脑MRI影像学在维持性血液透析连同认知障碍患者中的应用分析

薛培培

（东南大学附属中大医院江北院区血液净化中心 江苏 南京 210044）

MHD认知障碍患者进行筛查时，大都是采用DTI成像来进行分析。通过对患者进行DTI筛查，可以方便诊断患者各类异性分数，就是我们常说的FA，通过FA值的分析，来判断患者白质纤维束的完整性情况。所以DTI影像对于患者的应用是非常有意义的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年以来收治的40例维持性血液透析连同认知障碍患者作为具体的分析对象，并随机选取40例体检对象，这80例研究者都实施脑MRI颅弥散张量成像。40例研究组的患者中，男性和女性比例为23:17；40例常规组的体检者中，男性和女性比例为25:15。两组患者在性别上无差异，具有可比性。另外，两组患者的年龄分布上也无差异，具有可比性。

1.2 方法

所用的检查方法是diffusion tensor imaging，简称DTI扫描。采用的设备为SIEMENS 3.0T MRI仪。

所采用的观察指标为左右侧、双侧感兴趣区FA值。

1.3 统计学方法

统计学方法采用医学常用的统计学方法，SPSS19.0软件处理。

2 结果

2.1 双侧FA值比较分析

见表1。

表1 双侧FA值比较

2.2 左侧FA值比较分析

见表2。

表2 左侧FA值比较

2.3 右侧FA值比较分析

见表3。

表3 右侧FA值比较

3 讨论

DTI技术可以通过组织中水分子的各向异性特征非常有效的推断组织中超细微结构的病理的实际情况的变化，弥补了传统MRI无法提供的解剖细节。主要参数FA可以有效地反映白质纤维束的完整性。FA值大表明神经纤维具有高度一致性，排列紧密，纤维和微结构完好无损。FA值越小，表明白色纤维束损坏程度大，完整性相对较差。

对比DTI主要参数FA能够非常有效的对MHD认知障碍者进行筛选，临床上可以进一步推广。