视频信息技术在脑卒中患者健康管理中的应用

李红梅 董静

[摘要] 目的 应用视频信息技术对脑卒中患者展开健康管理，分析教育的应用优势与效果。方法 将该院收治的共有80例脑卒中患者按照时间类别分为两组，2017年1—12月之间收治的患者划分为对照组，采取常规的健康管理形式进行医疗宣传，另外2018年1—12月之间收治的患者划分为观察组，在常规管理中添加视频信息技术的管理方式，利用简式Fugl-Meyer运动功能评分法，观察患者在管理过程中有无反射活动、屈肌协同运动、伸肌协同运动、伴协同运动的活动、脱离协同运动的活动、反射亢进、腕稳定性、肘伸直，肩前屈30°时、手指、协同能力与速度（手指指鼻试验连续5次）的能力，下肢观察采取仰卧位，上肢观察采取坐位。测评患者在健康管理后的活动能力，发放知识调查问卷，了解患者的知晓率。并与全部的患者面对面访谈，了解患者在教育中的意见，统计满意度。结果 观察组患者在视频信息化教育的模式下，简易运动评分结果高于对照组，另外观察组的普遍知晓率较高，对管理方式的满意度也相对较高。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对脑卒中患者的健康管理，创新视频技术手段，能够更加简明扼要的说明管理信息，让不同接受能力的患者都更快地了解相关知识信息，获得健康领悟，教育后的记忆较为深刻，总体上的知晓率、实际教育效果与满意度均较高。

[关键词] 视频信息技术;脑卒中;患者;健康管理

[中图分类号] R493 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0168-02

脑卒中是我国第一死亡疾病因素，有“五高”的特点，表现为高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担。对于患者来说，脑卒中难以治愈，即使暂时抑制也会在后续的生活中，受到各项的应激反应而再次复发，治疗的周期长，患者年龄普遍较高，此时结合常规的治疗方式，给予患者健康管理是十分必要的，让患者对脑卒中的相应问题有充分的了解，可减少患者的不安情绪，让患者形成科学的疾病认识，在日常生活中做到自我保护，新时期健康管理导入了视频信息技术，让患者充分地认识脑卒中，提高了健康管理的实际效果。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院收治的共有80例脑卒中患者按照时间类别分为两组，2017年1—12月之间收治的患者划分为对照组，采取常规的健康管理形式进行医疗宣传，男性患者21例、女性患者19例;患者的年龄为46～82岁之间，平均年龄为（56.38±3.28）岁。另外2018年1—12月之间收治的患者划分为观察组，在常规管理中添加视频信息技术的管理方式，男性患者19例、女性患者21例;患者的年龄为52～77岁之间，平均年龄为（59.62±5.27）岁。两组患者均生命体征处于稳定状态，且意识清醒可进行沟通互动，有基础的自理能力，排除心脑等重大疾病，患者的病程、年龄性别等不纳入评价范围内，基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组采取常规健康管理形式，通过健康讲座，健康知识图册等形式，面对面与患者说明脑卒中的相关情况，结合患者的疑惑给予当时的说明，并嘱咐患者按照医嘱服药，辅助患者进行检查、运动等，创建健康的恢复空间。

观察组采取视频信息技术，由护理工作人员成立视频制作小组，分别结合脑卒中的病理说明、运动指引、饮食指引、心理健康等展开视频录制，模仿患者通过手势、字幕、对话等形式说明其中的健康事项，利用较为简洁的界面，清晰的画面和语音信息，说明脑卒中的系列问题，并提前收集患者的疑惑与意见，将患者常见的病理问题集中在视频的结尾，通过问答的形式，说明患者提出的一些问题，通过肢体动作讲解脑卒中的运动要求，具体指向运动、按摩等部位、动作幅度、次数，视频中直观地体现出饮食要求，在未伴随语言解说的动作解读中，可配有背景音乐，通过轻柔舒缓的音乐带给患者感官的享受，通过电脑软件进行视频的剪辑，可多次录制，选用最清晰的视频内容，并将整个视频压缩成文件的形式，能够传输到患者或家属的手机上，随时拿出来查看，保存到科室的电脑上，伴随患者一同观看，观看的过程中通过常规教育方式，现场进行补充说明，可让患者当场进行简单的试验，结合视频的动作要求等，指引患者现场模拟并说明自己的理解，对于患者理解不清楚的部分要当时解说，鼓励患者反复观看，按照说明进行康复训练。

1.3  观察指标

利用简式Fugl-Meyer运动功能评分法，观察患者在管理过程中有无反射活动、屈肌协同运动、伸肌协同运动、伴协同运动的活动、脱离协同运动的活动、反射亢进、腕稳定性、肘伸直，肩前屈30°时、手指、协同能力与速度（手指指鼻试验连续5次）的能力，下肢观察采取仰卧位，上肢观察采取坐位。测评患者在健康管理后的活动能力，发放知识调查问卷，了解患者的知晓率。并与全部的患者面对面访谈，了解患者在管理中的意见，统计满意度。

1.4  统计方法

该次统计采取SPSS 21.0统计学软件系统展开分析，计数资料以百分比（%）表示，用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

管理后观察组明显与对照组拉开了差距，观察组的健康管理结果优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

      觀察组在疾病预防、疾病识别、疾病发作的一系列处理要求、日常锻炼、饮食、医嘱信息、康复中的注意事项的知晓率了解均高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

      觀察组患者对健康管理形式、内容、效果均更为满意，满意结果高于对照组，对照组对健康教育形式的满意例数为24，占比60%，对于内容的满意例数为22例，占比55%，对效果的满意例数26，占比65%。

观察组对形式的满意例数为36占比90%，对于内容的满意例数为34占比85%，对效果的满意例数32，占比80%。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

脑卒中患者相对年纪较大，虽然近年来逐渐有年轻化的趋势，但总体上患者的网络学习能力较弱，在健康管理中，不仅通过沟通进行管理，宣扬健康的知识，还制作视频形式，让患者更加直接明了地理解相应的健康要求，对于运动锻炼可具象化的模拟视频场景，对于饮食分析，可仿照视频给定的饮食素材就餐，并在视频的管理下，让患者短时间的复习知识，重复观看并有针对性的提出不理解的问题，方便给予患者及时的解答，在视频管理模式下，患者普遍的知晓率提升，满意度提高。脑卒中还容易诱发一系列的高血压、糖尿病、血脂异常等问题，在视频中整合了相关的信息，让患者对于脑卒中的了解更加具体、直观这种形式下，通俗易懂地展示脑卒中的医疗知识，不同文化程度、年龄的患者都能够快速消化吸收，且留下的印象较为深刻，在感官的信号接收后，患者生理上与心理上均获得了良好的管理干预，教育落实到实际康复中，患者按部就班地完成系统化的脑卒中训练与用药，教育的有效性、时效性得到提高。

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（收稿日期：2019-06-13）