更年期女性还有那种想法吗

付虹

更年期仍需避孕

更年期更专业的术语是“围绝经期”，是指女性从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，历时短至1～2年，长至10～20年。更年期的女性常出现月经紊乱、潮热、出汗、情绪不稳等血管舒缩障碍和神经精神症状，这部分女性更需要家人的关怀，必要时需要医生的帮助和诊治。

在此期间，女性的卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少，易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常表现为无排卵性月经。

即便如此，这并不代表更年期女性没有排卵。在临床上，40多岁的女性过来做流产也并不少见。所以不打算要孩子的女性朋友，还是要注意避孕。

女人过了更年期就没有欲望了吗

如同人类需要阳光、空气、食物和水一样，性也是人类的一种基本需求。个体性健康标准包括性生理健康、性心理健康和性行为健康。

男性的性功能发挥必须借助于雄激素，而女性的性欲是一个复杂的相互作用过程，可与生物、心理社会、人际关系和环境等因素相关。在女性性生理活动中，雄激素起到诱发和驱动性欲的作用。正常水平的性激素能够维持正常的性功能。

一些疾病，如甲状腺疾病、慢性疼痛、尿失禁、抑郁焦虑等，对于性欲可能有负面影响。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等抗抑郁药，以及抗血压药、抗精神病药、麻醉剂等药物，都会造成性欲的减退。

进入40岁以后的围绝经期也就是更年期的女性，因为排卵功能的戛然而止，女性血液中雌激素、孕激素水平会突然下降，随之而来的就是许多女性会出现沮丧、易激动、易怒等情绪，心情不好了，也就没有“性趣”了。

与此相反也有很多女性在围绝经期性欲增强，这是女性体内的雄激素（对女性性欲起重要作用）不再受雌激素的“束缚”的结果。她们不再担心妊娠等原因性欲并不下降，部分女性可能反而增加。

50岁以后的女性的性反应因人而异。一位有正常性交机会的女性一般能保持她的性反应性，若缺乏这种机会，性欲则会明显下降。

60岁以后的女性性趣开始下降，但仍会对性机会做出反应。

所以，只要身体健康，心理健康，社会适应能力健康，一对夫妇可以在一生中尽情享受鱼水之欢。

啪啪疼痛怎么办

性交痛是指在啪啪過程之前、之中或之后立即感受到的疼痛。

随着女性的年龄增加和绝经，体内雌激素水平不断下降，出现进行性生殖器官萎缩、盆腔血流量减少及盆底肌肉张力降低等，这些均可导致性兴奋和性高潮障碍，尤其是阴道萎缩和干燥可直接引起性交困难和性交痛。

绝经后女性因为卵巢功能衰退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、粘膜变薄等，导致其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经的女性，也可见于闭经或药物假绝经治疗的女性。

阴道不够湿润、双方关系不和谐、性技巧缺乏或是性伴侣的动作过于粗暴，都会引起性交痛。

萎缩性阴道炎的治疗原则就是阴道内用雌激素增加阴道抵抗力，抗生素抑制细菌生长。

对于阴道缺乏湿润的问题，使用水性润滑剂就可以了。

编辑/方敏