分析柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者治疗效果及对机体血清5-HT、SS含量的影响情况

刘怀跃 马丽

【摘 要】目的：分析柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者治疗效果及对机体血清5-HT（5-羟色胺）、SS （生长抑素）含量的影响。方法：选取功能性消化不良肝胃不和证患者80例，随机分为2组，各40例。采用多潘立酮治疗对照组，采用柴枳平肝汤治疗观察组。比较两组血清5-HT、SS 含量变化及疗效。结果：在5-HT、SS 含量上，治疗后两组存在显著差异（P<0.05）。在总有效率上，对照组75.0%，观察组95.0%，二者差异显著（P<0.05）。结论：柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者治疗效果显著，且可对机体血清5-HT、SS 含量予以有效调节，值得推广。

【关键词】;功能性消化不良;肝胃不和证;柴枳平肝汤;5-HT;SS;影响

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

在消化系统疾病中，功能性消化不良属于常见病、多发病，且其发病率近几年呈不断升高趋势。针对此类患者，以往临床治疗主要采用西药治疗，即采取抑制抑郁焦虑、消除幽门螺杆菌、加速胃肠蠕动、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等对症治疗，其短期疗效较佳，但长期治疗患者易反复，且依从性低【1】。因此本文选取功能性消化不良肝胃不和证患者80例，随机分为2组，各40例，分析了柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者治疗效果及对机体血清5-HT、SS 含量的影响，现报道如下内容：

1 资料与方法

1.1 资料

选取功能性消化不良肝胃不和证患者80例，随机分为2组，各40例。其中，观察组女21例，男19例，年龄为20-57（35.2±2.9）岁。对照组女18例，男22例，年龄为21-59（36.2±2.7）岁。两组基本情况无统计学差异（P>0.05）。

纳入及排除标准：均符合《中药新药临床研究指导原则》以及《功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准》中有关功能性消化不良肝胃不和证的相关诊断标准;均知晓本次试验，治疗前15d内未使用促胃动力药物。本研究经医院伦理委员会同意批准。排除精神疾病、肝肾功能疾病或严重障碍、哺乳期、妊娠期女性、中途退出研究者等。

1.2 方法

采用多潘立酮治疗对照组，该药国药准字H20084577，产自哈药集团三精制药诺捷有限责任公司。于餐前30min口服，10mg/次，3次/d，持续治疗4w。

采用柴枳平肝汤治疗观察组，组方为甘草6g、川芎10g、砂仁6g、白芍10g、柴胡12g、佛手10g、青皮10g、合欢花10g、枳壳15g。用水煎服，取汁200mL，于早晚餐前温服，持续治疗4w。

1.3 观察指标

比较两组血清5-HT、SS 含量变化及疗效（评定标准【2】：治愈：疗效指数90%以上，各症状完全消失;好转：疗效指数30%-90%，各症状有所减轻;无效：未达到上述要求或加重。）。

1.4 统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。文中计量数据可采取t值进行检验，文中计数数据可采取卡方进行检验，以P<0.05评定组间差异。

2 结果

2.1 两组相关指标对比

在5-HT、SS 含量上，治疗后两组存在显著差异（P<0.05）;而治疗前二者无显著差异（P>0.05）。见表1。

2.2 两组疗效情况对比

在总有效率上，对照组75.0%，观察组95.0%，二者差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

在消化系统疾病中，功能性消化不良占比超过20%，且主要特点为病程长、易反复等，严重影响着患者的生活质量。该病症具有十分复杂的发病机制，且临床治疗时采用西药难以达到长期理想疗效。而在中医学理论中，该病症与“痞满证”接近，病位在肝和胃【3】。通過对患者采用柴枳平肝汤治疗，其组方中，君药为柴胡和枳壳，臣药为秦皮、川芎、佛手，佐药为白芍、合欢花、砂仁;使药为甘草。柴胡可解郁舒肝、散热解表;合欢花和砂仁可理气疏肝;白芍和甘草可柔肝养血和镇痛缓急;川芎可镇痛活血;枳壳可祛痰消积、平气舒肝;青皮和佛手可消滞疏肝。上述药物联合使用，其可气道消食健脾、降逆和胃、解郁理气的功效【4】。本文的研究中，在5-HT、SS 含量上，治疗后两组存在显著差异（P<0.05）。在总有效率上，对照组75.0%，观察组95.0%，二者差异显著（P<0.05）。也因此可见，柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者的治疗具有积极作用。

综上所述，柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者治疗效果显著，且可对机体血清5-HT、SS 含量予以有效调节，值得推广。

参考文献

单百灵.柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，1101：87-88.

钟招梅，杨洁.柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，2707：721-724.

马克强，李万禹，冯学祯.柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响[J].南京中医药大学学报，2016，3206：528-531.

周军利.柴枳平肝汤治疗肝胃不和证功能性消化不良的疗效及其作用机制分析[J].临床医学研究与实践，2017，209：91-92.