探讨护理干预对降低脑出血患者并发低钠血症的效果

郑州人民医院（450000）高波

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择82例脑出血并发低钠血症患者随机均分为两组，对照组男女比例为25∶16，平均年龄（62.61±1.05）岁，平均体重（58.62±1.44）kg；观察组男女比例为24∶17，平均年龄（63.08±1.25）岁，平均体重（59.11±1.74）kg。两组各项资料差异并不明显，可进行下一步的比较分析。本研究已获得伦理委员会许可。

1.2 护理方法 给予对照组常规护理，如常规检查、常规用药等，观察组则在对照组基础上采用优质护理，具体如下：①基础护理：及时与患者及家属进行交流沟通，让其对脑出血的发病原因、症状以及并发症等有一个基本的了解与认识，从而提高其治疗的依从性与配合度。②病情监测：对其进行密切监测，如患者出现恶心、腹泻以及呕吐等症状，则有可能引发低钠血症，必须要及时采取措施进行治疗。此外，护理人员在护理过程中不仅要密切关注患者心率、血压、脉搏以及血氧饱和度等变化情况，还要关注其眼部、口腔、四肢等部位是否出现水肿、口腔粘连等情况，以降低低钠血症的发生几率。③并发症护理：护理过程中，应不定时帮助患者进行翻身，一方面是为了提高患者舒适度，另一方面是为了降低压疮的发生率。此外，还应保持病房的干净与整洁，适当增加更换床单、衣物的次数，从而使得患者的皮肤能始终处于清洁、干燥的状态。如患者已经并发低钠血症，及时给予其服用相应的补钠药物，用药的次数与剂量应根据患者的具体情况进行确定。一般而言，护理人员每日所给予的补钠量应≤10mmol/L，具体公式为：补钠量=（血钠正常值－血钠测定值）×体重×0.6（女性0.5）[1]。除此之外，护理人员还应对患者的饮食进行干预，让其多食用高蛋白、高营养的食物，但应注意盐分的摄入，保证正常的摄盐量。

1.3 观察指标 观察两组低钠血症发生情况以及焦虑、抑郁情况。其中，采用本院自行制作的焦虑（抑郁）评分量表对患者的焦虑（抑郁）情况进行评估，分数越高，则表明患者的焦虑（抑郁）程度越轻。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS20.0软件对数据处理，患者年龄、体重等计量资料应以（±s）表示，并采用t对其进行比较，患者性别比例、低钠血症发生率等计数资料则采用卡方值进行比较，如P<0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组低钠血症的发生率比较分析 观察组的低钠血症发生率比对照组低，且P<0.05，见附表1。

2.2 两组焦虑与抑郁评分比较分析 采取相应的护理措施进行干预之后，观察组患者的焦虑及抑郁评分比对照组高，且P<0.05，见附表2。

附表1 两组低钠血症的发生率比较分析(n/%)

附表2 两组焦虑与抑郁评分比较分析(±s,分)

附表2 两组焦虑与抑郁评分比较分析(±s,分)

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分对照组 41 67.61±2.48 70.69±2.47观察组 41 85.11±2.69 87.08±2.55 t-13.39 12.64 P-<0.05 <0.05

3 讨论

相关研究显示，优质的护理干预对于缓解患者紧张焦虑情绪、改降低低钠血症发生率具有重要的意义。

本研究对观察组采取优质护理，且取得了较为良好的效果。患者入院之后，护理人员首先应加强病房的清洁与管理，并主动对患者及家属进行健康宣教，从而缓解其不安感与焦虑感，并积极主动接受治疗与护理，这不仅能提高护理的效果，降低护理人员的工作压力，还能有效改善护患之间的关系[2]。其次，由于患者病情缺乏稳定性，护理人员必须要秉持“以人为本”的服务理念，重点加强巡房的次数与频率，并密切关注患者各项生命体征的变化情况，在遇到突发情况时必须要及时通知相关医护人员，以免患者发生生命危险。最后，护理人员应不定时与患者进行交流沟通，帮助其进行翻身、更换衣物等，从而提高其舒适度，最大限度降低低钠血症的发生率。本研究结果显示，观察组的低钠血症发生率比对照组低，且P<0.05；观察组患者的焦虑及抑郁评分比对照组高，且P<0.05。

综上所述，对脑出血并发低钠血症患者采取优质的护理进行干预，不仅能降低低钠血症发生率，还能缓解患者焦虑、抑郁等情绪，从而有效改善其预后，加快患者康复的速度。