产房护理安全管理模式对产妇分娩产妇护理质量的影响

张薇

[摘要] 目的 探讨产房护理安全管理模式对产妇分娩产妇护理质量的影响。方法 选取该院2018年5—10月实施安全管理模式后80名产妇作为观察组，选取实施前80名产妇作为对照组，对比两组产妇分娩情况及护理质量。结果 观察组第二产程时间、下床活动时间及住院时间均短与对照组，且产后2 h出血低于对照组，同时护理质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 产房护理安全管理模式对产妇分娩产妇护理质量影响显著，可缩短产程及住院时间，提升护理质量。

[关键词] 产房;护理安全管理;分娩;护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0092-02

Effect of Delivery Room Nursing Safety Management Mode on Maternal Quality of Maternity Delivery

ZHANG Wei

Department of Obstetrics and Gynecology， Lincheng County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Xingtai， Hebei Province， 054300 China

[Abstract] Objective To explore the effect of maternal nursing safety management mode on maternal care quality of maternity delivery. Methods 80 cases of maternal women were selected as observation group after the implementation of safety management mode from May to October 2018 in our hospital. The first 80 women were selected as the control group to compare the maternal delivery and quality of care. Results The second stage of labor， the time of getting out of bed and the length of hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group， and the bleeding at 2 hours postpartum was lower than that in the control group. The nursing quality score was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The safety management model of delivery room has a significant impact on the quality of maternal delivery and maternal care， which can shorten the labor and hospitalization time and improve the quality of care.

[Key words] Delivery room; Care safety management; Childbirth; Quality of care

產房是指妇人分娩的居室，产妇分娩情况多变，助产士肩负着母婴健康及安全重任，工作要求高，受各种因素影响，存在较大风险[1]。随着人们对产房安全管理工作的重视，安全护理模式得到广泛的应用，其通过强化基础护理，对存在的风险进行评估，有效改善产妇分娩情况，促进产后恢复[2]。该次研究中，对比安全管理模式实施前后的产妇情况进行对比，现分析2018年5—10月间该院收治的80名产妇的临床资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院实施安全管理模式后80名产妇作为观察组，选取实施前80名产妇作为对照组。纳入标准：均自愿参与;均为单胎足月分娩;无合并妊娠期并发症。排除标准：具有精神疾病史或认知功能障碍者;剖宫产者;中途退出者。观察组年龄22～30岁，平均（27.51±2.12）岁;对照组年龄22～32岁，平均（27.56±2.88）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：实施常规产房护理：产房按手术室要求进行隔离消毒，对分娩情况进行记录，行胎心监护，备好各种急救药品、氧气、急救输血用品及新生儿复苏用药品等。

观察组：实施产房安全管理模式，具体为：①人员协调：增加产房助产士数量，对新进人员进行培训。科学合理排班，做好新老员工搭配，确定岗位职责，明确个人责任，实行弹性排班。强化助产士法律意识，组织学习医疗事故处理条例及措施，对发生的纠纷事件进行讨论分析，制定处理措施，鼓励助产士对产房常见危险因素进行主动排查，并积极进行改进完善，降低产妇分娩风险。②强化技能培训：利用晨会时间，鼓励新进护士对产妇情况进行分析，提出产房中的注意事项、可能出现的危险及处理措施，老员工对其进行点评及补充，对表现优异者，给予奖励，提升新进员工学习兴趣，提升其对产房危险情况的判断及解决问题的能力。实施一对一帮扶小组，促使年轻助产士技能水平得到快速提升，每月对其技能及理论进行考核。③完善规章制度：对产房中的各项规章条例进行完善，鼓励产房人员对其进行补充及改进，产房质控小组定期对产房情况进行汇报，反馈相关问题，提出整改措施，追踪检查，确保各项制度得到有效落实[3]。

1.3  观察指标

记录两组产妇分娩情况，具体包含：第二产程时间、产后2 h出血、下床活动时间、住院时间，进行比较。采用自制护理质量调查表，对护理治疗进行评定，内容包含健康教育、服务态度、服务及时性及护理满意度四大项，每项分值0～100分，得分越高，说明该项护理质量越好[3]。

1.4  统计方法

选用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，进行t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组产妇分娩情况比较

观察组第二产程时间、下床活动时间及住院时间均短与对照组，且产后2 h出血低于对照组（P<0.05），见表1。

表1  两组产妇分娩情况比较（x±s）

2.2  两组患者护理质量评分比较

观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

初产妇因初次分娩，精神压力较大，加上分娩时疼痛影响，进一步加重了其恐惧、紧张等负性情绪，这些负性情绪可导致心率加快，引发收缩紊乱，增加分娩风险，增加了护理难度[4-5]。安全管理模式是新型护理管理模式，将其与产房护理相结合，能够有效调动护理人员工作积极性，消除常见危险因素，降低分娩风险。该次研究结果显示，观察组第二产程时间、下床活动时间及住院时间均短与对照组，且产后2 h出血低于对照组（P<0.05），提示安全管理模式能够显著缩短第二产程时间，减少出后出血量，促进产后恢复，从而缩短住院时间。

安全管理模式通过对人员进行合理调动，定岗定责，确保各护理人员明确自身责任，通过定期进行技能培训，强化业务能力，合理排班，从而有效提升工作效率，同时强化沟通能力，提升助产士掌握良好的交流技巧，与产妇及其家属建立良好护患关系，取得其信任，提升配合度，确保分娩顺利进行。研究发现，观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），提示产房护理中实施安全管理模式能够显著提升护理质量。安全管理模式的实施得到了醫护人员、产妇及家属的广泛认可，有效降低分娩风险，确保母婴安全，加快产妇恢复，提升整体护理质量，从而提升满意度。

综上所述，产房护理中安全管理模式的实施，能够有效缩短第二产程时间，减少产后出血量，促进产妇恢复，从而缩短住院时间，同时还可提升整体护理质量，得到产妇及其家属的广泛认可，值得推广。

[参考文献]

[1]  黄文莹，黄琴，林胜蓝，等.产科产房护士职业伤害相关因素的调查分析[J].护士进修杂志，2016，31（20）：1874-1876.

[2]  李彩虹，李秋侠，李小会.综合护理干预对产妇自我效能感及分娩情况的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：204-205.

[3]  吴奇云，冯世萍，陈萍，等.综合性医院助产士安全文化态度现况及其影响因素研究[J].中国护理管理，2018，18（10）：1362-1366.

[4]  宫卓，马彩莲，李晓梅.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017， 21（10）：115-119.

[5]  王恩丽.家庭化护理模式对提高初产妇自然分娩率的影响[J].浙江医学，2017，39（11）：933-935.

（收稿日期：2019-05-18）