过量运动后肌肉溶解了

□文/周昀洁浙江大学医学院附属第二医院

运动能强身健体，还能塑形瘦身。但是，这两位小伙子由于运动不当居然把肌肉给运动到溶解了。

热爱健身的年轻人易中招

小吴（化名）是个二十出头的小伙子，非常热爱健身。十几天前，他和往常一样在健身房里泡了2小时，把熟悉的器械都运动了一遍，还踩了强度不小的动感单车。但这次高强度的健身运动，却给他造成了不小的麻烦。小吴告诉医生：运动完大腿处就不同以往，特别酸，本来以为过几天能好，但渐渐地小便变成酱油色，心里就有些慌了，觉得不太对劲。

面对小伙子血气方刚的脸，身经百战的急诊科医生很快猜出个大概，果然，血化验报告出来，小吴的肌酸激酶高达180000单位/公升（U/L）！要知道，正常值是在18.0～198.0单位 /公升（U/L）之间，也就是说，小吴的肌酸激酶超正常人近1000倍。在医生的安排下，小吴立即住院接受了治疗。

像小吴这种情况，就是典型的横纹肌溶解症。其实，这种病在急诊并不少见，多见于热爱健身的小伙子，小姑娘也有。前些天，急诊还收治了一位同样是健身过度导致横纹肌溶解的小伙子，肌酸激酶最高时达到36000单位/公升（U/L）。

运动太猛肌肉溶解

横纹肌溶解症顾名思义，就是横纹肌受到了损伤，肌膜破裂，导致细胞内容物漏了出来，就像肌肉溶解掉了一样。此时，患者就会出现肌肉酸痛难以缓解的症状，受损肌肉细胞崩坏后释放产物进入血液，会令血液中肌酸激酶指标爆表。另外，漏出的肌红蛋白随着血液循环到肾脏代谢，会造成尿液颜色变深，肌红蛋白也会损伤肾小管，并造成肾小管堵塞，就像下水道堵塞了，进而就会造成少尿、无尿，并引起肾功能衰竭。有些严重的横纹肌溶解症患者，若没有及时就医治疗，造成的肾功能衰竭将是不可逆的，甚至会引发猝死。

过度运动导致的横纹肌溶解在临床中比较常见。对于平时很少运动的人，偶尔心血来潮剧烈运动，容易造成运动性横纹肌溶解。医生提醒：运动一定要讲究适量和循序渐进，要给机体一个适应的过程。对于健身爱好者来说，运动量和运动姿势都很重要。

运动一定要适量

首先，饮酒后不要运动，很可能会增大横纹肌溶解症的发病概率，以及各种突发疾病的风险。

其次，现在许多年轻人为了追求翘臀或大腿的曲线，在锻炼时大量做深蹲的动作。大腿是我们身体肌肉最为丰富的部位，如果大腿肌肉高强度、过度拉伸，很有可能会导致横纹肌大量损伤，诱发肌肉溶解。除此以外，高强度的动感单车也容易造成腿部肌肉的损伤。

对于普通人来说，运动一定要注意适量，最好是运动一天、休息一天，给肌肉一个休息和适应的过程，我们毕竟不是专业运动员，为了减肥或塑形的需要，猛加运动量，很有可能造成肌肉损伤。普通人要参加马拉松锻炼的，一定要注意循序渐进，逐步增加运动量。运动过程中要多喝水，并适当地补充电解质。

如果剧烈运动后出现肌肉持续酸痛，建议先停止锻炼，多喝水。如果休息后症状没有缓解，并出现小便减少、颜色变深或身体浮肿的情况，需尽早到医院就诊，以免延误病情。