基于乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断分析

刘玉敏，朱秀玲，王 均

（河北省唐山市玉田县医院 河北 唐山 064100）

乳腺微小肿块是临床上常见的女性疾病，具有较高的发病率，乳腺肿块在临床上主要分为良性病变、恶性病变，恶性病变会对患者的身体健康以及生命安全造成影响，因此临床上需要对乳腺微小肿块进行及时的诊断，为治疗方案的制定提供依据。本文为了研究乳腺微小肿块患者在超声引导下乳腺穿刺活检术的诊断价值，将其与病理诊断结果进行对比，现将资料数据进行整理与报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例资料收录时间在2017年3月—2019年8月，资料来源于我院收治的58例乳腺微小肿块患者，所有患者均进行超声检测以及手术病理检查，在乳腺中均存在微小肿块，肿块数量为68个。患者年龄最低26岁，最高78岁，平均年龄（44.82±12.76）岁。本次实验得到患者以及伦理委员会的同意与批准。

1.2 方法

病理诊断是指在术后对患者进行病理检查。超声引导下乳腺穿刺活检术中，首先需要对患者的体位进行调整，在手术台上，主要采用平卧的体位，之后将患者上身衣物解开，将患者乳房充分的暴露在空气中，之后选用我院特定型号的超声诊断仪，在患者的乳腺周围进行扫描，在扫描过程中需要进行切面的全覆盖，并且需要对探头频率进行调节，具体将数值控制在5.0MHz，观察与记录患者乳腺肿块的形态、大小、回声、分布等[1]。其次，借助穿刺腔作用在患者的乳腺位置上进行不同部位的材料提取工作。最后选用浓度在10%的福尔马林溶液，进行样本送检与固定操作[2]。

1.3 观察指标

通过图像分析，将超声乳腺穿刺活检术诊断结果与病理诊断结果进行对比，比较病灶情况以及诊断敏感度、特异度、准确度等指标。在计算敏感度、特异度、准确度时，主要计算真阳数、真阴数、假阳数、假阴数的相关比值。

1.4 统计学方法

将所有患者的临床资料输入到统计学软件中进行数据处理，软件类型为SPSS19.0，所有指标数据均为计数资料，以卡方进行对比检验，用%表示，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 乳腺穿刺活检与病理诊断中病灶情况对比

病理诊断结果中，恶性病变与良性病变病灶数分别为22个、46个，乳腺穿刺活检患者中，恶性病变与良性病变病灶数分别为23个、45个。检测的病灶类型主要有浸润性导管癌、导管内原位癌、混合型乳腺癌、纤维腺瘤、纤维瘤、纤维增生、化脓性炎症等，诊断的病灶情况具有相似性，P＞0.05，组间差异不显著，数据详情见表1。

表1 乳腺穿刺活检与病理诊断中病灶情况对比（例）

2.2 乳腺穿刺活检诊断在恶性病变、良性病变中敏感度、特异度、准确度情况

最终实验数据呈现，乳腺穿刺活检诊断在恶性病变、良性病变中，敏感度、特异度、准确度较高，数据详情见表2。

表2 乳腺穿刺活检诊断在恶性病变、良性病变中敏感度、特异度、准确度情况（%）

3 讨论

乳腺是人体皮肤的附属腺，女性群体经常出现肿块，其中恶性病变的病情发展迅速，如果不能得到及时的治疗，就会出现乳腺癌等肿瘤疾病，危害患者的生命安全，因此在临床上需要对患者进行早期诊断，区分患者的病变类型以及病灶种类，针对患者具体的病情状况制定科学的治疗方案，防止患者的病情恶化，保证患者的生命安全。乳腺穿刺活检术具有较高的检出率，尤其随着超声设备出现，可以对病变类型以及形态进行判别，并且穿刺活检术可以减轻对机体的伤害，降低患者的疼痛感，检测价格相对较低，因此乳腺活检穿刺技术应用以来，一直深受患者的喜爱。

本次研究结果呈现出，58例乳腺微小肿块患者中，病灶数量为68个，乳腺穿刺活检诊断与病理诊断结果的病灶情况相比，比较差异的P值在0.05临界点之上，且在超声引导下，乳腺穿刺活检在恶性病变、良性病变中均具有较高的敏感度、特异度、准确度，表明在乳腺微小肿块患者中，在超声引导下开展乳腺穿刺活检术，不仅可以将乳腺微小肿块进行检测，还可以鉴别患者的病变情况，有助于临床治疗工作的开展。

综上所述，将超声引导下乳腺穿刺活检术诊断方案落实在乳腺微小肿块患者中，诊断结果与病理诊断相符，可以明确患者微小肿块的性质以及病变情况，有利于患者早期治疗，以此来保障患者的身体健康。