子宫肌瘤患者手术室护理中人性化服务与常规护理的对比

单美华

【摘 要】 目的：分析子宫肌瘤（简称UM）患者手术室护理中人性化服务与常规护理的对比效果。方法：本研究对象为2018年3月至2019年3月来院治疗的100例UM患者，分A组和B组，均50例，行手术室人性化服务与常规护理。对比护理效果。结果：A组的临床指标均低于B组;A组并发症率为6.0%，B组为20.0%;A组护理满意度为98.0%，B组为86.0%（P<0.05）。结论：为UM患者行手术室人性化服务可优化临床指标，减少并发症，具有理想的护理效果。

【关键词】 子宫肌瘤;手术室护理;人性化服务;常规护理

UM的高发群体是育龄期女性，是妇科常见病，以良性为主，症状表现为月经异常和排尿障碍，会严重影响患者的日常生活[1]。手术是其常规疗法，疗效确切，但属于有创操作，会造成明显的心理负担。为此，临床认为手术室护理效果可明显影响手术疗效，需加强护理。本研究对象为2018年3月至2019年3月来院治疗的100例UM患者，旨在探究手术室人性化服务的作用。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究对象为来院治疗的100例UM患者，分A组和B组，均50例。其中，A组年龄是34～58岁，平均（43.15±6.15）岁;单发29例，多发21例;发病部位：浆膜下10例，粘膜下22例，肌壁间18例。B组年龄是33～57岁，平均（44.08±5.98）岁;单发28例，多发22例;发病部位：浆膜下12例，粘膜下23例，肌壁间15例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

B组的方法选用手术室常规护理：心理干预、病情观察、手术操作配合和术后护理等。A组的方法选用手术室人性化服务：

1.2.1 术前服务 术前应全面访视，通过和善态度与患者沟通，详细介绍术前准备要点、手术室环境和术中注意事项等。协助其完成术前检查，并做好隐私保护，指导其检查配合方法，讲解各项检查的目的，排除手术禁忌证者。

1.2.2 术中服务 患者入室后应通过鼓励性动作或语言交流给予其安慰，利用微笑服务消除其紧张感，行保暖护理。严格执行查对操作，核对患者年龄、姓名、疾病类型、术式、手术部位和用药名称等，避免出现差错。对患者行麻醉处理前，应告知其麻醉作用，使其放松身心。麻醉起效后需专人看护，并调整手术室内湿温度，湿度为30%～55%，温度为21℃～26℃。以37℃ 0.9%的氯化钠溶液作为术中冲洗液，提前预热手术平车，避免术中体温下降。术中严格监测其生命体征，遵医嘱行操作配合，输血或补充其他液体，确保酸碱与水电解质平衡。若有异常应立即报告医师，并行对症处理。

1.2.3 术后服务 术后应有效覆盖切口，继续监测体征，待其清醒后应立即告知其手术效果，确保其安心，并评估心理状态，普及健康心理的重要性，指导其积极预防并发症，将其转送至普通病房。

1.3 观察指标

观察手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间等临床指标;记录皮下气肿、肩背疼痛、感染、肠粘连和肠梗阻等并发症;利用自制评价表测评护理满意度，包括护理行为、服务态度、操作技能与沟通技巧，共90分，分为十分满意（71～90分）、满意（51～70分）、相对满意（31～50分）和不满意（0～30分）。

1.4 分析统计学

数据处理选用SPSS 16.0软件，临床指标表达为（±s），检验方法为t检验，几率表达为%，检验方法为χ2检验，差异有统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 对比临床指标

A组的临床指标均低于B组（P<0.05）。如表1。

2.2 对比并发症率

A组的并发症率为6.0%，B组为20.0%（P<0.05）。如表2。

2.3 对比护理满意度

A组的护理满意度为98.0%，B组为86.0%（P<0.05）。如表3。

3 討论

UM是发病率较高的良性肿瘤，多行手术治疗，治愈率较高，可达90%以上，由于UM发病位置特殊，可能会影响患者的生育能力，常会导致其负面心理[2]。此外，患者的疾病认知度低，未全面了解手术流程与安全性，会加重其负面心理。基于此，临床多为该术式患者行人性化服务，目的是在手术全程给予其科学指导和心理干预，提高其手术配合度[3]。该项护理要求护理人员具备较高的职业技能和责任感，能够针对患者个人情况和具体术式选择个体化服务。人性化服务的重点是突出人文关怀，需要在手术各个环节以患者为中心，实时询问其护理感受，最大化满足生理与心理需求，为其提供规范化和整体化服务[4]。结果为：A组的临床指标均低于B组;并发症率（6.0%）低于B组（20.0%）;护理满意度（98.0%）高于B组（86.0%）（P<0.05）。结果同徐小琴等研究相符[5]。可见，该项护理可优化UM患者的治疗指标，确保手术安全。

参考文献

[1] 杨阳.人性化服务在子宫肌瘤患者手术室护理中的效果分析[J].心理医生，2018，24（27）：290-291.

[2] 蔡娟.人性化服务在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（76）：158.

[3] 任思兰.人性化服务用于子宫肌瘤患者手术室护理中的价值探析[J].医药前沿，2018，08（18）：254.

[4] 刘芳芳，林琳，赵珊，等.人性化服务在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用效果研究[J].健康大视野，2018，04（12）：141-142.

[5] 徐小琴.人性化服务在子宫肌瘤手术室护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（49）：89，92.