老年脑梗塞患者实施优质护理的临床效果

张燕

【摘 要】 目的：探討老年脑梗塞患者实施优质护理的临床效果。方法：统计2017年1月至2019年3月在本院接受治疗的40例老年脑梗塞患者的护理情况作为研究资料，以随机数字表法将患者平均分为观察组与对照组，每组有患者20例;对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式，对比两种护理方法的效果。结果：护理后观察组的生活质量评分高于对照组（P<0.05），护理后观察组的满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：在老年脑梗塞患者治疗的过程中引入优质护理措施，能够提高患者的生活质量与护理满意度。

【关键词】 脑梗塞;优质护理;生活质量

我国是脑梗塞疾病的高发国家，而多数脑梗塞患者均存在后遗症现象。脑梗塞疾病的治疗一般以延长患者生命以及改善患者生活质量为基本目标[1]。目前，在脑梗塞疾病的治疗中需要有一个长期的过程，同时，还需要有患者的持续配合。为提高患者的治疗效果与降低并发症发生率，加强对患者的护理干预尤其是优质护理干预，具有重要的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 资料

统计2017年1月至2019年3月本院收治的40例老年脑梗塞患者作为研究对象;以入院时间先后分为观察组（20名）与对照组（20名）。观察组：男性、女性患者各12例、8例，平均年龄（65.38±2.32）岁，平均病程（3.02±0.35）年，平均体质量（64.26±3.53）kg;对照组：男性、女性患者各11例、9例，平均年龄（65.72±2.36）岁，平均病程（3.15±0.38）年，平均体质量（64.89±3.57）kg。两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理：遵医嘱指导患者进行用药治疗，若有手术治疗则需要同步做好相关手术护理工作，对患者进行基本健康知识宣讲、常规心理辅导等。

观察组实施优质护理：1）老年脑梗塞患者入院后安排专门护士进行一对一护理服务，帮助患者家属办理必要的手续与引导患者进行治疗;对患者的病症、体征等信息进行记录。2）对于存在手术治疗需求的患者则同步给予手术支持护理，即术前进行访视以告知患者相关注意事项或者是引导患者做好基本准备工作。3）对于需要接受药物治疗的患者则在遵医嘱的前提下，指导患者按时、按量用药并对用药的注意事项进行讲解，从而提高患者用药的科学合理性，避免出现用药混乱情况。4）情志干预。脑梗塞疾病的发生以及相关并发症的存在对于患者而言将是巨大的心理压力与生理痛苦，尤其是对一些家庭经济困难的患者而言还需要承担巨大的经济压力。在此背景下，患者的心理状态较差甚至有部分患者会产生极端想法;为此，为提高患者治疗的配合性，必须实施情志干预以降低患者的负面心理情绪。在护理实践中，要求护理人员一方面多与患者进行交流、劝慰，另一方面还要求护理人员多向患者介绍较为成功的治疗病例;从而引导患者在心理情绪上逐步转变为乐观、积极向上的状态。第五，实施生活指导。在脑梗塞疾病患者治疗期间帮助患者形成健康、科学的饮食作息习惯，对于改善患者的营养状况、支持疾病的康复和增强身体免疫力方面具有重要的作用。为此，护理人员可以从专业知识出发，结合相关互联网营养学信息资料;帮助患者制定健康合理的饮食作息计划。

1.3 观察指标

根据患者的生活质量[采用中文版简明健康测量量表（SF-36）]与护理满意度等指标进行评价。SF-36量表评分为0～100分，分数越高表示生活质量越高。以自制问卷调查患者的满意度信息，问卷总分为100分，且评分越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0处理数据，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比

两组患者在护理干预前生活质量评分均较低（P>0.05），护理后观察组的生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 护理满意度对比

两组患者在护理干预前满意度评分均较低（P>0.05），护理后观察组的满意度评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

在全球各地脑梗塞均是威胁老年人健康的主要疾病，其病发对于患者的生命安全与后续生活质量均形成严重的影响。近年来，我国出现脑梗塞疾病的患者在绝对数上持续上升。脑梗塞疾病发生后加强治疗干预尤为重要，在老年脑梗塞患者的治疗中，如何延续患者的生命以及改善患者的生活质量，是临床治疗中探讨的焦点问题之一[2]。目前，临床上对于护理支持所具有的重要性越来越认可。大量的临床实践表明疾病发生对于患者的身心均会形成严重的负面影响，而可能存在的手术创伤和不确定的术后治疗效果则进一步加剧了患者的负面情绪，从而不利于患者的治疗配合和生活质量改善。为此，在实施护理的过程中不能仅仅采取常规的护理，必须以更加优质和人性化的护理服务来支持脑梗塞患者的治疗与后期康复[3]。在优质护理中首先是做好脑梗塞患者基本入院护理和手术室抢救护理（非手术患者除外）;同时，遵医嘱与患者的病情综合采用药物与情志等手段进行干预。此外，在护理的过程中加强对老年脑梗塞患者情绪状况的引导并形成对患者的鼓励[4]，从而提高患者对护理人员的接纳度和后续配合度。

优质护理在遵守科室工作要求和规范的同时，强化了对患者情志层面和治疗康复期生活、作息的护理，是对常规护理的发展完善，对于改善老年脑梗塞患者的综合预后具有促进作用[5]。研究显示，护理后观察组的生活质量、护理满意度评分均高于对照组。所以，在老年脑梗塞患者治疗的过程中引入优质护理措施，能够提高患者的生活质量与护理满意度。

参考文献

[1] 辛海丽.对老年脑梗塞患者实施优质护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：274，276.

[2] 梁琼珍.老年脑梗塞患者实施优质护理干预对其康复训练治疗有效率、NIHSS评分及护理满意度影响分析[J].心电图杂志（电子版），2017，06（03）：110-112.

[3] 尚延飞.探讨优质护理在老年脑梗塞患者临床中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（13）：202.

[4] 陈淑群.优质护理模式对老年脑梗塞患者临床疗效的改善效果分析[J].当代临床医刊，2015，28（02）：1321.

[5] 田洪岩.对老年脑梗塞患者实施优质护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（08）：103-104.