奎硫平与锂盐治疗双相情感障碍急性狂躁的效果对比分析

陈吉文

【摘 要】目的：分析奎硫平与锂盐治疗双相情感障碍急性狂躁的效果。方法：选择我院2016年10月至2017年9月期間收治的双相情感障碍急性狂躁患者46例，依据治疗方法差异性将所有患者均分两组。予以锂盐治疗的23例患者为参照组，予以奎硫平治疗的23例患者为研究组，最后比对治疗效果。结果：比对两组患者的治疗总有效率，研究组（95.7%）高于参照组（69.7%），组间数据结果证实后差异呈P<0.05，统计学意义存在。比对两组患者的狂躁评分和病情严重程度评分，研究组改善更优，与参照组比对后异呈P<0.05，统计学意义存在。结论：双相情感障碍急性狂躁应用奎硫平可以获取显著的治疗效果，同时有效改善狂躁症状，可在临床上进一步普及。

【关键词】奎硫平;锂盐;双相情感障碍急性狂躁;临床效果

【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

在心理疾病中双向情感障碍较为常见，且近年来该疾病的发生率逐年增加。通常情况下，急性狂躁发作患者会伴有短暂性轻微抑郁[1]。狂躁发作时情绪波动较大，若不能采取有效的治疗措施会对其身心健康造成不利影响。为此，此研究选择我院近一年（2016年10月至2017年9月）收治的双相情感障碍急性狂躁患者46例，对其实施奎硫平与锂盐的价值进行探究。

1 对象与方法

1.1 基础信息

此次研究抽取的双相情感障碍急性狂躁患者46例，收治时间为2016年10月至2017年9月。将所有患者依据治疗方法差异性均分研究和参照两组，患者各23例。研究组中，男性患者、女性患者分别为15例、8例，经核实后最大年龄为53岁，最小年龄为30岁，中位年龄统计后为（45.39士6.22）岁。参照组中，男性患者、女性患者分别为16例、7例，经核实后最大年龄为55岁，最小年龄为31岁，中位年龄统计后为（46.22士6.33）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组双相情感障碍急性狂躁患者的基本信息输入，组间差异呈P>0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 具体流程

研究组患者予以盐锂治疗，第一天至第三天的使用剂量为250至500mg，一天一次，第四天药物剂量进行适当增加，即500至2000mg，一天一次。若治疗效果不是十分显著则将药物剂量增加至2000mg。在此期间，患者的血清锂浓度需维持在0.6mmol/L至1.2mmol/L[2]。予以研究组患者奎硫平治疗，第一天的使用剂量为100mg至200mg，连续服用三天后将药物剂量进行适当增加，即200mg至600mg。之后依据患者的实际病情适当增减，每天服药的剂量不得低于300mg。

1.3 治疗效果评估[3]

患者治疗后，得分在50%至75%期间，表示治疗效果显效;患者治疗后，得分在25%至50%之间，表示治疗效果有效;患者治疗后得分低于50%，表示治疗效果无效。

1.4 指标的判定

对研究组、参照组患者治疗后的狂躁评分和病情严重程度评分进行统计，并记录各项数据结果。

1.5 卡方和T值的检验

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，治疗总有效率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，狂躁评分和病情严重程度评分的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P<0.05，则表示统计学意义产生。

2 研究结果

2.1 奎硫平与锂盐治疗后的总有效率结果

比对两组患者治疗后的总有效率，应用奎硫平治疗的研究组（95.7%）高于应用锂盐治疗的参照组（69.7%），组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。

2.2 奎硫平与锂盐治疗后的狂躁评分和病情严重程度评分

比对两组患者治疗后的狂躁评分和病情严重程度评分，应用奎硫平治疗的研究组改善优于应用锂盐治疗的参照组，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，表2为详细数据，展开如下。

3 讨论

生活节奏的加快和生活压力的增大致使心理疾病和精神疾病发生率逐年增加，且近年来患病人群趋于年轻化。就双相情感障碍患者而言，其发病因素不是十分清楚，临床初步认为与遗传、周围环境和身体自身调节存在性相关性[4]。上述因素会致使神经内分泌系统出现遗传，致使神经地质失衡的同时引发抑郁和狂躁等症状。通常情况下，急性狂躁发作前会伴有轻度的抑郁，之后会有较大的情绪波动和异常兴奋。若不能予以有效的治疗措施会严重影响人们的正常生活，同时会增加经济负担和生活压力。奎硫平为新型的非典型抗精神疾病药物，在多种受体上直接作用后可以将抵抗狂躁和抑郁充分发挥[5]。锂盐治疗狂躁症后会提升不良反应发生率，会严重影响治疗效果。因此在使用期间临床需密切关注血锂浓度。从此次研究结果可以看出，研究组患者治疗总有效率（95.7%）高于参照组（69.7%），狂躁评分和病情严重程度评分改善也明显优于参照组，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，这一研究结果足以说明了奎硫平药物较比锂盐更具优势。

综上总结，双相情感障碍急性狂躁应用奎硫平可以获取显著的治疗效果，同时有效改善狂躁症状，可在临床上进一步普及。

参考文献

美娜瓦尔·海热拉.奎硫平与锂盐治疗64例双相情感障碍急性狂躁临床效果对比分析[J].中外医学研究，2014（23）：37-37，38.

洪茂春.奎硫平与锂盐应用在 双相情感障碍急性狂躁治疗中的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（34）：6833，6836.

虞志西.硫平与锂盐治疗双相情感障碍急性狂躁的对照研究[J].养生保健指南，2016（50）：209.

申璎，谢光平.奎硫平与锂盐治疗双相情感障碍急性狂躁的对照研究[J].赣南医学院学报，2013，33（4）：531-533.

蒋克武.奎硫平治疗精神科双相障碍急性躁狂患者的疗效及安全性[J].医学信息，2015（18）：201-202.