阿尔茨海默病行为和精神症状对于照料者心理健康的影响

陈建林 李小玲 宋艳成

【摘  要】目的：分析阿尔茨海默病行为和精神症状对于照料者心理健康的影响。方法：选取2017年5月-2019年1月50例阿尔茨海默病患者，邀请入选患者的照顾者应用汉密顿抑郁量表进行问卷调查，根据评价结果将照料者分为观察组（HAMD评分≥24分，共计22例）与对照组（HAMD评分<24分，共计28例）。整理两组患者的一般资料与临床，并通过单因素分析影响阿尔茨海默病照料者心理健康的相关因素。结果：通过分析发现，病情、病程、合并其他躯体疾病、经济条件、家庭支持以及攻击行为是影响阿尔茨海默病照料者心理健康的相关因素（P<0.05）。结论：阿爾茨海默病照料者的心理健康受到多种因素影响，需要加强社会支持，从而减轻照料者的心理压力。

【关键词】阿尔茨海默病;照料者;心理健康

【中图分类号】R715   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0165-01

阿尔兹海默病是一种发病隐匿的神经系统退行性疾病，该病主要症状为执行功能障碍、人格以及行为改变。该病由于无特效治疗方法，因此多数患者在家中休养[1]。目前临床研究主要集中在阿尔兹海默病患者身上，而对患者的照料者的研究较少。本次研究主要针对患者的精神与行为状况对于照料者心理健康的影响展开分析，报道如下。

1  资料与方法

1.1  临床资料  选取2017年5月-2019年1月50例阿尔茨海默病患者，邀请入选患者的照顾者应用汉密顿抑郁量表进行问卷调查，根据评价结果将照料者分为观察组（HAMD评分≥24分，共计22例）与对照组（HAMD评分<24分，共计28例）。观察组22例照料者中有男性12例，女性10例;年龄为18～63岁，平均为（41.6±6.5）岁。对照组28例照料者中有男性16例，女性12例;年龄为20～65岁，平均为（40.86±5.7）岁。两组照料者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法  整理两组患者的一般资料与临床，并通过单因素分析影响阿尔茨海默病照料者心理健康的相关因素。

1.3 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料比较采用X2值检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。

2  结果

通过分析发现，病情、病程、合并其他躯体疾病、经济条件、家庭支持以及攻击行为是影响阿尔茨海默病照料者心理健康的相关因素（P<0.05）。

3  讨论

阿尔茨海默病的出现导致患者的生活自理能力下降，严重者甚至完全无法自理，这对家庭与社会造成了较大的负担。照料者负责患者的各种事项，其心理状况对于患者的生活质量具有直接影响[2]。因此研究照料者的心理健康状况具有重要的现实意义。本次研究中通过分析发现，病情、病程、合并其他躯体疾病、经济条件、家庭支持以及攻击行为是影响阿尔茨海默病照料者心理健康的相关因素（P<0.05），这可能是由于患者的病情越重，精神与行为改变越严重，自理能力下降，照料者需要长时间的看护;病程越长，照料者的心理疲劳感越严重，因此越容易出现焦虑抑郁情绪;患者合并其他躯体疾病导致身体健康状况下降，也增加了照料者的负担;家庭支持差导致照料者需要管理的内容越多，因此负担加重;此外，患者的攻击行为导致照料者容易受伤，因此容易产生负面情绪。

综上诉述，阿尔茨海默病照料者的心理健康受到多种因素影响，需要加强社会支持，从而减轻照料者的心理压力。

参考文献

[1] 中国老年医学学会认知障碍分会，认知障碍患者照料及管理专家共识撰写组.阿尔茨海默病患者日常生活能力和精神行为症状及认知功能全面管理中国专家共识（2019）[J].中华老年医学杂志，2020，39（1）：1-8.

[2] 罗天飞，梁婷婷，赵檬， 等.阿尔茨海默病和血管性认知障碍的精神行为症状特点对比分析[J].中风与神经疾病杂志，2019，36（9）：778-783.