探讨静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理方法

刘湘 曾敏婕 张琪 严柳青

（湖南省人民医院[湖南师范大学附属第一医院]湖南 长沙 410005）

上消化道出血在临床中较为常见，一旦发病，会涉及身体多个系统器官，并具有起病迅速、变化较快等特点，不仅给患者带来心理痛苦，也会带来生理上的不适，并且对患者的生命安全带来很大的影响。为患者施以正确的治疗并给予全面的护理，能够提高治疗的效果，并减少并发症的威胁。我院2018年4月～2019年4月收治的80 名患者进行正确治疗并在此过程中对患者进行护理，取得了十分显著的效果，将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年4月～2019年4月期间收治的80 例上消化道出血患者，所有患者均经胃镜、B 超等检查确诊，临床上均表现出不同程度的便血、反复黑便，每次500～1200ml 不等，部分患者伴有贫血、四肢湿冷等症状。患者中，男性58 例，女性22 例，年龄在 42 至 76 岁，平均年龄为（54.5±3.5）岁。随机分为实验组和参照组，每组各40 例，通过对两组病患年龄、临床表现及出血原因等因素的比较，结果P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法 对参照组的治疗采用静脉注射奥美拉唑的方式。为与参照组进行区别，实验组的病患均采用静脉泵注生长抑素的治疗方式，将3 毫克的生长抑素与250 毫升的生理盐水进行混合，并以23ml/h 的速度持续泵注到患者体内，维持72 小时，根据病患的出血情况将药量进行调整，在治疗结束后给予患者精心的护理。

1.3 护理方法

1.3.1 病情观察：在对患者进行正确的治疗后，先要对患者进行观察，保证患者的肠外营养支持，使患者体内保持酸碱平衡的状态，并在此基础上对患者的生命体征进行观察，记录其呼吸、脉搏及血压情况，通过这些因素的变化及时调整注射速度。

1.3.2 心理护理：在对患者进行日常观察的基础上，还要配合一定的心理护理。如果患者出现不良的情绪，会对身体恢复造成一定的影响。

1.3.3 注射护理：护理人员必须在进行静脉注射前对泵的性能进行全面的检查，在药物配置时要采用无菌操作，准确把握药液的配置量，并将输液管中的气泡全部排除。在输液过程中要对输液管进行定时的检查，确认没有渗漏等现象。在每一次输液完成后，及时更换输液管。

1.4 临床观察指标 对两组病患的止血时间、住院时间、止血成功率以及是否出现并发症的情况进行比较。止血时间即患者从治疗开始到停止出血的时间。住院时间即为患者从患病入院到康复出院的时间。止血成功率是指患者由喷射出血到停止出血的过程，从镜下观察可以发现上消化道呈清晰状态，静脉率变慢且逐渐有力，血压呈稳定状态，呕血现象不再发生。并发症是指治疗后患者的其他器官受到牵连而感染其他疾病的现象。

1.5 统计学方法 本次上消化道出血患者的治疗研究数据采用SPSS17.0 统计学数据包进行分析和整合，计数资料采用X2进行检验，计量资料采用t 检验，得出P＜0.05 的结果，表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 止血时间与住院时间对比 对比两组患者的止血时间与住院时间，观察组均明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

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2.2 止血成功率与并发症发生率对比 实验组的止血成功率（95.0%）明显高于参照组（82.5%），实验组的并发症发生率（5.0%）明显低于参照组（17.5%），对比各组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

本研究对比分析了持续性静脉泵注射生长抑素治疗配合良好护理与静脉滴注药物奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果，治疗结果表明，实验组的止血时间与住院时间、止血成功率以及并发症的发生等情况均好于参照组，这也能够表明静脉泵注生长抑素的方式对治疗上消化道出血有明显的疗效，治疗过程中配合良好的护理，可在一定程度上提高临床疗效。