硝酸甘油片和复方丹参滴丸治疗急性心绞痛的效果比较

张远梅

223700泗阳县中医院心内科，江苏泗阳

急性心绞痛属于自发性的疾病，病变部位横贯前胸或者在胸骨后中上段，累及患者心前区，具有模糊的界限，存在不固定的发作时间，可形成较大危害性，容易诱发心肌梗死。目前主要采取舌下含服硝酸甘油片的方式治疗疾病，促使扩张动静脉血管与松弛血管平滑肌[1]。

资料与方法

2017年12月-2018年12月收治急性心绞痛患者40 例。①纳入标准：入组患者与中华医学会心血管病学分会以及世界卫生组织给出的判断标准相符合，患者与家属表明对治疗方案认可，且提交医学伦理委员会被许可。②排除标准：药物过敏患者、精神异常患者、恶性肿瘤患者。采用抽签法分为两组，各20例。试验组女10例，男10例；年龄46～77 岁，平均(63.54±3.58)岁。参照组女9例，男11 例；年龄47～78 岁，平均(64.22±4.31)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：①参照组给予硝酸甘油片治疗，舌下含服硝酸甘油片0.5 mg/次。②试验组给予复方丹参滴丸治疗，每次舌下含服复方丹参滴丸10粒。

观察指标：计算比对参照组和试验组临床治疗有效率、舒张压、收缩压、心率。疗效判定标准：①显效：患者经治疗心电图检查发现血性ST段改变恢复程度超过0.1 mV，心绞痛症状得到显著改善。②有效：患者经治疗心电图检查发现血性ST 段改变恢复程度处于0.05～0.1 mV，心绞痛症状有所改善。③无效：患者经治疗各项指标无显著改变。

统计学方法：采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组临床治疗有效率比较(n)

表2 两组急性心绞痛患者舒张压、收缩压、心率验证比较(±s)

表2 两组急性心绞痛患者舒张压、收缩压、心率验证比较(±s)

组别 n 舒张压(mmHg) 收缩压(mmHg) 心率(次/min)试验组 20 87.98±4.15 135.54±4.32 77.98±2.33参照组 20 86.87±3.55 134.23±6.95 76.25±3.55 t 0.9089 0.7159 1.8243 P 0.3691 0.4784 0.0760

结 果

两组临床治疗有效率比较：试验组临床治疗有效率为75.00%，高于参照组的60.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组急性心绞痛患者舒张压、收缩压、心率比较：试验组急性心绞痛患者舒张压、收缩压、心率与参照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。

讨 论

急性心绞痛属于常见的冠心病类型，具有发病急、预后差等特点，如果不能及时进行治疗可能加重心肌缺血症状[2]，严重的可能导致死亡或者急性心肌梗死。目前主要使用药物方式治疗该疾病，硝酸甘油片属于一种速效血管扩张药物，可对周围血管进行直接作用，具有确切效果。但可能诱发不良反应，进而严重影响患者日常生活质量与身体健康[3]。复方丹参滴丸属于一种中成药，包括丹参、冰片以及三七等主要成分，丹参具有抑制血小板聚集、改善血液流变性的作用；三七具有减少心肌耗氧量与增加冠状动脉灌注的作用[4-5]。

综上所述，复方丹参滴丸治疗急性心绞痛患者疗效优于硝酸甘油片。