基于医联体平台老年慢性阻塞性肺疾病多学科连续性干预模式的探索

许雯倩，姚丽文，黄 瑾，史芝璟

（上海市普陀区中心医院，上海 200062）

我国老龄化严重，现今养老机构、医疗机构均逐渐更新，进而形成合作关系，“医养结合”为现今养老服务方向。医疗机构为老人提供优惠的治疗服务，帮助老年人解决看病难的情况[1]。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种多发性、慢性疾病，严重威胁患者的健康，为自身和家庭带来较大的经济负担[2]。现对老年慢性阻塞性肺疾病患者行多科学连续性干预的效果作分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年1月～2018年1月我院就诊的老年慢性阻塞性肺疾病患者中选取50例，依照计算机表法均分，各25例。实验组：男女比例15：10，年龄60～79岁，平均（68.21±1.15）岁；参照组：男女比例为13：12，年龄61～80岁，平均（68.31±1.27）岁。分析以上数据经检验无明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组行基础护理，对实验组行多科学连续性干预，主要内容为：（1）运动康复：步行可改善下肢功能，提升运动耐力，患者因疲倦、呼吸困难等情况减少步行。但行适当的步行锻炼，可改善患者呼吸困难情况。（2）健康教育：健康教育可使患者认识自身疾病，监督自身病情发展，根据病情变化改变护理方法。以讲座的方式或者“一对一”的方式对患者进行健康教育，提高患者对健康知识的掌握度[3]。（3）饮食干预：不让患者摄入油腻、过咸、生冷的食物，让患者多摄入水果、蔬菜、鱼、蛋白质等食物，需少食多餐，不可摄入高热量、高碳水化合物的食物。可让患者多食用高维生素、鸡蛋、牛奶、营养糊等食物。（4）心理干预：使用简单易懂的语言与患者交流，倾听患者讲述自身担心问题，并认真解答，对患者所需的信息予以充分提供，对患者的需求予以满足，将不良情绪减轻。可让患者独自倾听音乐。

1.3 判定指标

分析2组患者生活质量评分、抑郁评分以及治疗依从性。

1.4 统计学方法

对以上基础数据行SPSS 20.0统计学软件进行检验，计数资料表示为[率（%）]，行x2计算；计量资料表示为（±s），行t计算；经相关数据分析，组间数据存在差异性，用P＜0.05表示，证明统计学存在意义。

2 结 果

2.1 分析2组老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评分、抑郁评分

实验组患者生活质量高于参照组，抑郁评分低于参照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 分析2组患者生活质量评分、抑郁评分（±s，分）

表1 分析2组患者生活质量评分、抑郁评分（±s，分）

组别 生活质量 抑郁评分实验组（n=25） 87.21±3.15 10.23±1.24参照组（n=25） 64.21±3.28 40.31±1.34 t 25.2879 82.3791 P＜0.05 ＜0.05

2.2 分析2组老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性

实验组患者治疗依从性为96.00%（24/25），参照组患者治疗依从性为68.00%（17/25），经对比，x2=6.6396，，差异有统计学意义（P=0.0099＜0.05）。

3 讨 论

老年慢性阻塞性肺疾病患者存在呼吸困难情况，其呼吸困难影响患者的正常生活，对患者行多科学连续性干预，对患者行健康教育、心理干预、运动指导，使患者充分认知自身疾病，了解运动训练的优点，使患者积极配合护理工作。呼吸功能的改善，可使患者的生活质量提升。现今重视老年慢性阻塞性肺疾病，可使患者得到多方面关怀，有利于患者恢复[4]。

综上所述，对老年慢性阻塞性肺疾病患者行多科学连续性干预，不仅提高患者的治疗依从性，还得到医联体平台关注，使患者获得更好的治疗和护理，并充分认识疾病，使生活质量提升。