ABC合理情绪疗法对肝病患者睡眠质量及负面情绪的影响分析

米秀英

(青海省中医院肝病科，西宁，810000)

肝病是临床上发病率较高的一类疾病，不仅影响患者的身体健康，同时也会影响患者的心理健康和生命质量。肝病患者受到疾病的影响，多伴有负面情绪，负面情绪加重则会影响患者的睡眠质量，降低了患者的生命质量。由此可见，对于肝病患者而言，改善其情绪是辅助提高治疗效果、提高治疗依从性的基础[1-2]。ABC合理情绪疗法是一种心理治疗方法，本次研究将60例肝病患者作为主要对象，旨在评价ABC合理情绪疗法对肝病患者负面情绪和睡眠质量的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2—12月青海省中医院肝病科收治的肝病患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。观察组中男17例，女13例；年龄27～75岁，平均年龄(45.56±2.38)岁。对照组中男18例，女12例；年龄28～76岁，平均年龄(45.74±2.49)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用常规护理，向患者介绍疾病和治疗的相关知识，回答患者及家属提出的疑问，给予患者健康指导和心理干预，提高其治疗依从性。观察组采用常规护理+ABC合理情绪疗法，常规护理同上，ABC合理情绪疗法由具备心理培训资质的护理人员开展干预。首先，采用认知法确定肝病患者的不合理观念，并根据患者的不合理观念开展讨论。与肝病患者进行积极的沟通交流，引导患者找出困扰自身情绪的原因，以及负面情绪所致的具体不适行为，分析患者出现不适行为的诱发事件，并分析引导患者的不合理信念，让患者从不合理的信念中找到合理想法，辅助患者仔细分析合理想法，确定可以替代不合理信念的合理信念。反复强化患者对于合理信念的认知，并让患者从合理信念中获得新的行为和新的情绪。

表1 2组患者干预后的睡眠质量评分比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

1.3 疗效判定标准 1)干预结束后，对2组患者的睡眠质量进行评价，评估方法为匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)，PSQI量表主要包括18个自评条目，本次评价抽取其中4个方面进行评价，分别是睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率，用0～3级评分法，得分越高说明患者的睡眠障碍问题越严重，得分越低则表示患者的睡眠质量越好[3]。2)于干预前、干预后，分别评估2组患者的焦虑情绪严重程度和抑郁情绪严重程度，评价方法分别是焦虑自评量表、抑郁自评量表，焦虑与抑郁得分与患者的负面情绪严重程度呈正相关，得分越低表示负面情绪越轻[4]。

2 结果

2.1 2组患者干预后的睡眠质量评分比较 于干预后评估2组患者的睡眠质量评分，相比于对照组，观察组患者的各项睡眠质量评分更低，说明观察组患者的睡眠质量更好，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表2 2组患者干预前后的负面情绪严重程度比较分)

注：与护理前比较，*P<0.05；与对照组比较，△P<0.05

2.2 2组患者干预前后的负面情绪严重程度比较 干预前2组患者均伴有负面情绪；2组患者干预后的焦虑情绪、抑郁情绪评分均显著优于干预前，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

肝病的临床发病率较高，不仅影响患者的身体健康，同时也会影响患者的心理健康和生命质量。因此，对于肝病患者而言，临床上加强对患者的护理干预，而常规护理并不能有效的改善患者的不良情绪，而不良情绪还会引发系列的生理问题，影响患者的睡眠质量。本次研究旨在评价ABC合理情绪疗法在肝病患者护理中的应用效果，研究过程中与常规护理进行对照，经研究发现ABC合理情绪疗法的应用优势更加突出，可以有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，同时可以提升患者的睡眠质量。ABC合理情绪疗法是一种心理干预方式，以人的认知、情绪、反应理论作为基础进行心理干预。ABC合理情绪疗法认为导致人们出现负面情绪的原因并非外界事件，而是人本身对于事情的看法和态度[5]。因此，要改善患者的不良情绪，则需要引导患者分析不良情绪产生的原因，并让患者明确如何强化不合理理念，也让患者明确这些痛苦是如何影响其精神健康的，从而促使患者改变自身的不良信念，并建立合理信念，从而获得更为合理的情绪和行为。

综上所述，将ABC合理情绪疗法应用于肝病患者的护理中能够更有效的缓解患者负面情绪，提升患者的睡眠质量，具备临床应用及推广价值。