帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者的临床效果比照观察

单 玉

（辽宁省复员军人康宁医院，辽宁 兴城 125100）

精神分裂症的首选治疗方法是药物治疗。氟哌啶醇、帕利哌酮对精神分裂症的治疗有一定疗效[1-2]。但二者的疗效和安全性存在差异，本研究分析了帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者的临床效果比照，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院100例2017年1月至2018年6月精神分裂症患者。随机分组，其中，氟哌啶醇组年龄25～56岁，平均（42.21±2.56）岁。男女分别占32例和18例。精神分裂症病程1～12年，平均（9.25±0.25）年。帕利哌酮治疗组年龄25～54岁，平均（42.14±2.11）岁。男女分别占34例和16例。精神分裂症病程1～12年，平均（9.13±2.44）年。氟哌啶醇组、帕利哌酮治疗组资料可比。

1.2 方法：氟哌啶醇组采取氟哌啶醇治疗。每次服用4 mg，每天1次，逐渐增加，最高控制在20 mg以内，治疗16周。帕利哌酮治疗组则采取帕利哌酮治疗。帕利哌酮每次是3mg，每天1次，逐渐增加，最高控制在12 mg以内。每天1次，治疗16周。

1.3 观察指标：比较两组疾病疗效；药物不良反应；治疗前后患者PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值。显效：PANSS评分值降低50%以上，症状体征消失；有效：PANSS评分值降低25%～50%；无效：达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学处理：SPSS24.0软件实施χ2、t检验；P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果：帕利哌酮治疗组疗效和氟哌啶醇组相当，P＞0.05，见表1。

2.2 不良反应：帕利哌酮治疗组不良反应低于氟哌啶醇组，P＜0.05。帕利哌酮治疗组不良反应有1例头晕，2例失眠。而氟哌啶醇组的不良反应有5例闭经，4例失眠，3例低血压和2例头疼。

表1 两组疗效比较

2.3 两组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较：治疗前氟哌啶醇组、帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值相近，P＞0.05；治疗后帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值优于氟哌啶醇组，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较（±s，分）

表2 治疗前后PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较（±s，分）

3 讨 论

精神分裂症是一组严重的精神障碍。该病的病因尚不清楚，与家族史，心理，环境和疾病有关[4-5]。精神分裂症患者有许多障碍，如思维和情绪，他们与心理活动不协调。如果没有合理的干预，它将对患者的认知造成损害，降低其认知功能并增加家庭负担[6-8]。近年来，精神分裂症治疗逐渐成为临床研究的重点。氟哌啶醇是一种常用的治疗药物，对精神分裂症有一定效果，而帕利哌酮为非典型抗精神病新药物，其可双向调节DA能神经系统，稳定DA递质，可对5-HT2A受体以及D2受体激动进行拮抗而有效改善病情。在安全性方面，帕利哌酮安全性更高，其可更好减少失眠、头晕等不良反应的发生[9-10]。

本研究结果显示，帕利哌酮治疗组疗效和氟哌啶醇组相当，P＞0.05；帕利哌酮治疗组不良反应低于氟哌啶醇组，P＜0.05。治疗前氟哌啶醇组、帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值相近，P＞0.05；治疗后帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值优于氟哌啶醇组，P＜0.05。

综上所述，帕利哌酮治疗精神分裂症效果好，且可更好改善患者的精神症状和认知，安全性高。