家庭治疗在大学生交际障碍干预中的运用

李素芳

家庭治疗是20世纪50年代发展起来的一种心理治疗技术，它以一个家庭的心理功能表现为出发点，针对家庭心理功能出现的异常，运用家庭治疗的理论与方法给予解决，以改进家庭心理功能和解决心理问题[1]。家庭治疗认为：心理症状常常与家庭冲突有关。因此，在治疗时，家庭常常作为一个整体成为治疗对象。

一.家庭治疗在大学生交际障碍干预中的作用

（一）有助于改善求助学生的家庭环境和家庭功能。个体在成长过程中，可能受到家庭中的一些不良因素的影响，从而导致一些病态情感和行为，对家庭成员之间、家庭成员与外界的交往产生负面影响。家庭治疗不仅有利于维护和改善家庭成员的心理健康状况，还可以促进家庭成员之间的相互理解和支持，提升家庭成员的社会适应能力和幸福感。

（二）有助于提高求助学生的社交能力。人际交往中常见的情感障碍主要是因为担心他人否定的社会评价，从而心理压力过大，久而久之，不愿或者怯于与人交流，最终造成交际障碍。家庭治疗能够鼓励学生敢于、勇于表达自己，对求助学生的交往行为进行及时鼓励和强化，增强他与人交往的自我效能感，能够不断增强其与他人交际的信心和愿望。

（三）有助于家庭成员间交流方式的改善，帮助求助学生进行沟通和交流。有的父母在对孩子发出指令时模棱两可或者含糊不清，孩子在执行命令时无所适从，加之有些父母脾气暴躁或者过于繁忙，孩子不敢追究指令的清晰性，稀里糊涂地执行，但是家庭成员之间并没有发现这些问题，久而久之，造成孩子不愿意与人交际甚至产生交际障碍。家庭治疗就是发现和认识家庭及其成员存在的问题进行改善，指导和帮助求助者学会清楚明晰地表达自己的需求，清晰地表明自己的立场，以得到别人的理解和支持。

二.家庭治疗模式在大学生交际障碍干预中的运用

（一）家庭治疗的模式

1.萨提亚治疗模式

萨提亚治疗模式是由维琴尼亚·萨提亚（Virginia Satir）女士创建的理论体系。萨提亚模式主要从家庭、社会入手，全面了解和解决个体心理、身体上所存在的问题。这种能够明显提高沟通能力、加强个人自尊心的治疗方法是一种心灵的抚慰，能够使人感觉更加轻松，该种治疗方式除了消除病症外，终极目标还是使人身心合一。

主要观点：萨提亚模式认为：人在自己的原生家庭中形成的行为、情感、思维模式，将对自己的一生产生非常大的影响。因为人是活在环境、关系中的（或说系统中），所以一个症状的出现，与本人和他人、环境的互动有着直接的关系[2]。

2.结构家庭治疗模式

结构性家庭治疗模式是由美国的曼纽秦(Minuchin)和他的同事在二十世纪六十年代创立的。这种治疗模式基于系统论和控制论，核心概念包括家庭结构、家庭子系统和界限[3]。结构式家庭治疗认为，个人的问题与其家庭结构有着密切的关系，也就是说家庭问题或成员症状的根源在于家庭结构的功能不良。因此，个人和家庭的改变能够随着家庭的结构的改变而发生改变。该治疗模式的主要目标在于有针对性地改变家庭的正常结构和交往模式，通过澄清人际界限和重塑子系统，使家庭成员能够以自由、良性的模式进行沟通的一种治理模式。

主要观点：结构性家庭治疗模式的核心概念包括家庭结构、次系统和边界[4]。家庭结构主要是指家庭成员间的亲密程度。在结构欠佳的家庭中，出现母子或者母女联盟，孤立父亲或者母亲的家庭结构，这样的结构导致了夫妻次系统的功能不健全，不仅会让孩子的教育产生缺失，也使夫妻感情不和、系统边界模糊。

3.策略性家庭治疗是20世纪80年代发展起来的，由海利和前妻玛德丽共同创立的一种非常讲究实效性的家庭治疗模式，其着眼点在于准确评估问题的症结所在，并把焦点放在行为的改变上，订立清晰的工作目标，对不同的求助者或者求助者的不同问题灵活地采用相应的方法和策略，有的放矢，以达到治疗目的。

主要观点：治疗师认为家庭中存在的问题需要有一套缜密的治疗方案来解决。所以治疗师在把握全局的前提下，以他专业的视角以及权威的地位对家庭成员下达任务和命令，从而解决家庭内部存在的问题，与此同时，治疗师要对家庭做出的改变承担起全部的责任。

（二）家庭治疗的模式在大学生交际障碍干预中的运用和技巧

1.家庭治疗模式在大学生交际障碍干预中的运用：首先，建立良好的咨访关系。这个阶段治疗师要尽可能被家庭接纳，并签订治疗协议。其次，治疗师通过各方面的观察以及收集的相关资料探究造成学生交际障碍的原因。这些资料包括基本情况、家庭结构、家庭成员情况、亲子关系、学生与父母的交流方式、父母之间的关系、家庭风俗习惯以及治疗目标等等。第三，治疗师要根据学生和家长的具体情况和要求，共同确定治疗目标和治疗方法。最后，反馈阶段。一个治疗阶段结束后，治疗师依据对求助者的心理测验结果和求助者本人以及家长反馈的治疗情况进行综合分析和评判。

2.家庭治疗在大学生交际障碍干预中的运用的方法和技巧：（1）在治疗过程中要注意家庭的生活习惯等方面，做到入乡随俗，同时也要注意调查家庭成员的交往过程、求助者改变意愿和感情需求等。（2）尊重家庭每个成员。将学生视为一位通情达理、值得交谈的人而交谈，与父母共同探讨学生的问题，并提出诚恳的建议和意见。（3）立场要坚定，整个过程中，要始终保持中立，以免卷入到家庭纠纷或者家庭矛盾中。（4）为了不断提升学生的自信心，治疗师在布置任务时，应该从简单任务开始，然后逐步加大难度。（5）在治疗过程中，适当运用比喻、幽默、接纳、支持、建议、引导以达到预期治疗目标。

三.家庭治疗在运用过程中要注意的问题

（一）充分考虑中国现代家庭结构的特点，整合多种治疗方法。虽然许多学校家庭治疗的理论被普遍用于中国。但是要充分考虑中国祖孙三代生活在一个屋檐下的家庭结构特点，在这样的家庭，意见分歧大，矛盾多，导致孩子的行为问题和心理问题的出现。因此，面对复杂的家庭情况，治疗师既要考虑到中国家庭本身的特点，还要整合不同的治疗模式以应对各种家庭问题和个体的心理问题。

（二）根据中国的传统信仰，家庭利益至上。“家丑不可外扬”，尽管许多中国人意识到家庭治疗的潜在作用，但是由于受封建传统思想的影响，导致一些中国家庭在家庭成员出现心理问题需要进行家庭治疗时却不寻求家庭疗法，而是靠家庭的内部资源来解决，如请家族中有威望的人物、或者关系要好的亲朋好友来解决问题。因此，中国家庭治疗必须基于中国本土文化理论。

（三）治疗师作为一个陌生人进入一个家庭并被接纳，要面临许多的艰巨任务。首先，进入家庭并与所有家庭成员建立信任、尊重和理解的关系。其次，在一些中国的传统家庭中，一个人的心理健康问题与这个家庭层次结构密切相关，如果要取得好的治疗效果，就要改变家庭层次结构。但是有些家庭结构是代际沿袭的结果，根深蒂固，如果要加以改变，难度较大。

（四）通常情况下，来访者对治疗师有很高的期待，希望治疗师在短的时间内“修复”他们的心理健康问题，并且希望治疗师提供具体的解决方案和问题的答案。然而，大多数情况下，由于交际障碍形成的原因和特点，治疗师很难向求助者提供立竿见影的建议和方法。因此，求助者可能会觉得治疗师不能有效地解决他们的问题而终止治疗的进行。

（五）治疗时需要认识到中国家庭情感和关爱的不同表达方式，并相应地调整其治疗方法。与西方文化倾向于直接或开放的思想和情感的表达相比，在中国，间接和非语言表达是很常见的。例如，很多父母会认为提供丰富的物质比陪伴孩子分享时间更重要，作为治疗师要清楚这些语言背后的真实含义。

总之，大学生交际障碍的成因是多面的，既是个体本身的问题，也反映了家庭和社会的问题，将家庭治疗这种方法用来干预大学生的交际障碍，这不仅需要个人和家庭的努力，更需要社会、政府、社区和学校的大力支持，只有这样才能收到理想的效果。