艾迪注射液加化疗方案对晚期胃癌的治疗作用研究

孔炯

[摘要] 目的 探討艾迪注射液加化疗方案对晚期胃癌的治疗作用。方法 方便选择2014年1月—2018年6月该院60例晚期胃癌患者。随机分组每组30例，常规化疗组采取常规化疗方案治疗，艾迪注射液组则采取常规化疗方案+艾迪注射液治疗。比较两组结果。结果 艾迪注射液组有更高的疗效66.67%，常规化疗组50.00%，差异有统计学意义（χ2=8.667，P<0.05）。治疗前常规化疗组、艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能相近，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能CD4+、CD8+分别是（80.56±3.26）分、（94.19±3.37）分、（46.56±10.72）%、（22.21±6.51）%，均优于常规化疗组的（75.51±3.11）分、（80.12±3.11）分、（41.52±10.11）%、（22.12±6.24）%，（t=6.923、7.233、6.924、5.823，P<0.05）。艾迪注射液组卡氏评分增加大于10分的时间（5.11±1.41）周和常规化疗组（8.30±2.25）周比较有优势（t=6.821，P<0.05）。艾迪注射液组胃肠道反应等不良反应发生率10例（33.33%）低于常规化疗组20例（66.67%），差异有统计学意义（χ2=7.74 6，P<0.05）。 结论 常规化疗方案+艾迪注射液治疗晚期胃癌效果好，可有效减少胃肠道反应等不良反应发生率，改善患者的免疫功能和生存质量，值得推广。

[关键词] 艾迪注射液;化疗方案;晚期胃癌;治疗作用

[中图分类号] R5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）09（b）-0018-04

Therapeutic Effect of Aidi Injection Plus Chemotherapy on Advanced Gastric Cancer

KONG Jiong

Department of Oncology， Second People's Hospital of Changshu， Changshu， Jiangsu Province， 215500 China

[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of Aidi injection plus chemotherapy on advanced gastric cancer. Methods Sixty patients with advanced gastric cancer from January 2014 to June 2018 in our hospital were convenient selected. Randomized， 30 case in each group the conventional chemotherapy group was treated with conventional chemotherapy， and the Aidi injection group was treated with conventional chemotherapy + Aidi injection. Compare the two sets of results. Results The Aidi injection group had a higher efficacy of 66.67%， and the conventional chemotherapy group had 50.00%，（χ2=8.667， P<0.05）. The average score of Carne's score in the conventional chemotherapy group， the Aidi injection group， the quality of life SF-36 scale， and the cellular immune function were similar（P>0.05）; the average value of the Cardinal score in the Aidi injection group after treatment quality of SF-36 scores， cellular immune function CD4+， CD8+ were（80.56±3.26）points，（94.19±3.37）points，（46.56±10.72）%，（22.21±6.51）%， respectively， which were better than （75.51±3.11）points，（80.12±3.11）points， and （41.52±10.11）%，（22.12±6.24）% of the conventional chemotherapy group（t=6.923， 7.233， 6.924，5.823， respectively， P<0.05）. In the Aidi injection group， the increase of the Carlisle score by more than 10 points was （5.11±1.41）weeks， and the conventional chemotherapy group was（8.30±2.25）weeks.（t=6.821， P<0.05）. The side effects of the gastrointestinal reaction in the Aidi injection group were toxic side effects. The incidence rate of 10 case（33.33%） was lower than that of the conventional chemotherapy group 20 case（66.67%），the difference was statistically significant（χ2=7.746， P<0.05）. Conclusion Conventional chemotherapy regimen + Aidi injection is effective in the treatment of advanced gastric cancer， which can effectively reduce toxic side effects such as gastrointestinal reactions. Incidence， improving the patient's immune function and quality of life， is worth promoting.

[Key words] Aidi injection; Chemotherapy regimen; Advanced gastric cancer; Therapeutic effect

胃癌是我国常见的消化系统肿瘤。 早期胃癌的临床症状不是很明显，诊断率相对较低，但死亡率较高。 当诊断出胃癌时，大多数都处于晚期阶段。 这时，化疗已成为主要治疗方法。 虽然化疗可以有效缓解患者病变的进展，提高患者的生活质量，但化疗药物对正常组织细胞也有一定的杀伤作用，一定程度损害机体健康，而需要辅以一定药物减少化疗中的不良反应，提高患者的生活质量，这对于确保化疗的顺利进行具有重要意义[1]。该研究方便选取2014年1月—2018年6月该院收治60例患者分析了艾迪注射液加化疗方案对晚期胃癌的治疗作用，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选择该院60例晚期胃癌患者。随机分组每组30例，其中，常规化疗组年龄28～78岁，平均（45.25±2.68）岁。病程 2～18个月，平均（7.92±4.12）个月;组织病理学分型：乳头状腺癌 7 例，管状腺癌8例，低分化癌 5 例，印戒细胞癌 5例，黏液腺癌 5例。男女分别16例和14例。临床分期：Ⅲa 组 10 例，Ⅲb 组13例，Ⅳ组7例。艾迪注射液组年龄28～77岁，平均（45.15±2.62）岁。病程 2～18个月，平均（7.95±4.15）个月;组织病理学分型：乳头状腺癌 7 例，管状腺癌8例，低分化癌 5 例，印戒细胞癌 5例，黏液腺癌 5例。男女分别17例和13例。临床分期：Ⅲa 组 10 例，Ⅲb 组12 例，Ⅳ组8例;常规化疗组、艾迪注射液组资料有可比性。该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

1.2  方法

常规化疗组采取常规化疗方案治疗，mFOLFOX6方案：奥沙利铂（国药准字H20000337）85 mg/m2静脉输注2 h，d 1;亚叶酸钙（亚叶酸钙国药准字H41021710）400 mg/m2静脉输注2 h，d1;氟尿嘧啶（国药准字H3102 0593）400 mg/m2静脉推注，d1，然后1 200 mg/（m2·dx2）持续静脉输注（总量2 400mg/m2，输注46～48 h）每2周重复，共6个周期。

艾迪注射液组则采取常规化疗方案+艾迪注射液（批准文号： 国药准字Z52020236）治疗。在常规化疗组的基础上给予艾迪注射液，将60～100 mL药物加入500 mL浓度5%的葡萄糖注射液中实施静脉滴注，1～4 d使用，治疗4 d 1 个周期，治疗6个周期。

1.3  观察指标

比较两组疾病疗效;卡氏评分增加大于10分的时间;治疗前后患者卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能;胃肠道反应等不良反应发生率。

根据肿瘤的治疗情况，将其分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展，病情治疗有效是完全缓解和部分缓解的总比例[2]。

1.4  统计方法

采用SPSS 11.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  治疗效果

艾迪注射液組有更高的疗效66.67%，常规化疗组50%，差异有统计学意义（χ2=8.667，P<0.05）。见表1。

2.2  卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能

治疗前常规化疗组、艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能相近，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能CD4+、CD8+分别是（80.56±3.26）分、（94.19±3.37）分、（46.56±10.72）%、（22.21±6.51）%，均优于常规化疗组的（75.51±3.11）分、（80.12±3.11）分、（41.52±10.11）%、（22.12±6.24）%，差异有统计学意义（t=6.923、，7.233、6.924、5.823，P<0.05）。见表2。

2.3  卡氏评分增加大于10分的时间

艾迪注射液组卡氏评分增加大于10分的时间（5.11±1.41）周和常规化疗组（8.30±2.25）周比较有优势，差异有统计学意义（t=6.821，P<0.05），见表3。

2.4  胃肠道反应等毒副作用发生率

艾迪注射液组胃肠道反应等不良反应发生率10例（33.33%）低于常规化疗组20例（66.67%），差异有统计学意义（χ2=7.746，P<0.05），见表4。

3  讨论

随着人们生活节奏的加快和工作与生活的压力，胃癌的发病率也显着增加，对患者的身心健康和生活质量产生不利影响。大多数胃癌患者处于诊断的晚期阶段，并且已经失去了根治性切除的最佳时间。另一种治疗方法是化疗。奥沙利铂属于细胞周期性非特异性药物，具有明显的细胞毒性，可破坏癌细胞的DNA双链，并破坏细胞膜的结构，发挥抗肿瘤作用;氟尿嘧啶可阻断脱氧尿嘧啶核苷酸的变化。亚叶酸钙尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效化疗有助于缓解晚期胃癌患者的病情，提高生活质量。然而，化疗期间会形成一系列不良反应，对患者的生活质量会产生不同程度的负面影响。艾迪注射液主要成分是斑蝥、人参、黄芪、刺五加，上述成分可直接杀死肿瘤细胞并抑制肿瘤[3-4]。研究表明，去甲斑in素可以影响肿瘤细胞DNA，RNA的生物合成和癌基因的表达，诱导肿瘤细胞的分化和凋亡，能促进血液循环，降低血液粘稠度，改善血液循环，帮助身体各个器官的血液供应，改善脏器功能，间接降低不良反应的发生率[6-8]。研究显示，艾迪注射液可直接杀死肿瘤细胞，抑制新生血管形成。在肿瘤中，促进肿瘤细胞的凋亡和肿瘤病变的减少或消失，从而提高临床疗效。此外，艾迪注射液可以在一定程度上改善体内重要器官的血液供应和供氧状态，从而提高患者的生活质量。艾迪注射液和常规化疗具有良好的协同作用，对改善临床治疗和生活质量起着积极作用，可减少化疗毒副作用，改善机体免疫力[9-12]。

该研究中，常规化疗组采取常规化疗方案治疗，艾迪注射液组则采取常规化疗方案+艾迪注射液治疗。结果显示，艾迪注射液组有更高的疗效66.67%，常规化疗组50.00%，差异有统计学意义（χ2=8.667，P<0.05）。治疗前常规化疗组、艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能相近，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能CD4+、CD8+分别是（80.56±3.26）分、（94.19±3.37）分、（46.56±10.72）%、（22.21±6.51）%，均优于常规化疗组的（75.51±3.11）分、（80.12±3.11）分、（41.52±10.11）%、（22.12±6.24）%，（t=6.923、，7.233、6.924、5.823，P<0.05）。艾迪注射液組卡氏评分增加大于10分的时间（5.11±1.41）周和常规化疗组（8.30±2.25）周比较有优势，差异有统计学意义（t=6.821，P<0.05）。艾迪注射液组胃肠道反应等不良反应发生率10例（33.33）低于常规化疗组20例（66.67），差异有统计学意义（χ2=7.746，P<0.05）。徐建林，陆为民[13]的研究显示，艾迪注射液联合SOX方案化疗对中晚期胃癌患者的总有效率分别是55.32%以及42.55%，和我们的研究相似。

综上所述，常规化疗方案+艾迪注射液治疗晚期胃癌效果好。

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（收稿日期：2019-06-12）