模块化培训模式对提升口腔门诊护士核心能力的效果研究

冯佳仪

200040上海市静安区牙防所，上海

目前，我国口腔护理整体发展水平还不够高，口腔专科护士的护理水平也有待提升。基于此，提高口腔专科护士专业素质以及综合能力是目前提高口腔护理整体水平的重要途径。模块化教学法就是将知识点以及教学内容模块化，对知识点进行总结归纳，将知识点主次分明呈现出来，形成较为完整、独立的知识体系，从而提高学习者的学习效率。本文研究模块化培训模式对提升口腔门诊护士核心能力的效果，报告如下。

资料与方法

选择口腔门诊护士40 名，均为女性，年龄22～26 岁，平均(22.24±3.12)岁；工作年限0.5～3年；其中大专21 名(52.5%)，本 科18 名(45%)，硕 士1 名(2.5%)；护 士32 名(80%)，护 师6 名(15%)，主管护师2名(5%)。

方法：①成立培训小组：由护士长担任培训组长，负责对整体的培训计划进行设计；下设一名副组长负责进行培训课程的安排、协调；另设4 名培训教师，理论与实践技能课程教学各两名，负责对接受培训护士进行理论会授课和实践技能的授课，同时在培训教师中各选一名进行最终的考核与评价。培训小组成员需要有强烈的责任心、丰富的临床护理经验以及一定的科研能力，在培训过程中，统一培训方法和教学思路，进行明确的分工合作，制定明确目标。②构建培训模块：培训模块的构建是由授课教师与课题组共同设计，参照欧尧编写的《口腔科助理手册》，以及英国New College Lanarkshire 大学的口腔护理课程。结合口腔门诊护士的具体情况以及我国口腔护理工作的特点，将培训设计为以下几个模块，分别为口腔护士角色培养模、口腔解剖生理模块、牙科环境中交叉感染及工作环境中的职业预防模块、常规口腔治疗中的护理配合模块、口腔的健康评估及疾病预防模块、实践技能专业培训模块、口腔美学修复模块、牙科环境中的质量管理模块、口腔健康的维护与促进模块。③培训实施方案：培训前，培训教师根据培训模块设计培训方案，确定培训目标，根据培训内容设置问题，作为培训前的指导，引导护士进行培训前的内容预习。选择培训形式，培训形式选择理论+实践相结合的模式，通过多媒体示范教学以及情景模拟的方式，进行理实一体化培训。培训中，按照培训内容进行理论与实践的分段教学，阶段性展开教学重点培训，在每一个模块培训完成后，对护士进行阶段性考核，以加深其对重点内容的理解与掌握。其中，理论内容培训与考核主要以讲解和书面问题解答的方式进行；实践技能的培训考核分小组进行，利用情景模拟方式进行患者与护士角色互换练习，由培训教师实际指导。培训后，全员进行统一的讨论与分享，讨论总结培训内容，反思培训过程中发生的问题，分享各自的培训体会。培训教师对护士进行点评，同时护士为培训教师提出培训建议，教师要及时改进培训中的问题，及时对培训内容进行补充。

表1 培训前后口腔门诊护士临床实践能力评分比较(±s，分)

表1 培训前后口腔门诊护士临床实践能力评分比较(±s，分)

项目 培训前 培训后 p专业咨询及教育能力 8.12±1.62 12.02±1.01 ＜0.05专业护理思维 7.54±2.01 10.38±1.64 ＜0.05沟通能力 6.16±1.84 9.84±1.20 ＜0.05专业态度 9.64±1.58 12.96±2.28 ＜0.05专业管理与发展能力 12.35±3.21 18.35±3.84 ＜0.05

评价标准：采用“口腔专科护士核心能力评价指标体系”对口腔门诊护士核心能力进行评价，评价分为两大部分。第一部分为专业理论及技能评价，满分为100 分，主要包括专业理论知识与技能，以及专业问题处理能力，各部分内容的满分标准分别为40 分、40 分、20 分；第二部分为临床实践能力评价，主要包括专业咨询及教育能力、专业护理思维、沟通能力、专业态度、专业管理与发展能力等几个方面，总共有21 个条目，每个条目最高分为5 分，最低分为1分，得分越高代表能力越强。

统计学方法：数据采用SPSS 20.0 软件分析；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

培训前后口腔门诊护士专业理论及技能评分比较：培训前，口腔门诊护士专业理论评分为(30.20±2.52)分，专业技能评分为(31.11±2.48)分，专业问题处理能力评分为(11.37±2.10)分；培训后口腔门诊护士专业理论评分为(36.84±2.68) 分，专业技能评分为(37.21±2.05)分，专业问题处理能力评分为(17.64±2.22)分。培训后口腔门诊护士专业理论及技能评分明显高于培训前，差异有统计学意义(P＜0.05)。

培训前后口腔门诊护士临床实践能力评分比较：培训后口腔门诊护士临床实践能力各项评分明显高于培训前，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

讨 论

在口腔门诊护士核心能力中，既包括熟练掌握专业理论知识及技能，还必须要有较高的临床实践能力，能够满足患者对护理质量、护理技巧、工作效率等方面需求。模块化培训在口腔护理职业培训中的应用，能够将口腔护理专业理论和实践内容进行有效整合，按其知识的关联性，形成具体知识模块。在对口腔门诊护士培训中应用模块化培训模式，能够有效整合口腔护理知识，将理论与实践更好融合在一起对其进行培训，从而培养护士的专业实践能力和临床综合能力，提高门诊口腔护士的核心能力水平。

本次研究中，通过对口腔门诊护士进行模块化培训模式进行培训，形成了规范化、系统化的培训体系，明显提高了护士的专业理论知识及技能和临床实践能力，有效促进专业护理质量和工作效率，提高口腔门诊护士临床护理水平，使其符合岗位需求。