老人为何腿麻无力
2019-11-27方彩霞
□文/方彩霞
腿麻无力、走路没劲,除了腰椎间盘突出症,竟然还有高危截瘫风险?今年70岁的孙奶奶(化名)平时身体硬朗,一直康健无忧,可是6个月前却莫名出现左腿腿麻无力的症状,原本没在意的小问题,却随着时间的推移发作得越来越频繁,甚至有时候腿还特别重,就像被人拿了胶水粘在地面上一样,一点都不听使唤。
原因是脊膜瘤
尽管自己贴了许多膏药,可孙奶奶腿麻无力的症状不但没有得到缓解,反而还更严重了,甚至走路都不灵活了,这下可急坏了孙奶奶。于是便和老伴儿赶紧去当地医院求医,中药西医都尝试遍了,无论怎么治,就是不见好,就连发病原因都没有找到,右腿一度也出现了腿麻无力,完全没有办法直立行走。“这可怎么办啊,连医生都治不好,我是不是就站不起来了啊?”孙奶奶一脸愁容。
不知所措的时候,孙奶奶的儿子决定要带着孙奶奶来到树兰(杭州)医院的神经外科寻求帮助。在具体了解和仔细查问孙奶奶的详细病情后,医生建议孙奶奶赶紧做个磁共振。没想到的是,检查报告显示孙奶奶的椎管内有一个瘤状物,甚至已经扩大到把脊髓神经都压扁了,结合临床症状来看,孙奶奶被确诊为典型脊膜瘤患者。
治疗不及时会瘫痪
脊膜瘤属于良性脊髓肿瘤,起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,绝大多数发生在50~70岁的人群。脊膜瘤生长较缓慢,早期症状多不明显,一般病史较长。常见的首发症状是肿瘤所在部位相应的肢体麻木,肿瘤切除后脊髓功能有可能恢复。
既然做个磁共振就能查出来,为什么孙奶奶却在当地求医6个月无果呢?医生解释道:脊膜瘤的早期症状不具有特征性,也不明显,多为相应部位出现不适,和(或)非持续性的轻微疼痛,亦可能被误诊为胸膜炎、心绞痛、胆囊炎等内科疾病,或是关节炎、神经根炎、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛等,一般给予对症处理也可缓解,从而延误治疗。
医生表示,孙奶奶的情况已经很严重,不能再拖了,必须尽快手术治疗,否则会有截瘫的风险,于是,医院便很快安排孙奶奶进行手术治疗。术后的孙奶奶恢复得很好,没几天就可以下地行走。
尽早手术效果好
脊膜瘤属良性肿瘤,一旦发现,只要患者身体条件许可,都应及早手术。通过手术的方式可以达到完全治愈,患者的神经功能,大多能逐步恢复到正常。
当然也有一些脊膜瘤的患者,由于就诊的时间比较晚,在就诊的时候已经发生不同程度截瘫的表现,即使进行手术治疗,患者的肌力康复仍然需要比较长的时间。这时的重点是患者需进行肢体的主动和被动活动,防止肌肉萎缩,关节僵硬、关节畸形,以及下肢静脉血栓的形成,促进患者逐步康复。