体验式教学模式在呼吸内科实习护生中的应用效果

陈瑶

[摘要] 目的 观察体验式教学模式在呼吸内科实习护生的应用效果。方法 选取2017年4月—2018年1月在呼吸内科实习的68名学生为研究对象，分为对照组和观察组。常规组实施科室常规教学模式，观察组采取体验式教学模式，对比两组实习生的教学成果。结果 观察组实习生在理论、操作和护理记录书写方面的考试成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的考试及格率和工作积极度分别是93.75%和90.63%，明显优于对照组的80.56%和72.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用体验式教学不光助于提高实习生理论、操作和护理记录写作方面的考试成绩，还可以增强实习生的自信心，帮助实习生找到职业的归属感，继而提高工作的积极性，获得患者和带教老师认可。

[关键词] 体验式教学;呼吸内科;理论;操作;实习生

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0151-02

[Abstract] Objective To observe the application effect of experiential teaching mode in nursing students in respiratory medicine. Methods A total of 68 interns from April 2017 to January 2018 were enrolled in the Department of Respiratory Medicine. The subjects were divided into control group and obsewation group. The control group implements the regular teaching mode of the department， and the obsewation group adopts the experiential teaching mode to compare the teaching results of the two groups of interns. Results In the observation group， the test scores of the interns in theory， operation and nursing record writing were significantly better than those in the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. The examination pass rate and work enthusiasm of the observation group were 93.75% and 90.63%， respectively， which were significantly better than the control's 80.56% and 72.22%， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of experiential teaching is not only helpful to improve the test scores of interns in theory， operation and nursing record writing. It can also enhance the self-confidence of interns， help interns to find a sense of belonging in the profession， and then improve the enthusiasm of the work， obtain recognization of patients and teacher.

[Key words] Experiential teaching; Respiratory medicine; Theory; Operation; Interns

體验式教学是在学习的过程中由老师带领学生在各式各样的环境中亲身实践，引导学生将被动学习转变为主动学习，由依赖转化为自主的教育体验[1-2]。呼吸内科作为内科下的一个重要分支主要针对呼吸系统的疾病，除常见疾病感冒，支气管炎，哮喘外，还收治各类肺炎、急慢性呼吸衰竭的患者[3]。针对此类患者的护理需要丰富的临床经验，现将2017年4月—2018年1月在该科室实习的68名实习生采取不同的教学模式，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将在呼吸内科实习的68名学生分为两组，2017年4—8月实习的学生作为对照组，对照组36名，年龄19～22岁，平均年龄（20.6±0.5）岁;专科生30名，本科生6名。2017年9月—2018年1月实习的学生为观察组，观察组学生32名，年龄20～23岁，平均（21.2±0.4）岁;专科生29名，本科生3名。两组学生的一般情况（年龄、学历等）差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组的学生采用常规教学方式由带教老师对科室常规的专业知识和护理操作进行讲解，实习结束后进行考核。

观察组采用体验式的教学模式：①组建3人实习小组，搭配两位5年工作经验以上的护师为带教老师;②在带教老师的指导下，收集患者信息，记录住院患者的生命体征，遵医嘱执行相应的护理操作如咳嗽咳痰的患者，记录痰的性状和量，做好痰标本的收集，指导患者有效地咳痰，熟练掌握雾化吸入的操作流程;③每个小组根据组内患者的情况写一份详细的护理报告，集中讨论护理中的要点，由科室高年资带教老师整改完善;④根据科室内的常规操作进行角色扮演，轮流扮演患者，护士和家属。由带教老师指出操作中的不足。

1.3  观察指标

实习结束后对学生进行理论、操作和护理记录写作的考核，满分100分，其中理论和操作考试各40分，护理记录写作20分，总分85分以上为优秀，85～75分良好，75～60分及格，60分以下不及格，及格率=（优秀+良好+及格）人数/总人数×100.00%;根据实习生的日常工作表现评估实习生的工作积极性，分为非常积极、一般积极和不积极，积极度=（非常积极+一般积极）人数/总人数×100.00%。

1.4  統计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析数据，计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组学生成绩情况

观察组学生在理论考试、操作考试和护理记录书写方面的考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组实习生及格率的情况

观察组实习生的及格率是93.75%，对照组学生的及格率是80.56%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组实习生工作积极性的情况

观察组实习生对工作的积极度是90.63%，对照组的积极度是72.22%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

传统的教学模式使得学生被动地接受知识，缺乏主观能动性，在实际操作时常漏洞百出，而体验式教学让学生以一个参与者的身份加入其中，用自己实际的经验来完成操作，更方便学生总结自身的优劣势，快速掌握临床知识，该研究显示，观察组的理论、操作和护理记录的写作成绩明显优于对照组，及格率为93.75%，明显高于对照组的80.56%（P<0.05）。另外体验是一种主动的行为，不受督促，强制和逼迫，完全依靠学生的主观能动性，强调了学生主体性的地位，成为教育过程中的参与者[4-5]，使学生提高了对自身的认知，加强了学生的自信心，外加理论和操作知识的熟练掌握，使实习生找到了职业归属感，提高了工作的积极性，该研究结果亦表明，观察组的工作积极度明显优于对照组（P<0.05），提示体验式教学法的有效性。

[参考文献]

[1]  赵新爽，王朝娟，孟海英，等.体验式教学模式在《护理管理学》中的应用效果研究[J].护士进修杂志，2017，32（20）：1863-1866.

[2]  黄昆，李雷，马靓，等.体验视角下实习护生对实习前培训需求的调查分析[J].中国医药导刊，2017，19（10）：1059-1063.

[3]  赵倩如，杨相梅.呼吸内科专科护士培训的质性研究[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（7）：691-694.

[4]  徐雯雯，李舒玲，王俭，等.护理实习生操作互考模式的应用及效果评价[J].护士进修杂志，2018，33（19）：1771-1772.

[5]  吴开莉.护理实习教学中体验式学习的应用分析[J].内蒙古中医药，2014，33（17）：152.

（收稿日期：2019-06-20）