试析营养干预在妊娠期糖尿病患者妊娠结局中的作用

李晓

【摘 要】：随机选择在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者临床资料90例进行回顾性分析，平均把其分成两组，观察组和对照组各有45例资料，观察组患者选择的是营养干预方法，对照组患者选择的是常规护理，然后对比两组患者的妊娠结局、血糖水平以及并发症情况。观察组患者的妊娠结局比对照组更好，血糖水平及并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。把营养干预运用到妊娠期糖尿病患者的护理中，能够有效有效妊娠结局，降低血糖水平改善血糖水平，减少并发症发生。

【关键词】：妊娠期糖尿病;营养干预;妊娠结局

Abstract： A retrospective analysis of 90 patients with gestational diabetes mellitus who were treated in our hospital was performed. The average score was divided into two groups. There were 45 cases in the observation group and the control group. The observation group chose the nutrition intervention method. The control group chose routine care and then compared the pregnancy outcomes， blood glucose levels， and complications between the two groups. The pregnancy outcome of the observation group was better than that of the control group， and the blood glucose level and complication rate were significantly lower than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Applying nutritional interventions to the care of patients with gestational diabetes can effectively and effectively predict pregnancy outcomes， lower blood glucose levels， improve blood glucose levels， and reduce complications.

Keywords： gestational diabetes; nutritional intervention; pregnancy outcome

【中圖分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者临床资料90例进行回顾性分析，平均把其分成两组，观察组和对照组各有45例资料。观察组年龄22岁～43岁，平均年龄（29.97±4.13）岁;孕次1～5次，平均（2.28±1.09）次。对照组年龄23岁～44岁，平均年龄（30.91±4.25）岁;孕次1～5次，平均（2.25±1.12）次。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用的是常规护理，主要是进行一些常规检查、健康指导、适当运动等。观察组患者则是在常规护理基础上增加了营养干预，具体操作如下：①成立营养干预小组，成员包括产科医生、主管护师、专科护士以及营养师，明确责任分工。②实施营养评估，采取一对一形式，时间为孕24周、32周以及36周，对患者体重、身高、血糖值、体力活动情况等进行记录，结合膳食日记掌握孕妇饮食结构，综合评价饮食状况。③计算孕妇日需总能量，帮助其合理安排餐次，正确分配脂肪、蛋白质以及碳水化合物在日需总能量中所占比例，运用食物模型与食物交换份法选择食物类型与确定食物份量，并注意满足维生素、膳食纤维以及矿物质的摄入。④指导孕妇进行血糖与体质量自我监测，告知妊娠血糖与体质量控制的重要性，确定血糖及体质量控制目标，督促其自主监测血糖直至分娩。

1.3 评价指标

比较两组患者的低体重儿、巨大儿发生率，在妊娠36周取血液样本，使用全自动生化分析仪对空腹及餐后2h血糖进行检测。记录2组羊水过多、产后出血、胎膜早破、早产以及妊娠期高血压发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理数据，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的妊娠结局对比

观察组患者的低体重儿（2.5%）、巨大儿（5%）发生率明显比对照组患者的低体重儿（21%）、巨大儿发生率（20.5%）低，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者血糖及并发症发生率对比

观察组患者的血糖水平及并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妊娠期糖尿病是妊娠合并症的一种，大都发生在妊娠中后期，患者的糖耐量出现问题，患者体内的胰岛素样物质表达上调，胰岛素敏感度伴随着孕周的延长而降低。营养干预属于膳食管理方案，能够通过合理安排饮食提高膳食质量，改善营养水平，并实现对血糖及体质量的控制。孕期血糖水平直接关系GDM结局，予以规范、科学的营养干预措施，利于促进营养代谢改善，调节血脂水平，降低血糖水平，且强调让孕妇自行监测血糖及体质量，可有效增强其健康饮食意识与护理依从性，利于督促其尽最大努力将血糖与体质量控制在接近或正常范围内，进而减少相关并发症的发生，优化妊娠结局。综上所述，针对GDM孕妇采用营养干预可优化妊娠结局，改善血糖水平，减少并发症发生，有利于维护母婴健康与安全。

参考文献

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