早期干预及康复治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析

郑州大学第三附属医院 河南省妇幼保健院（450052）王丽丽

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿科较为常见的疾病，但对此疾病目前尚没有完整统一的治疗标准。近年来，新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施逐渐改进和完善，使得该病的治疗效果和预后均有一定程度的提高[1]。本文通过分组对比分析100名不同月龄患儿的发育商，来研究早期干预治疗及康复治疗措施较常规治疗措施的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2017年1月～2018年1月儿科新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例，均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准，将其分为两组每组50例，其中男58例，女42例；胎龄为33～42周，平均为（38.02±0.21）周；其中52例为轻度缺氧缺血性脑病，33例为中度缺氧缺血性脑病，15例为重度缺氧缺血性脑病。两组患儿年龄、性别等资料无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。本次研究经本院伦理学会研究批准，患儿家属均在知情同意下积极配合本次研究。

1.2 方法 常规治疗措施主要内容包括抗感染治疗、营养脑细胞治疗，早期干预措施康复治疗措施的主要内容包括，①视觉刺激，由患儿家长或医护人员通过晃动色彩鲜艳的物品，用来吸引患儿眼睛的注意力，在日常生活中注重与患儿的目光交流和目光对视，以达到对患儿视觉的刺激；②听觉刺激，由患儿家长或医护人员播放轻柔舒适的音乐，或节奏简单明快的铃声等，每天播放3次，每次半小时，以达到刺激患儿听觉的目的；③运动刺激，患儿家长或医护人员通过晃动患儿四肢，帮助其进行被动的肢体运动，从而达到对患儿的运动刺激；④抚摸刺激，患儿家长或医护人员对患儿进行抚摸刺激，包括头部、面部、腹部、背部、四肢等，每天3次，每次30分钟。⑤个性化指导，医护人员针对婴儿的月龄情况对其进行相应的指导，包括视觉刺激、听觉刺激、运动刺激以及抚摸刺激等。

1.3 观察指标 对比分析两组患儿的发育商，将患儿月龄分为四个阶段，3、6、12、18个月，参照0～4岁小儿神经精神发育量表评估，得分≥85即为正常，得分70～84分即为边缘状态，＜70分即为异常。

1.4 统计学方法 对本文所得数据应用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料用均数±标准差的形式来表示，采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

治疗后比较分析两组患儿的发育商，结果显示实验组给予早期干预治疗及康复治疗措施的患儿3个月、6个月、12个月、18个月发育商均明显优于对照组给予常规治疗措施的患儿，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见附表。

附表 比较两组患儿四个不同阶段月龄的发育商

3 讨论

本文就我院2017年1月～2018年1月儿科100例患儿进行对比研究分析，结果显示治疗后给予早期干预治疗及康复治疗措施的患儿3个月、6个月、12个月、18个月发育商均明显优于给予常规治疗措施的患儿，差异显著。与杨英阁[2]等研究结果较为相符，且早期给予正性干预及康复措施，可以最大程度上康复受损大脑。

早期干预治疗及康复治疗措施是近年来新兴的个性化治疗方针。因为新生儿时期中枢神经系统发育迅速、可塑性好且代偿能力强，早期干预及康复治疗措施以此发育特点为依据制定对应的治疗措施，从视觉上的刺激、听觉上的刺激、肢体运动刺激以及抚摸刺激等方面进行干预，刺激患儿的脑细胞，使其构建神经信息传递的通路，挖掘患儿神经系统发育潜力，改善其脑功能和神经系统功能，加快患儿脑细胞的恢复[3]。

综上所述，早期干预措施及康复治疗措施在临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病中，可以改善患儿发育商，对于恢复患儿受损大脑有积极作用，值得临床推广。