抗菌类西药的药理药性及临床合理用药

景晶

（宁夏回族自治区人民医院 750021）

抗菌类西药是一类在临床上广泛应用的处方类药物，该类药物具有成本低廉，抗菌效果较好的优点。但是，在临床应用中，常常出现抗菌类西药被滥用的问题，药物的用药方法、用药剂量都缺乏科学依据，这不仅影响了抗菌类西药的抗菌效果，也增加了不良反应的发生数量，损害着患者的身体健康。抗菌类西药被滥用也体现出许多医师对药物药理药性的掌握水平不高，严重降低了医院的医疗水平，损害着医院的整体形象；另外，也容易在工作中出现医疗纠纷，造成较大的医患问题。本次研究就是为了找出确保抗菌类西药用药合理性，以及提高医师对抗菌类西药药理药性掌握水平的有效措施，研究在临床治疗中加入对患者处方的点评活动后，对抗菌类西药药效的保障作用，详细报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究在我院2017年6月至2019年6月期间进行，研究中有观察组和对照组，在观察组39 例患者的治疗工作中开展了对患者处方的点评活动，而对照组37 例患者不参与处方点评活动。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料上为找到有影响本次研究结果的相关因素，一般资料的对比数据没有明显统计学差异（P＞0.05），本次研究临床资料的对比结果有医学研究的参考价值。

1.2 点评方法 在两组患者的治疗工作中，医师均为患者开出了相应的处方，对患者进行用药治疗。在药师指导下对观察组患者的处方进行处方点评，而对照组不参与处方点评，具体点评方法如下：①开展处方点评活动前，临床医师和药师均需接受相同的抗菌类西药培训课程，通过培训提高医师、药师对抗菌类西药药理药性、配伍禁忌、用药方法等知识的掌握水平，为抗菌类西药的临床应用打下良好基础，确保用药安全性。②在完成细菌感染的诊断工作后，医师要对所开具的抗菌类西药进行药敏试验，确定患者对该药物无过敏反应后，将该处方交给负责处方点评的药师进行审阅，确保处方中不存在不合理的地方。③药师在进行处方点评时，应该将处方中不合理的地方进行详细记录，写出不合理的具体原因，例如剂量超标、存在配伍禁忌等问题，再根据存在额问题提出更加合理的处方调整建议。④医师受到药师的处方调整检疫后，应该立刻对原本的处方进行调整，确保用药的合理性，提高抗菌类西药的抗菌效果。⑤在患者用药阶段，护理人员要配合医师完成对患者用药时的监督工作，确保患者遵照医师嘱咐用药，如果用药后出现不良反应，必须停止用药，根据患者的不良反应原因，对处方进行调整，避免对患者身体健康的损害。患者用药应该在医师和药师的指导下进行，确保药物用量用法具备科学依据，这样不仅可以保障更好的治疗效果，也能保证良好的用药安全性。

2 结果

2.1 两组医师用药水平的对比 研究中统计了两组医师用药知识的相关评分，评价两组医师开具的处方是否对症用药、用量用法是否具备科学依据，药物配伍是否合理，以及患者用药后的不良反应。通过对比发现，接受处方点评的观察组医师用药水平更高，各项评分明显优于对照组医师，统计学差异明显（P＜0.05）。详情见表1。

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2.2 两组抗菌类西药的临床应用效果以及用药安全性对比 经对比，观察组患者用药后，不良反应的例数较少，抗菌的有效率高达94.87%，用药存在不合理的问题仅出现2 例，各项指标与对照组相对比存在明显的统计学差异（P＜0.05）。详情见表2。

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3 讨论

抗菌类西药是一种治疗感染症状的重要药物，但是抗菌类药物不能合理使用，就会让患者出现诸多不良反应，不仅影响着抗菌效果，也给患者带来了不必要的痛苦。为了确保抗菌类西药的用药合理性，提高用药安全性，我院开展了一项处方点评活动，通过药师的指导，对医师出具的处方进行点评，针对处方中存在不合理的问题，提出具有针对性的修改建议，可以有效提高处方的合理性。

通过本次临床研究，观察了处方点评在临床应用中取得的实际效果，在两组患者用药效果等指标的对比中，验证了处方点评对医师用药水平的提升确实有促进作用，经过处方点评，医师对抗菌类西药的药理药性、用药方法等知识得到了更好的掌握，有效提高了对患者的临床疗效。