甲状腺超声检查与血脂水平相关性探究

陈翔鹏，张 凌

（广东医科大学附属第二医院 广东 湛江 524003）

甲状腺疾病在现今临床上具有较高的发病率，其严重影响患者的免疫能力，因此对甲状腺疾病患者进行超声检查，明确患者的血脂水平[1]。现对甲状腺超声检查与血脂水平相关性进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间为2017年11月—2018年11月，纳入50例来我院就诊的甲状腺患者，对所有患者均采取彩色多普勒超声诊断。其中有25例男性患者，有25例女性患者，年龄选自20岁～80岁，年龄均值为（50.31±2.17）岁。将超声探头频率设置为7.5MHz，使用彩色多普勒超声诊断仪对患者甲状腺进行详细检查，对其甲状腺的大小、部位等进行确定，根据诊断结果进行分组。以上数据均经统计学软件分析，经对比组间数据无明显差异性（P＞0.05）。

表 检验甲状腺的患者的血脂水平（±s，mmol/L）

表 检验甲状腺的患者的血脂水平（±s，mmol/L）

组别 n TC TG HDL-C LDL-C甲状腺炎组 6 5.68±0.16 2.97±0.22 2.89±0.28 0.85±0.08甲状腺正常组 12 4.82±0.18 1.25±0.17 2.54±0.21 0.67±0.02结节性甲状腺肿组 18 5.18±0.21 1.83±0.24 2.48±0.27 0.81±0.02甲状腺囊肿组 14 4.91±0.16 2.03±0.21 2.42±0.33 0.79±0.05 t - 9.8852/5.3102/9.8626 18.3892/10.2642/9.0516 2.9897/3.1939/3.0394 7.5476/2.0205/2.0541 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法

获取所有受检人员的空腹静脉血，使用干燥管抽取血液，使用离心机对血液标本进行离心处理，离心速度为每分钟3500转，离心时间为10分钟，在2小时内对受检人员的血脂水平进行检测。在进行血样检测前，分别进行空白检验和血清学质量检验，质控合格后再实施血清学检测。对其不同批号的试剂需进行定标检测，进而保证检测结果的准确性[2]。

1.3 判定指标

血脂正常水平为：TC总胆固醇水平在5.18mmol/L之下，LDL-C低密度脂蛋白水平在3.37mmol/L之下，HDL-C高密度脂蛋白水平在1.04mmol/L之上，TG三酰甘油水平在1.70mmol/L之下[3]。

甲状腺正常情况为甲状腺边界清晰、包膜完整、形态规则、回声均匀等。

甲状腺肿大情况为甲状腺呈对称性增大、弥漫性增大，在腺体中分布均匀的光点，其组织结构与正常甲状腺组织回声相似。腺体内光点增粗，并出现一个甚至多个边界模糊、低回声的细小结节。使用超声血流显像对腺体中血流情况予以显示，甲状腺上动脉无扩张情况，流速处于正常水平。甲状腺实质性结节：在超声下观察甲状腺腺体内分布不均匀光点，大小不等，形状不规则，存在钙化，回声不均匀等情况[4]。多发性结节与结节之间甲状腺组织回声均不正常。临床上可显示单个结节，超声显示回声不一致，出现血流增多和正常情况。

1.4 统计学方法

将本组研究的所有数据均录入到Excel表格中，使用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行卡方检验；其计量资料以（±s）形式表示，对其进行t检验，经相关公式计算分析，其结果中P＜0.05，说明组间数据经对比呈显著差异，统计学意义存在。

2 结果

2.1 经超声诊断对其甲状腺疾病进行分类

50例甲状腺疾病患者中，包含甲状腺正常患者12例，甲状腺结节患者18例，甲状腺囊肿患者14例，甲状腺炎患者6例。

2.2 检验甲状腺的患者的血脂水平

甲状腺炎组患者的TG三酰甘油、TC总胆固醇水平、HDL-C水平和LDL-C水平相比于甲状腺正常组、甲状腺囊肿组、结节性甲状腺肿组较高，组间数据对比差异性显著（P＜0.05），见表。

3 讨论

甲状腺激素对脂肪的合成和分解具有促进作用，主要以降解为目的。还可使脂肪酸出现氧化情况，有利于儿茶酚胺、胰高血糖素分解，并对脂肪合成和分解具有刺激作用，进而实现降血脂的效果，将人体内脂肪储存量减小。当机体中甲状腺激素处于正常范围内时，其机体内脂类的合成和降解均处于平衡状态，使血脂处于正常范围内，如甲状腺功能出现异常，需使脂质代谢的受体和酶的活性予以提升，对甲状腺激素水平造成影响，血脂水平逐渐变化。血脂异常患者因血脂代谢异常，对其甲状腺功能蛋白的表达造成直接或者间接影响。有关研究显示，对于血脂异常的患者，其血脂水平变化对其甲状腺功能变化造成严重影响，有关甲状腺功能异常的研究较多，大多数均涉及到甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

现今各类代谢性疾病均称为“代谢综合征”，甲状腺激素的变化水平与血脂水平存在一定关系。

综上所述，对甲状腺患者行超声检查，其检查结果证实，甲状腺与血脂水平存在密切关系。