兴化市部分放射工作人员职业健康监护结果分析

王 伟

（兴化市疾病预防控制中心，江苏 泰州 225700）

随着我国放射性技术的不断增强，我国放射工作人员的数量不断增多，人体在长期接触了辐射之后容易导致机体损伤，现通过分析兴化市放射工作人员的资料，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2019年2月202例放射工作人员入组。全部放射工作人员男142例，女60例，年龄29～60岁，平均（44.7±5.43）岁，其中有114例工龄≤10年，有79例工龄≤20年且＞10年，有9例工龄＞20年；其中有32例从事介入放射学，有25例从事放射治疗，有44例从事核医学，有101例从事放射诊断。

1.2 方法

收集全部放射工作人员的姓名、年龄、性别、工作等信息，并对放射工作人员进行甲状腺检查、血常规检查、染色体畸形病变检查与微核检查。

1.3 判定标准

①眼晶状体情况参照《职业性放射性白内障的诊断》来进行检查和评估；②TSH：0.34～5.60 mlU/L；T4：78.4～157.4 nmol/L；T3：1.34～2.73 nmol/L；血小板：100×109/L～300×109/L，超出范围即为异常。

1.4 统计学方法

使用SPSS 23.0来统计研究中的数据，其中计量资料和计数资料分别用%、（±s）进行表示，再则用X2和t值来分别检验，当结果显示P＜0.05，则为有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同工龄放射工作人员辐射敏感指标情况

工龄≤10年的放射工作人员白细胞异常率最高，工龄＞20年放射工作人员眼晶体异常、甲状腺功能异常率、血小板异常率最高，工龄≤10年放射工作人员和工龄＞20年放射工作人员甲状腺功能异常率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），眼晶体异常率、白细胞异常率、血小板异常率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 不同工龄人员辐射敏感指标对比（n，%）

3 讨 论

在本次研究中调查的工作人员共有202例，放射工作人员在长期接触辐射之后，主要表现为血红蛋白降低、血小板降低、外周血象白细胞异常等。长期在辐射放射下会导致放射工作人员晶状体浑浊，严重的甚至会发展为白内障，有研究表明，从事核医学放射工作人员眼部异常率最高，出现此种情况的原因可能是因近距离接触辐射、注射药物、分装药物、合成药物有关[1]。眼晶体异常率升高可能与工龄长有一定的观念，但也不排除放射工作人员随着年龄的增长，才导致放射人员眼晶体异常率升高[2]。放射工作人员在工作中有较高的几率发生甲状腺功能异常，且临床上主要表现为TSH异常，并且随着工龄的延长，甲状腺功能异常率也在不断升高，如今临床上致使甲状腺功能异常的原因还不明，需要进行进一步研讨。有研究报道显示，放射治疗工作人员和核医学工作人员的染色体畸形病变率不断升高，主要原因是由于两者同室工作，并在注射药物、分装药物工作中近距离接触了辐射源才导致的染色体畸形病变[3]。

综上，辐射会导致眼晶体损伤、甲状腺功能改变、白细胞改变，尤其是在放射治疗和核医学工作的人员因其工作性质和工作时间，应该在工作中注意个人防护，保障自身安全。