吃感冒药后饮酒突发急性肝衰竭

□文/方彩霞邹芸杭州树兰医院

前段时间，一场连夜为22岁花季女孩续写生命篇章的肝移植手术在树兰（杭州）医院手术室顺利完成。令人意想不到的是，威胁女孩生命的竟然是一顿再平常不过的夜宵。

药后饮酒致肝衰

半个月前，感冒一周的小尹（化名）接到了朋友的饭局邀约，豪爽的她服下几颗感冒药，欣然应约。饭桌上，小尹更是豪饮助兴，那叫一个痛快。半夜兴归的小尹刚回家没多久，就出现了腹疼的情况。“没事，睡一觉就好。”已经醉醺醺的小尹啥也没多想，倒头就睡。

可是到了第二天一早，腹痛的情况不但没有减轻反而还加剧，这才引起了小尹和家人的重视，赶紧驱车至当地医院。可检查结果却犹如晴天霹雳般地落在小尹的家人身上。经由当地医生检查后诊断，小尹是因为吃感冒药还喝酒导致的急性肝衰竭，但因当地医院医疗条件受限，建议赶紧转院至上级医院进行急救，随即，小尹被紧急转至上级医院。

转院后的小尹却并没有因此好转，而是肝衰竭症状急剧加重，当地医生表示，像小尹这样的急性肝衰竭患者，建议尽快进行肝移植手术。在多方面的仔细了解和打听下，小尹的家人得知树兰（杭州）医院的郑树森院士是国内肝移植界的权威专家，拥有国内甚至享誉国际的肝脏移植技术。于是，在当地医生的帮助协调下，小尹顺利转入树兰医院。

96小时李氏人工肝持续治疗

树兰肝移植中心医生在全面详细了解了小尹的情况后，第一时间就开始为小尹寻找匹配肝源。可是茫茫十几亿人海，想要等待一个合适的肝源出现又谈何容易。要知道即便是有全国器官移植分配网络，每年依然还是有很多的肝脏病患者死于肝源等待的过程。

而此时，躺在重症监护室的小尹，情况已然非常凶险，全身上下蜡黄浮肿，还被插满了各种管子。在转入树兰医院的当天，就出现了深度肝昏迷的情况。据感染科主管医生俞哲介绍，小尹因为药物加酒精引起爆发性肝衰竭，导致肝脏大面积坏死，肝脏的转氨酶升高了100多倍，伴随着黄疸和血氨升高，凝血时间明显延长，已经陷入深度肝昏迷状态的她，随时都有内脏出血的风险，生命危在旦夕，而小尹的最终治疗只能靠肝移植。

为了可以暂时维持住小尹的生命，感染科医护团队在小尹入院当天就给予了持续不间断的李氏人工肝治疗，整整维持了四天，只为给小尹争取能够有等待合适肝源出现的时间。

亲体捐献无望终得肝源出现

一天，两天，三天……时间一分一秒匆匆走过，但却迟迟没有传来合适肝源出现的消息。几近绝望的小尹家人时刻处在崩溃边缘，难道除了被动等待合适肝源出现，真的就再没别的办法了吗？

这时，小尹姐姐和妈妈在医生处详细了解到，原来肝移植除了等待符合配型的肝脏捐献，还可以选择亲体肝移植。仔细了解亲体肝移植后，小尹的姐姐和妈妈便毫不犹豫地同时提出要为小尹做配型检测，可是配型结果却是姐姐肝脏体积不够，妈妈肝功能不达标，显然，两者都不符合活体肝移植的标准。

可是救女心切，即便在被明确告知不符合移植标准而强行移植，只会增加供体死亡风险也在所不惜的妈妈却笃定表示：我可以把我的命给她。面对小尹妈妈的苦苦哀求，郑树森院士说：小女儿的命要救，小尹妈妈和姐姐的安全也要保障。活体肝移植不能牺牲捐献人的健康，我们会尽全力寻找肝源！

万幸的是，在入院第四天的夜幕降临之前终于等到了肝源出现的好消息，经过快速评估，此肝源与小尹的匹配度非常高，得知这一消息的郑树森院士，二话不说便紧急召齐肝移植团队的所有医护人员，连夜为小尹进行了肝移植手术。

术后第四天，小尹终于清醒了过来，小尹的爸爸激动地表示：“真的感谢树兰医院的全体医护人员，尤其是郑树森院士，谢谢您帮我把女儿从死亡线上拉回来，谢谢您帮我找回了女儿！”

服药千万不能喝酒

绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)，用于治疗感冒发热及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。

过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。除此以外，在服用降压药、降糖药、安眠药和中枢抑制药时饮酒，都会引起休克，甚至死亡的风险，所以，格外提醒大家的是在服用药物的时候千万不能喝酒。

●降压药

服用利血平、卡托普利、心痛定等降血压药期间如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。

●降糖药

在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命，诱发乳酸血症。

●安眠药

一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同作用，两者合一可产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。

●中枢抑制药

乙醇具有抑制中枢神经系统的作用，且作用强度与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。