“互联网+”时代实现医院综合档案管理研究

2019-11-23滨州医学院烟台附属医院林俊

办公室业务 2019年13期

文/滨州医学院烟台附属医院林俊

医院里每天人来人往的病人，每天又是流水一样的记录需要归档，复杂而繁琐的各项内容归纳起来又十分的麻烦。通过人工记录的方式实在是太耗费人力物力与财力，而且抄录过程中容易出现错误，因此采用科技手段是十分必要的。现如今所处的互联网社会对档案记录十分有益，但是如何借助“互联网+”进行医院综合档案的管理工作是一项值得探讨的事情。

一、“互联网+”时代档案管理特征

（一）档案管理的便捷性。互联网的特性就是方便快捷，当然应用到医院档案管理上也是同样的特性，在档案管理过程中，当有医生需要使用病人的病例时，就可以登录医院的系统进行自行下载使用，这样也增加了办事的效率，更加快捷准确地保证医生在第一时间拿到病例，进行诊治。当然在录入病例的时候也是十分便捷的，只需要医生将病例进行输入即可。

（二）档案管理的丰富性。现如今的很多设备都是与计算机相连接的，如做CT的过程中形成的影像就可以清晰的显示，然而将内容打印到纸上，有些数据、图像等就不能清晰的显示，并且将东西打印处理还十分地浪费资源，然而将图像直接传输到医院的档案里，医生通过手中的设备进行就能够清晰地了解病人的情况，并且可以结合档案中的其他数据进行可视化的数据分析。这样就从根本上提高了工作的效率。

（三）档案管理的层次性。档案管理是一个多极化的管理过程，包括初级医生录入，再到最终的管理人员的整理。同时在使用过程中也是多层次的，包括医生的使用，病人的使用，通过这样的管理手段满足不同人对于档案的使用需求，最大限度地提高效率。

二、“互联网+”档案管理存在的问题

任何一种事物存在都具备两面性，“互联网+”的存在也是存在一定的弊端，外界因素的介入使“互联网+”的档案管理难以实现，管理思路或是管理人员的使用不利都会导致档案管理实现的效果达不到预期的情况，还会给病人管理的过程造成不必要的麻烦。

（一）管理人员能力不足。管理人员的能力包括自身的素质都是很难以衡量的，首先必须要具备的就是计算机的使用能力，如果连操作都难以实现何谈管理呢。现阶段，我国大部分医院档案管理人员对于档案管理方面相关问题的研究不足，同时他们的知识面也相对较窄，加之管理人员的年龄普遍较大，很难高效、快速掌握计算机操作方式与技巧，因此，很多时候他们已经无法满足信息化档案管理模式的需求。另外在档案管理的过程中涉及多个部门的信息，由于管理人员的能力不足，不能很好地将档案进行归类处理，在使用的过程中容易造成遗漏，影响医生的判断，给病人造成伤害。

（二）管理理念不足。很多医院已经普及“互联网+”档案使用，当仍有相当一部分的医院没有采用这种方式，并没有将资金投入到这种管理模式中。他们并没有意识到网络管理档案的重要性以及其他方便的特性，继续采用纸质的记录方式。但是在这样一个网络快速发展的时代，互联网是不可避免的趋势，如果管理人员一意孤行继续原有的管理模式，那么必然会在一定程度上影响医院的发展。

（三）设施不够完备。这就属于硬性条件的不足，许多的医院只是具备部分设备，导致在整个过程中有一部分功能无法正常地使用，或者就面临整个瘫痪的情况，这样已经存在的设备也失去了意义，与整个档案管理系统的连接就会不顺畅，通过多次的人工性的转换就会出现许多的错误。数字化管理是必要的，设备的使用也是必要的。

三、“互联网+”档案管理的实施路径

（一）更改或输入全新管理理念。管理理念的改革是指依然遵循传统的管理理念，转变观念是势在必行的事项，通过观念的转变，加强医院档案的综合性的管理，提高医护人员的办事效率，为医院谋取福利，同样也是给患者谋求福利。医院综合档案管理部门要针对电子档案在收集和保管中可能出现的信息失真、资料丢失和档案损毁等问题，特别是容易遭受黑客和病毒攻击，强化保密意识和安全意识，要让档案管理人员认识到电子档案安全工作的重要性，进而在医院综合档案网络管理过程中，不断提升档案安全度。输入全新的理念是指本身根本就不具备互联网意识，需要加入这样的理念。

（二）增加基础设施的投入。基础设施的投入是十分必要的，首先要保证设备的齐全，其次要保证设备在使用过程中是能够正常使用的，在缺乏设备的情况下一定要及时引进设备，保证工作的正常进行。

（三）提高档案管理人员的业务能力。档案管理人员的能力需要通过培训和实际操作演练等过程进行培养，选择适当环境进行自我学习也是十分有必要的，自主进步的意识是必须形成的，这样档案管理人员才能够不断地进步，在档案管理过程中，操作能更加顺畅。