上消化道出血护理中系统护理措施的应用研究

强金凤

（大连市第六人民医院，辽宁 大连 116031）

在临床上，上消化道患者依照其出血量不同，其严重程度也有着较大的差别[1]。出血量和疾病的严重程度呈正比关系变化，临床上根据其出血量的多少，判断其疾病的严重程度[2]。呕血、黑便是患者临床上最为突出的体征，依照病情的严重程度，呕血量不同[3]。笔者为了探究上消化道出血护理中系统护理措施的应用效果，分别对研究组、对比组作出探究，具体的实施措施如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年9月至2018年6月在本院接受治疗的上消化道出血患者93例。根据采用不同的护理方式将所有患者分为研究组、对比组，研究组有46例患者，对比组有患者47例。对比组有男性25例，女性22例；年龄为35～75岁，平均年龄为（58.9±6.4）岁。研究组有男性26例，女性20例；年龄为36～76岁，平均年龄为（57.9±6.7）岁。本次研究经我院伦理委员会的审核，获得准许，两组患者及其家属皆具知情同意权。对比组、研究组患者在基础的资料上，没有统计学差异（P＞0.05），可以开展研究。

1.2 方法：对比组实施常规护理干预，措施：在患者入院后，进行常规的检查，监测生命体征，进行心理干预，饮食、用药指导。

研究组实施系统护理干预，措施：明确患者会出现的问题，进行系统性好的干预，依照患者的病情，制定符合患者本身的护理方案。①心理护理干预:患者在入院后，病情变化严重，随时会发生呕血的现象，患者会因为呕血，出现恐惧、焦虑等负面情绪，医护人员要进行积极的安抚，稳定患者的情绪，为其讲解这是疾病本身会出现的正常体征。针对不同患者出现的不同的护理问题，开展针对性的干预，为患者和家属讲解疾病知识，提高对疾病的认知度，降低内心的恐惧感。②生活护理干预:在患者呕血停止，疾病稳定后，指导患者可适当进行半流质饮食，在整体状态稳定后，协助患者在床上进行翻身，以预防其压疮等病症的发生，保持患者的口腔清洁，避免感染。多于患者进行沟通交流，及时解答其提出的问题。

1.3 观察指标：观察两组的护理满意度的变化情况，并进行不计较。根据本院自制的护理满意度调查表对两组患者展开调查，满分为100分，并划为3个不同等级，评分在90分以上，100分以下称之为非常满意；评分在60分以上，90分以下称之为基本满意，评分在60分以下称之为不满意。总体满意率=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：本次研究所得数据使用SPSS19.0统计软件展开分析和处理，用（±s）表示计量资料，计量资料的组间比较使用t进行检验，计数资料的组间比较使用χ2进行检验，两组差异显著（P＜0.05）。

2 结果

研究组的护理满意度为97.82%，对比组为82.98%。研究组的护理满意度比对比组高，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

患者在出现上消化道出血的系列体征后，要及时送医院进行治疗，不要等待其症状缓解，造成出血量越来越多，疾病越发严重[4]。在患者入院后，协助患者保持平卧位，抬高下肢，把其头部偏向侧位，预防在大量呕血时，血液反流引起窒息[5]。依据患者的病情严重程度，在必要时进行吸氧、禁食等干预措施，辅助治疗[6]。

本次研究发现，研究组的护理满意度为97.82%，对比组为82.98%。研究组的护理满意度比对比组高许多（P＜0.05）。由此可见，系统护理措施的施行效果显著，可以改善患者在入院后的护理满意度，促进整体护理质量的提升，改善护患关系。

综上所述，上消化道出血护理中系统护理措施的应用效果显著，能够促进护患之间的交流、沟通，改善患者的护理满意度，建议临床上推广。