产后访视护理干预对提高母乳喂养的效果观察

任蕊

（北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心 101500）

引言：母乳喂养是指产妇使用自己的乳汁喂养婴儿，这对婴儿和哺乳期产妇都有好处。母乳对于婴儿来说，是最佳的食物，能够满足婴儿对于营养的需求。近年来，中国一直在推广母乳喂养，但由于种种原因，母乳喂养率逐年下降。因此，本次研究的目的是调查产后访视和护理干预对母乳喂养的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年1月至12月属地管理分娩后出院的300名产妇被选为受试者。实验组和对照组采用数字随机表达法分为两组，每组 150 例。对照组产妇年龄 22～37 岁，平均年龄（28.57±2.36）岁。实验组的产妇年龄为 23～38 岁，平均年龄为（28.71±2.42）岁。所有研究对象均知情并同意本次调查。比较两组的基本数据，如例数和年龄等。差异不明显，无统计学意义，可进行对比研究（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：产妇分娩三天后，对照组的产妇接受常规指导，向产妇解释母乳喂养的常识。提供母乳喂养教育和指导，告诉他们准确的母乳喂养姿势，及相关的预防措施。发放了关于母乳喂养常识的手册，每3 个月进行一次电话随访。

1.2.2 实验组方法：实验组在常规指导的基础上进行产后访视护理干预：(1)母乳喂养宣教在家访时，护理人员观察了产妇的母乳喂养方法和程序并纠正错误。建议产妇在夜间坚持母乳喂养，并在CD-ROM 上分发有关母乳喂养常识的视频信息，告诉产妇按时观察母乳喂养方法，并展示挤奶技术。(2)饮食引导劝告产妇多吃含有促进乳汁分泌的食品，如鸡肉，鱼肉，瘦肉，牛奶，豆制品，尽可能多的饮食。(3)乳房按摩指导解释产妇乳房按摩方法，还可以在按摩期间使用精油来促进乳汁分泌。(4)吸乳指导如果产妇有产后乳房疼痛，应使用电动吸奶器抽乳，并为产妇及其家人解释准确抽乳的方法。如果先按摩双侧乳晕，则以快速缓慢的方式进行电动乳房抽吸。

1.3 评价指标 研究了两组产妇在产后1 个月、3 个月和5 个月的母乳喂养率。计算两组产妇的哺乳开始时间和平均母乳喂养时间，并比较两组的数据。

1.4 统计学方法 本研究中的所有数据均使用SPSS.22.0 统计软件处理，测量数据表示为平均值±标准差（x±s）。使用t 检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。计数数据采用率（%）用卡方检验表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇母乳喂养率的比较 实验组母乳喂养率明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

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2.2 两组孕产妇哺乳开始时间和母乳喂养时间的比较 实验组的初始时间和泌乳时间均优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

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3 讨论

母乳喂养是改进产妇和婴儿预后的重点，不仅可以确保充沛的营养，增加免疫功能，还可以加强母婴的亲密度。同时，对降低产妇出血，闭经，乳腺癌等危害也是有益的。近年来，母乳喂养率呈下降趋势，这对早期婴儿的智力发育和身体发育相对不利。产后访视护理是医院护理的延伸，有效地解决了产妇在喂养过程中可能遇到的问题。临床护理将后续工作从被动转为主动，使产妇意识到母乳喂养的关键，延长母乳喂养时间，更有益于婴幼儿的身心发展。本组研究表明，实验组的泌乳开始时间和母乳喂养时间明显优于对照组，同时在出生后1、3 和5 个月，实验组的母体喂养率明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见，本结果与有关报道结果相符，证明产后访视护理有助于母婴的产后恢复和健康成长。

结论：产后访视护理干预有益于提高产妇母乳喂养率，延长母乳喂养时间，值得推广和应用。