得H5 亚型禽流感病毒124 株。 其中2018 年第一季度分离获得毒株49 株，占全年毒株总数的39.5%；2019 年第一季度共计分离H5 毒株13 株， 同比减少73.5%；

2019 年至今获得的H7N9 亚型禽流感病毒均属于长三角分支（Yangtze River Delta）， 均为高致病性禽流感病毒 （HPAI）。 疫苗毒株rGD76 株位于分支的根部。

小结：H5 亚型禽流感病毒（Clade 2.3.4.4d） 的变异仍在继续，主要表现在毒株核酸序列同源性高，但抗原性发生变化，需要密切监测疫情的流行动态，及时更新种毒。

H7N9 亚型禽流感病毒的流行情况复杂， 目前已发现抗原变异毒株出现， 但毒株在全国的真实流行动态仍需进一步收集毒株信息进行分析。

二、高致病性禽流感临床症状

H5 型禽流感临床症状：冠充血出血呈紫色，脚鳞片出血，胰腺充血出血，心肌坏死，气管充血、出血，胸腺充血出血，输卵管炎性渗出， 腺胃乳头出血。

高致病性H7N9

静脉接种指数（IVPI）=3全部实验鸡在24 小时内死亡，判定为高致病力毒株。

致病力测定： 攻毒组的鸡3 天内全部死亡， 同居组的鸡6 天内全部死亡。 病鸡表现为发热、腹泻、鸡冠发绀、眼结膜炎和脚鳞出血，剖检可见腺胃肌胃交界处出血、 脾脏肿大。 证明该毒株对SPF 鸡具备高致病力、 较广泛的组织嗜性和一定的水平传播能力。

高致病性H7N9 和低致病性H7N9 同时存在，且均可以造成临床发病。

致病性H7N9 流感临床发病特点：主要发生于肉鸡、肉种鸡，各个日龄均可发病；死亡率高，约20%～100%，部分养户死亡率可达100%；传播速度不快， 同场相邻鸡舍发病时间可相差7 天以上；病程长，主要通过消化道和呼吸道传播； 病鸡表现为发热、拉白色或黄绿色粪便、鸡冠发绀、眼结膜炎、脚鳞出血，剖检可见腺胃肌胃交界处出血、 脾脏肿大。

三、防控存在的问题

（一）当前H5 防控面临的问题

Re-8 株对高致病性H5 亚型禽流感病毒流行株的血清交叉（HI 抗体）效果快速下降，几乎没有保护效果。

Re-8 株对高致病性H5 亚型禽流感病毒流行株的交叉攻毒保护效果快速下降，几乎没有保护效果。

Clade 2.3.2.1d 分支的H5N1 仍然存在，没有疫苗保护。

（二）当前H7N9 防控面临的问题

H7N9（Re-1 株）疫苗对高致病性H7N9 亚型病毒流行株的保护效果，一直存在免疫后排毒的现象，一旦饲养管理差， 环境中载毒量过大将容易导致发病死亡， 存在极高风险。

（三）禽流感的免疫防控技术

按照国际惯例和国家相关法律法规规定， 高致病性禽流感禁止治疗，而应采取扑灭、消毒和无害化处理，目前无特效治疗方法。用抗病毒药物有一定效果，但并不确定。应用抗生素主要是防止和减轻细菌性并发和继发感染。 在目前的条件下，所有养殖场都必须做好禽流感的免疫防疫工作。

（四）禽流感防疫的主体策略扑灭根除

根除快速， 可迅速恢复无疫区状态，但一次花费巨大。 条件：疾病早期检测能力和快速反应机制。

免疫控制禽流感： 畜产品出口长期受到限制，消灭是一个长期、漫长的过程，一次花费不是太大。

（五）当前疫苗可起到的效果

疫苗免疫只能保护动物不发病， 但不能阻止病毒在动物上皮组织复制， 免疫动物仍可发生隐性感染，即疫苗只具有抗发病能力，不具备抗感染能力；

免疫动物被感染所需的病毒量比未免疫动物要大很多， 即疫苗免疫可降低易感动物对禽流感的易感性；

免疫动物被超剂量病毒攻击，也可发病， 但发病后的临床症状减轻了许多， 即疫苗免疫可减轻易感动物的临床症状；

免疫动物即使发生感染， 其向外界的排毒量会减少很多， 即使发病也是这样， 即疫苗免疫可降低发病动物的传染性；

禽流感疫苗的免疫效果是相对的，不是绝对的。 其实其他动物疫苗和人用疫苗的免疫效果也不是绝对的。 因此，在禽流感防疫中要采取综合防治措施。

国内外多年的使用结果证实：灭活疫苗具有较好的免疫效果，在预防相应的传染性疾病中起了积极作用。 例如欧洲许多国家在1980 年代前曾使用口蹄疫灭活疫苗消灭了口蹄疫。