社会工作介入高校艾滋病健康教育路径探析

张梦玥 严谋春 朱吕缘 胡文倩 卢冲

摘要：近年来。我国高校逐渐成为感染艾滋病的重灾区，高校大学生群体感染艾滋病的比例持续上涨，艾滋病感染者年龄结构不断趋向低龄化，引发社会各方面极大的关注。因此，对此问题的进一步深入研究具有极其重要的社会现实意义。本文以烟台市各大高校为例。综合采用调查问卷分析、文献查阅法、深入个案访谈法、定性与定量分析相结合等科学研究方法，旨在从社会工作专业视角出发，运用专业价值理念，依靠专业理论为指导，以社工专业干预模式为手段，促使社会工作与艾滋病健康教育二者有机结合，试图探讨出一条高校艾滋病健康教育的独特路径，以期望为我国高校防艾健康教育发展做出贡献。

关键词：社会工作;高校;艾滋病教育;路径探讨

中图分类号：C，647.9 文献标识码：A 文章编号：1008-4428（2019）10-0038-02

一、我国高校艾滋病发展现状

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征。其传播速度快、死亡率高，加上人们正确认识不足，产生社会危害极大，且现今全球仍然没有预防的疫苗与治愈的方法，使人们产生了极大的恐惧感，甚至达到了“谈艾色变”的程度。

近年来，我国高校逐渐成为感染艾滋病的重灾区，高校大学生群体感染艾滋病的比例持续上涨，艾滋病感染者年龄结构不断趋向低龄化。使艾滋病与象牙塔这本无必然联系的二者紧密地捆绑在一起，由此引发了社会各方面的广泛关注。

据相关调查数据显示，截至2017年6月，北京市59所高校共接到报告的学生艾滋病感染者及病人有1244例;截至2017年4月。长沙市高校云集的岳麓山区艾滋病感染者高达603人;截至2016年8月，南昌市37所高校中艾滋病感染者有135人。死亡人数高达7人。相关权威专家表示：从2011年至2015年的五年中，我国大中学生艾滋病感染者年均增长率高35%左右，且过半的感染者发生在宝贵的大学期间。这样的数据数不胜数，但共同表明高校已成为艾滋病感染的重灾區。对高校艾滋病健康教育的重视迫在眉睫，不容忽视。

二、社会工作介入高校艾滋病健康教育路径的合理性分析

（一）社会工作介入高校艾滋病健康教育的创新性

社会工作与其他一般专业或学科不同，它有着自身独特的价值观念与行事原则。具体说来，社会工作介入高校艾滋病健康教育有以下几个方面创新：首先。与原来高校传统的对艾滋病健康教育方式相比。社会工作更加凸显专业价值，重视专业理念的指引，把学生看作发展中的人，有不断发展的潜力;其次，社会工作更加强调专业方法，社会工作者大多经过专门的、高超有效的方法与技巧的训练，掌握了一系列科学的专业方法，并通过实践得到不断提升。在高校开展艾滋病健康教育工作的过程中，可以根据实际情况选择最优的方法进行健康教育;最后，社会工作本身实践性很强，其他一般健康教育方式大多停留在理论层面，主要从事理论宣传教育。社会工作则不同，具有十分明显的实践特征，在高校艾滋病健康教育过程中，可以通过对科学方法的运用，与服务对象一起帮助他们改变自身困境，增加社会功能，多方协同，双方合作。达到助人自助的目的。此外。社会工作更注重受害者本身的造血能力，对问题进行深层次的挖掘，充分考虑到艾滋病对高校学生的二次伤害性。

（二）社会工作介入高校艾滋病健康教育的可行性

首先。社会工作者都是经过专门的人文主义课程洗礼与心理学课程学习，已经培养了良好的社会交往能力、较强的组织活动能力、良好的适应能力、优秀的道德素质。能与艾滋病感染者有效沟通，产生共情，不歧视，更好地理解案主;其次，社会工作在发展过程中，已逐渐不断完善健全，形成了全方位、多层次的个案社会工作、小组社会工作、社区社会工作、行政介入等四大模式。能针对不同的案主、案主的不同需要选择不同的帮助方式，帮助受艾滋病困扰者早日摆脱困境，早日回归温馨和谐的校园;最后，社会工作者除了当时帮助艾滋病感染者解决临时紧迫问题外。由于艾滋病本身的特殊性，还可以建立案后追踪，隔时段走访评估等一系列完善的工作模式，工作程序具有合理性与严密性，确保艾滋病感染者与困扰者真正摆脱困扰，拥有和谐美满校园生活。重新回归象牙塔。

（三）社会工作介入高校艾滋病健康教育的必要性

1.艾滋病健康教育缺乏重视。形式单一

调查发现。烟台高校目前并没有把艾滋病健康教育纳入学校必要的教学任务中，所以自学校领导至下，对艾滋病健康教育缺乏足够的重视。在相关教学教育中鲜有提及。仅在每年的艾滋病宣传日部分社团会进行一定程度的宣传，但规模狭小。所起效果不够理想。或者每学期会不定期地举行一至两次艾滋病健康教育专题讲座，但由于座位有限，加之学生课程比较零散，所以起到的实际效果不大。存在缺乏对艾滋病健康教育的重视、教育手段单一、经费投入较少等问题。

2.大部分学生缺乏对艾滋病系统全面的了解

调查问卷数据表明，在被调查的学生中。大部分学生对艾滋病相关知识了解不系统、不全面。往往一知半解，存在偏差。了解艾滋病知识来源途径不权威、不正规。大多通过平时的网络信息、微信公众号推送、微博等途径无意识地了解，这其中不乏不正确、不科学的现象存在，会误导部分大学生产生错误的认知，以至于产生错误的行为。造成不可挽回的损失与后果。

3.专业师资力量缺乏，教学方式保守

目前，烟台各高校在艾滋病健康教育专业方面师资力量相对匮乏，往往由相关工作人员兼任，如校医院工作人员同时也是艾滋病健康教育宣传人员。很多时候艾滋病健康教育宣传成为本职工作之外的额外负担。学校对此也无相应补贴补助，所以宣传效果欠佳，实际作用有限。同时，宣传教学方式大多为课程式教学，许多宣传人员由于本身接受的知识面不够、经验不足，对艾滋病专业知识讲解缺乏深度。无论是教学方式与内容皆难以让同学们满意与接受。

4.艾滋病病型特殊，危害巨大

首先，艾滋病不同于其他一般类型的疾病，目前还没有预防疫苗与治愈方法，目前是不治之症，人们常常谈艾色变;其次，艾滋病传播途径具有较大的特殊性，通常为母婴传播、血液传播与性传播三种传播方式，由于部分人的错误传统观念与认知，把艾滋病与乱性相联系，歧视疏远艾滋病患者，不能真正尊重、平等对待艾滋病患者;最后，艾滋病的危害巨大。对个人而言，艾滋病宣示个人生命即将走到尽头。导致对生活学习失去信心。影响个人正常的学习与成长;对社会而言，无疑会造成沉重的社会负担，甚至导致社会混乱，影响社会稳定与和谐发展。因此在艾滋病源头处进行必要的预防宣传，有效减少高校艾滋病的患者数量，探讨出一条独特有效的高校艾滋病健康教育路径，其必要性不言而喻。

三、社会工作介入高校艾滋病健康教育路径探讨

（一）引入社会工作三大专业方法，创新教育方式

1.个案社会工作

个案社会工作是以案主个人或家庭为服务对象。综合运用相关人类行为、社会环境、心理学、社会学、教育学等各门学科知识和专业技巧。通过与案主建立专业的关系，针对不同案主的特殊情况需要，激发案主的潜能，发展案主的自助能力，改变认知，调整行为，帮助解决案主的问题，增强案主社会适应能力的专业方法。具体说来，个案社会工作在艾滋病健康教育中。可发挥以下作用：在遵循以人为本、平等尊重案主的前提下，通过一对一的辅导服务。运用心理学等专业知识，帮助疑似或者真正感染者进行心理疏导、治疗指导，减少负面情绪，并且运用专业知识教授其正常生活方式，让其正常融人大学学习生活中去。

2.小组社会工作

社会工作者可以根据前期考核检测，根据同学们不同情况不同需要分成不同的小组，如防艾小组、适应小组、康复小组等。一方面，由社会工作者传授其专业艾滋病系统知识，宣传普及艾滋病的原理认知，转变性态度和性道德教育，提高防范心理，起到预防艾滋病的作用;另一方面，可以让小组成员在活动中找到归属感。加强小组成员的互相交流与合作。在互動过程中，通过彼此的分享、交流、互相教育学习、治疗等小组动力，带来组员认知、态度、行为的改变，实现小组既定目标。

3.社区社会工作

一方面，大学本身可以看作是一个社区，把整个大学的学生看成是案主。通过发动与组织学生参与集体行动，确定学生的需求与问题，动员学校相关资源，针对大学整体进行艾滋病健康教育宣传工作，进行艾滋病预防知识的宣传，有计划有步骤地进行防艾预防工作，培养学生自助、互助及自觉内化精神。从源头上减少艾滋病的患病率;另一方面，大学周围存在部分社区，这些社区与大学存在千丝万缕的关系，社会工作者可以依托社区，走访调查社区深入了解社区状况，在社区内开展相关艾滋病知识的科学知识讲座、普及艾滋病知识。改善学校周围社区的整体环境氛围，促进社区环境建设。减少社区艾滋病传入学校，从而有效减少学校艾滋病患病率。

（二）艾滋病知识、态度、行为教育同步发展

高校在开展艾滋病教育活动中，应该始终坚持把艾滋病健康教育知识、态度及行为三者有机结合起来。避免只知道知识，但态度和行为与知识相脱钩，不能真正学以致用，造成三者的分裂。只有把知识、态度与行为有机结合起来，才能做到言行一致，从里到外真正认识艾滋病相关知识，从源头上远离艾滋。拥有健康美好的大学生活。

（三）艾滋病健康教育纳入必要教育任务

高校应该设立艾滋病健康教育领导小组，由校领导兼任，自校领导至下皆高度重视艾滋病健康教育工作。把艾滋病健康教育纳入必要教育任务，并建立合理评估考核机制。如新生入学时可开设相关主题教育。利用军训空余时间进行艾滋病主题宣传等。此外，每个学期学校可开设相应的选修课进行专门健康教育，并设立相应学分，考核通过后予以发放相应学分，提高学生的重视程度。

（四）以学生社团为载体，加强同伴教育

众所周知。高校里的学生大多具有相同的学校教育背景、共同的学校生活经历，知识观念、行为技能、思想方式等相近，易于开展同伴教育，使学生更好地接受知识，达到教育目的。一般而言，高校里有种类繁多、功能各异的社团。社团与学生交往密切，易于学生建立亲密关系。首先，在高校中利用社团进行艾滋病健康教育具有很大的优势，能够调动同学们的积极性。更容易使学生参与教育活动中去，达到教育的目的;其次，社团教育活动多、知识面广，如可以开展知识竞赛、主持人竞赛、艾滋病知识交流会等多种方式学习相关知识，学生可以通过参加各种各样的活动学习相关艾滋病知识;最后，学生社团教育灵活度比较高，易于节省活动经费，减少学校经费支出。

（五）完善高校一社会教育模式

着重发挥高校的社会服务宗旨与功能，通过对在校大学生的有效培训，由相应负责人带领高校学生走出校门，走进社区等地进行艾滋病健康知识宣传工作。例如充分利用每年的寒暑假。组织专门的队伍进行下乡宣传活动。一方面可以很好地锻炼大学生的各项能力;另一方面也可以达到很好的宣传效果。有效预防艾滋病。