单操作孔胸腔镜手术在肺部结节病变患者中的应用效果分析

王思博，王 璟，李 俊，钱孟佼，欧海波，王忠银，陈 霄

（红河州第一人民医院 云南 红河州 661100）

本研究选取了2017年5月—2019年5月间我院60例所收治的肺部结节病变患者作为研究对象，探讨单操作孔胸腔镜在治疗肺部结节病变患者的应用效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月—2019年5月我院所收治的肺部结节病变患者60例，分组方式为随机数字表法，组间分布为实验组（n=30）与对照组（n=30）。实验组肺部结节病变患者男女分布比例为18/12。年龄分布范围为32～76（45.68±12.55）周岁。对照组肺部结节病变患者男女分布比例为17/13。年龄分布范围为31～78（45.89±13.58）周岁。肺部结节病变患者年龄、性别等统计结果无差异（P＞0.05），可比性校准结果合格。两组患者均签订了知情同意书，并自愿参与到本次实验调查当中。

1.2 方法

1.2.1 对照组手术方法 对照组患者实采用了三孔法胸腔镜对患者进行手术，患者双腔气管插管静脉复合麻醉之后，让患者保持侧躺姿势，对患者进行消毒处理，固定患者的双手。置切口保护套，经单一操作孔置入胸腔镜专用器械进行手术操作，分离肺叶和肺段血管，摘除血管周围淋巴结，切除患者的肺组织标本，对标本进行冷冻处理。手术结束之后用胸腔镜检查患者的切口。

1.2.2 实验组治疗方法 实验组患者采用了单操作孔胸腔镜进行手术，患者双腔气管插管静脉复合麻醉以后，让患者保持侧躺姿势，对患者进行消毒处理，固定患者的双手。选取患者腋中线至腋前线间第4肋间做3～5cm切口作为观察口，手术方法以及手术流程与对照组相同。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、患者的疼痛情况、术后住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理，计量资料用t进行表示，计量资料采用卡方检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05表示差异没有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术时间比较

对两组患者的手术时间进行比较，发现两组之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 肺部结节病变患者手术时间果比较（±s）

表1 肺部结节病变患者手术时间果比较（±s）

组别 n 手术时间（min）实验组 30 59.5±21.3对照组 30 98.5±21.8 t-7.0086 P-0.0000

2.2 两组患者的术中出血量比较

对比肺部结节病变患者术中出血量（见表2），两者差异明显（P＜0.05），见表2

表2 肺部结节病变患者术后术中出血量比较

2.3 两组患者的住院时间比较

对比肺部结节病变患者住院时间（见表3），两者差异明显（P＜0.05），见表3。

表3 肺部结节病变患者术后住院时间比较

3 讨论

我们国家的肺部结节病检出率不断提高，在这样的背景之下，有效的探讨肺部结节病的手术方法是极为必要的。传统的开胸手术，虽然暴露范围较大，操作比较方面，但是会使患者面临着巨大的疼痛感觉，切口也相对较大，不利于术后快速恢复。胸腔镜可以明显的改善传统手术的弊端，胸腔镜可以有效的减少患者的疼痛感，有利于患者的恢复。因此胸腔镜被广泛应用于肺部手术当中。单操作孔胸腔镜是胸腔镜手术的一种组成部分，单操作孔胸腔镜可以有效地避免传统的胸腔镜手术的弊端。因此本文探讨了单操作孔胸腔镜手术对肺部结节病变的应用效果。经过本次实验，发现单操作孔胸腔镜手术相比于其他手术效果良好，可以进一步推广应用[1-3]。

单操作孔胸腔镜在肺部结节病变切除手术的应用过程当中，手术时间相对较短，患者术中出血量相对较少，患者的疼痛感相对较少，术后患者的住院时间也相对较短，恢复快，可以有效的在肺部结节病变手术当中推广应用[4]。