右佐匹克隆辅助治疗中老年女性高血压合并睡眠障碍的治疗效果分析

孔娟 陈燕 刘波 张凤云

(牡丹江医学院附属第二医院，牡丹江，157001)

根据相关调查显示，心血管系统可以受到雌激素的保护作用，在女性完全绝经之前，患高血压的几率要比男性低很多，但是一旦绝经，收缩压水平明显要高出男性很多[1]。因为内分泌的变化，中老年女性的高血压和失眠以及焦虑等症状的发病率上升十分明显。一般很多患者睡眠障碍都是由高血压引起，如果出现长期失眠很有可能会导致患者出现抑郁情绪和焦虑，严重时还会导致记忆力下降，进而引起肾脏疾病和心血管疾病等[2]。对于右佐匹克隆来说，它是属于镇静催眠药，不但安全性十分高，而且睡眠效果也很好。在治疗失眠的时候，这种药应用的十分广泛。本院在治疗中老年女性高血压合并睡眠障碍的时候将这种药物应用其中，本文针对具体的治疗效果进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月牡丹江医学院附属第二医院收治的中老年女性患者110例作为研究对象，按照入院的先后顺序分为观察组和对照组，每组55例。患者年龄45～72岁，平均病程(8.21±1.31)年。对照组中患者年龄为45～71岁，患者平均年龄(63.02±3.13)岁。2组患者的年龄和性别差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

表1 治疗2组患者睡眠质量的效果[例(%)]

1.2 纳入标准 睡眠障碍诊断都符合我国失眠症诊断的相关标准。

1.3 排除标准 合并严重肝和肾与心功能疾病者。

1.4 治疗方法 2组患者全部采用常规的口服降压药进行治疗，按照每个患者的实际情况给予一定的钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂进行治疗。而观察组要在常规治疗的基础上进行右佐匹克隆治疗，每晚睡前服3.75 mg，对照组患者口服安慰剂，1个月为1个疗程，在睡前进行口服1次。

1.5 观察指标 对患者睡眠质量进行评分时，使用匹兹堡睡眠质量指数量表来进行评分。按照的实际情况分为痊愈和好转以及无效。患者的生命质量使用SF-36量表进行评价，如果患者的生命质量越好，说明评分越高[4]。

2 结果

2.1 治疗前后2组患者心率和血压的变化情况 在进行治疗之前，2组患者比较差异无统计学意义，在进行治疗之后，观察组患者的收缩压要明显比对照组患者低很多，差异有统计学意义(P<0.05)，2组患者的舒张压比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗之前，2组患者的心率没有明显差异，在治疗之后对照组要高于观察组。2组患者的心率和血压，在治疗之后都明显低于治疗之前，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 治疗2组患者睡眠障碍的效果 经过比较可知观察组患者的总有效率(83.64%)要明显比对照组患者(40.0%)高出很多，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.3 2组患者的SF-36评分和PSQI评分比较 2组患者的SF-36评分和PSQI评分在治疗之前，并没有明显差异，在进行治疗之后，观察组患者的PSQI评分要明显低于对照组评分，而SF-36评分却高于对照组很多，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

女性高血压的发病率在真正绝经之后，会随着年龄的不断增加呈现不断上升的趋势，特别女性在70岁之后，患病的几率要明显高于男性很多[4]。如果高血压没有得到有效控制，很有可能会导致缺血性心脏病和脑卒中等严重的心脑血管疾病，甚至严重的时候会对老年女性的身体健康造成严重影响。在中老年人当中，失眠是十分常见的症状，因为日常工作中或是家庭中的压力等原因，十分容易导致其心理和身体疲惫，同时雌性激素水平不断下降，出现神经功能紊乱，这些情况十分容易导致中老年女性出现睡眠障碍。根据相关资料可知，冠心病的发生和睡眠时间的长短有十分密切的关系，同时，中老年患者如果睡眠时间过短，也十分容易引起高血压，其原因可能是因为睡眠的时间太少，导致血管内依赖型血管扩张有关，从而引发了高血压。产期出现睡眠障碍，各个中枢所释放的缩血管冲动不断增加，血管中枢的调节功能出现紊乱的情况，因此导致血压不断上升。

在本次研究的资料中，在常规降压的基础上，对观察组给予右佐匹克隆治疗，治疗后心率和收缩压相比对单纯的降压来说，对照组出现明显降低的情况，睡眠质量改善生命质量评分和总有效率以及睡眠质量评分都要比对照组高出很多，同时在不良反应上也十分小，不但可以改善心率，也能让血压有效降低。本次研究在采用右佐匹克隆对观察组患者进行治疗之后，患者的生命质量提高的十分明显。